Как выглядит здоровое и больное горло у ребенка на фото, какие есть правила осмотра?

Красное горло – распространенная проблема у детей разных возрастов. Родители, сталкиваясь с подобным явлением, лечат болезнь в домашних условиях, так как чаще всего считают покраснение симптомом обычной простуды. Однако гиперемия может свидетельствовать и о более тяжелых заболеваниях, например, ангине. Как самостоятельно провести осмотр глотки? По каким признакам можно отличить здоровое горло от больного? Чем лечить малыша?

Функции миндалин и их расположение

Миндалины — это скопление лимфоидных клеток, расположенных в носу и ротоглотке. Их основными функциями являются защитная и кроветворная. Гланды препятствуют проникновению вредных микроорганизмов в организм. Лимфоидная ткань вырабатывает антитела, которые «борются» с патогенными микробами.

Кроме того, миндалины участвуют в регуляции кроветворения, образуя лимфоциты.

У человека 2 парные и 2 непарные миндалины. Они располагаются в месте перехода носоглотки в глотку, образую глоточное кольцо.

Миндалины розового цвета. Они размером с грецкий орех.

Причины увеличения гланд у ребенка

В большинстве случаев провоцирующим фактором для увеличения миндалин являются простудные заболевания. Есть также причины, которые способствуют развитию патологических процессов, на фоне чего разрастается лимфоидная ткань:

• сбои в работе иммунной системы врожденного характера;
• дефицит определенных витаминов;
• проблемы с эндокринной системой;
• инфекции, полученные в период внутриутробного развития;
• частые и длительные простуды, тонзиллиты;
• неполноценное питание;
• неблагоприятное воздействие окружающих факторов;
• вирусные инфекции верхних дыхательных путей.

Наследственный фактор, сложные соматические патологии также способствуют заболеваниям, при которых увеличиваются гланды. В любой ситуации понадобится консультация отоларинголога.

Внешний вид здоровых миндалин

Каждый человек хотя бы один раз испытывал боль и дискомфорт в горле. При появлении неприятных симптомов, пациент самостоятельно пытается найти причину их возникновения. При этом многие принимают здоровые миндалины за патологию и начинают медикаментозное лечение без консультации. Чтобы не совершать такой ошибки, важно знать, как выглядит здоровое горло.

Гланды имеют небольшой размер. Они не выходят за пределы небных дужек (однако, такое описание не является абсолютным. У некоторых людей увеличенные миндалины — норма, особенность организма);

• гланды не спаяны с небными дужками;
• миндалины имеют бледно-розовый цвет, на них нет покраснений и налета;
• на поверхности гланд видны небольшие возвышения;
• на других участках глотки (мягкое небо, задняя слизистая стенка, язычок, язык) нет признаков воспаления;
• если надавить на миндалины шпателем не выделяется жидкий гной и казеозные пробки;
• слизистая неотечная, без ярко выраженных фолликул и сосудистого рисунка.

Критерием здорового горла считается наличие всех перечисленных признаков вместе.

Внутреннее устройство органа

В верхнем сегменте фаринкса, приблизительно на уровне скуловых костей черепа, висков и корня носа, находится небольшая пустота, соединяющая ротовую и носовую полости. Фактически это не отдельный орган, а полость, выполняющая определенные функции.

Верхняя стенка (свод) соединяется с затылочной и клиновидной костями. Нижняя стенка граничит с мягким небом, которое при глотании поднимается, перекрывая ход в ротовую полость. Это не позволяет пище попасть в носовую камеру. Во время дыхательного процесса мягкое небо прилегает к корню языка. Задняя примыкает к шейным позвонкам (первому и второму), отделена от них слоем соединительной рыхлой ткани.

Это придает стенкам камеры подвижность. Передняя соединяется с носовой полостью посредством специальных отверстий (хоан). Боковые имеют выходные отверстия слуховых (евстахиевых) труб. Они окружены хрящевыми валиками и соединяют среднее ухо с окружающей средой, регулируя давление и дренируя пустоты среднего уха. Посредством глоточных отверстий происходит соединение с барабанными полостями и нормальная передача звуковых сигналов.

Фактически, благодаря строению носоглотки человека, все пустоты, которые располагаются в черепе, связаны между собой.

аденоиды (непарная глоточная миндалина) сверху; небные миндалины (парные) по бокам; язычная миндалина снизу.

Таким образом, формируется своего рода защитное кольцо, препятствующее попаданию патогенов в дыхательную и пищеварительную систему.

Новорожденные дети имеют отличия в строении полости, так как она еще не сформирована в полной мере. Ее ширина и высота значительно меньше, чем у взрослых людей, не образуется полукруглый свод. Хоаны невелики и сначала имеют треугольную или круглую форму, однако к двухлетнему возрасту увеличиваются вдвое и приобретают овальную форму.

Виды заболеваний горла

Первыми симптомами воспаленного горла являются дискомфорт и болевые ощущения. Изучив внешний вид ротоглотки, можно увидеть определенные изменения:

• отечность и покраснение задней стенки глотки и мягкого неба. Это свидетельствует о наличии фарингита, вызванного бактериями и вирусами;
• боль в горле, покраснение и отечность миндалин без определенного налета говорит о начале ангины; позже появляется налет желто-белого цвета;
• герпетическая ангина характеризуется дополнительным наличием небольших пузырьков. Вскрываясь, они превращаются в язвочки;
• гнойная густая слизь, стекающая с носоглотки, является признаком воспаленных аденоидов, ринита или синусита;
• если в горле появляются казеозные пробки или происходит выделение гноя при нажатии шпателем на гланды — это говорит о хроническом тонзиллите.

Казеозные пробки представляют собой плотные, похожие на шарики образования, которые делают процесс глотания болезненным. Они выглядят как белые пятна на задней стенке горла и на гландах. Их не всегда можно сразу увидеть, так как они «прячутся» в миндальных складках;

• хронический кашель в сочетании с увеличенными фолликулами на стенке глотки могут сигнализировать о хроническом гипертрофическом фарингите;
• белый налет, покрывающий всю полость рта (десны, язык, заднюю стенку глотки, гланды), говорит о грибковом поражении, которое может возникнуть при снижении иммунитета либо после длительного приема антибиотиков.

Стрептококковая ангина

Несмотря на то, что чаще всего воспаление гланд вызывается различными вирусами, особое место среди причин воспаления миндалин занимает воздействие гемолитического стрептококка. Результатом такого инфицирования является развитие ангины. Особое отношение к данной патологии обусловлено особенностями заболевания, его течением, возможными тяжелыми осложнениями.

Основные симптомы заболевания:

Помимо выраженных клинических симптомов, ангина характеризуется типичными изменениями при фарингоскопии. В зависимости от характера поражения, выделяют следующие ее формы:

• катаральную;
• гнойную, которая подразделяется на фолликулярную и лакунарную;
• некротическую.

Объективное исследование при катаральной форме позволяет обнаружить воспаленные гланды. Они имеют красный цвет. Отек миндалин проявляется их «лаковым», блестящим видом. Гнойные очаги отсутствуют. Воспалительный процесс может распространяться и за пределы органов, распространяясь на небные дужки, твердое и мягкое небо.

Гнойное воспаление миндалин в горле характеризуется наличием грязно-белого или желтого налета, покрывающего фолликулы или заполняющего собой лакуны. За пределы миндалин гнойные очаги не выходят. При этом присутствует отечность и . Они воспалены и резко болезненны.

Тяжелым осложнением гнойного процесса является развитие флегмонозной формы ангины, которая может протекать с формированием абсцесса. Чаще это несимметричный процесс, при котором опухла миндалина только с одной стороны. Общее состояние пациента при этом значительно ухудшается. Нарастают явления интоксикации. Температурные показатели колеблются в пределах 40 градусов. Из-за болезненности пациент с трудом открывает рот.

Фарингоскопия позволяет обнаружить, что значительно опухла гланда с одной стороны. Образовавшаяся опухоль приводит даже к смещению языка в противоположную сторону. В связи с болью в горле, выраженной лимфаденопатией, при абсцессе миндалины голова пациента наклонена в сторону поражения. В большинстве случаев, несмотря на проводимую антибиотикотерапию, такое воспаление гланды требует хирургического лечения.

Признаки воспаленного горла

Симптоматика воспаленного горла проявляется через несколько часов после проникновения микробов. Следует обратить внимание на такие признаки:

• першение в горле;
• дискомфорт и болевые ощущения;
• головная боль, вялость, разбитость, снижение работоспособности;
• общее недомогание на фоне повышения температуры;
• миндалины увеличиваются в размерах, приобретая более красные оттенки;
• отек и увеличение лимфатических узлов
• в голосе появляется осиплость.

При воспалении глоточной или языковой миндалин, симптомы воспаления могут различаться.

Признаками воспаления миндалин, которые находятся в корне языкаявляются:

• дискомфорт и боль в горле;
• нарушение глотания;
• усиление болевых ощущений при высовывании языка;
• затруднение при произношении слов;
• высокая температура.

При воспалении глоточной миндалины симптомы выражаются:

• затруднение носового дыхания;
• слизистые гнойные выделения из носа;
• возможна боль в ушах;
• повышение температуры.

Если не начать лечить острое воспаление миндалин при первых признаках, болезнь может перейти в хроническую форму. Хронический тонзиллит может обостряться несколько раз в год. Это отрицательно влияет на умственную деятельность и на работоспособность. А также повышает риск инфицирования тканей почек, сердца и суставов.

Острое воспаление ангины можно вылечить за 7−10 дней при своевременной терапии, в то время, как лечения хронической ангины может затянуться до нескольких месяцев.

Рекомендации по лечебным мероприятиям

Лечить гланды стоит сразу же, после появления первых симптомов. Связано это с тем, что именно воспаление миндалин влияет на распространение инфекции по всему организму. В группу риска попадают такие органы, как почки, уши, сердечно-сосудистая система, и даже суставы.

Существует 7 основных видов лечения гланд:

• промывание вакуумного типа;
• использование лазерных инструментов;
• коагуляция;
• медикаментозное лечение;
• хирургическое вмешательство;
• криодеструкция;
• лечение народными средствами.

Характеристика терапевтических методов

Промывание при помощи вакуума – это вид лечения, который используется при хроническом виде тонзиллита. Миндалины подвергаются специальному воздействию, в результате чего гланды очищаются от всех гнойных «комочков» и налета. Использование лазерных инструментов предполагает такое же удаление выделений, только другим способом.

Коагуляция – один из современных способов лечения. Этим способом происходит своего рода заполнение пустого места в гландах. Такой способ лечения может быть применен только в запущенной стадии заболевания. Коагуляция – это отличный способ избежать попадания инфекции в дыхательные пути.

Медикаментозные препараты предполагают получение противовоспалительного эффекта. Витаминные комплексы и обезболивающие средства – отличные помощники в комплексной терапии. Хирургическое вмешательство – самый радикальный способ. Удаление миндалин, возможно, тогда, когда всё остальные неэффективно и не дало никакого положительного результата.

Криодеструкция – это тоже один из видов вмешательства в структуру или строение гланд. Удаления самого органа не происходит: он лишь уменьшается в своих размерах с помощью внешнего воздействия. Перед тем как переходить к таким серьезным мерам, как удаление или уменьшение гланд, необходимо воспользоваться способами общей терапии.

И остается еще один способ лечения. Тот, что всегда будет считаться нетрадиционным и передаваться из поколения в поколение – речь идет о народной медицине.

Как правильно осматривать горло

Основные правила осмотра горла при появлении признаков воспаления миндалин:

1. очень важно для осмотра горла подобрать правильное освещение. Чтобы хорошо рассмотреть дальние отделы горла, солнечного света будет недостаточно. Можно воспользоваться обычным фонариком, которые не дает синего холодного свечения, что может повлиять на неверное восприятие.
2. для осмотра горла используют деревянный одноразовый шпатель либо обратную сторону чайной ложки. Чтобы оценить состояние мягкого неба, гланд, задней стенки, не вызвав рвотных позывов, надо надавить на центр языка ближе к его кончику.
3. в некоторых случаях признаки довольно явные, поэтому пациента можно осмотреть без шпателя. Он может просто широко открыть рот, прижав вниз язык.
4. для того, чтобы увеличить площадь обзора и устранить рвотный позыв, при осмотре больному рекомендуется дышать глубоко через рот

Удаление пробок

Антибактериальную терапию дополняют применением местных дезинфицирующих средств. Дырки в миндалинах часто забиты скоплениями остатков еды, что приводит к появлению пробок. Для того чтобы очистить лакуны, необходимо промыть горло растворами антисептиков.

Эту процедуру проводят в условиях поликлиники. Для промывания горла используют специальный большой шприц. В него набирают раствор антисептика. Струю направляют непосредственно в лакуну, заполненную гнойным содержимым. Под давлением жидкости пробка вымывается. Для полного очищения миндалин требуется около 10 — 15 таких процедур.

Крупные пробки предварительно размягчают ультразвуком. Для этого используют аппарат «Тонзилор». Затем проводят обычное промывание горла антисептиком из шприца.

Бывают случаи, когда пробки глубоко сидят в лакуне и с трудом поддаются вымыванию. Удалить такой налет помогает очистка вакуумом. С этой целью используют аппарат со специальной насадкой для откачивания гноя из углубления в гландах.

Проводить удаление пробок может только специалист. В домашних условиях допускается только полоскание горла отварами лекарственных трав (ромашки, календулы, шалфея) или растворами антисептиков («Мирамистина», «Фурацилина»). Это помогает уменьшить воспаление миндалин и очистить ткани от остатков еды.

Лечение воспаленных миндалин

При появлении яро выраженных болевых ощущений и повышении температуры, необходим постельный режим.

Первая задача — избавиться от инфекции и устранить причину заболевания. Не стоит заниматься самолечением, правильный диагноз может поставить только специалист. В зависимости от него будет назначено медикаментозное лечение.

Важно соблюдать санитарные нормы (масочный режим, отдельная посуда, правила гигиены) чтобы избежать заражения.

Одним из основных методов лечения заболевания горла является полоскание, в процессе чего подавляется активность патогенных организмов.

Для полоскания горла используют, разбавленные согласно инструкции водой средства:

• Диоксидин;
• Фурацилин;
• Подчинил;
• Хлоргексидин;
• Мирамистин;
• Хлорофиллипт.

Чтобы снять симптомы воспаления горла и устранить болевые ощущения также применяют таблетки для рассасывания, антисептические драже:

• Стрепсилс — леденцы, в которых содержится амилметакреазол (местный антибиотик) и лидокаин в качестве анестетика;
• Декатилен — бактерицидный препарат, имеющий широкий диапазон действия;
• Неоангин — таблетки с амилметакрезолом, применяемые при несложных воспалениях;
• Фарингосепт — антибактериальное местное средство, содержащее действующее вещество амбазонмоногидрат.

В некоторых случаях для лечения горла необходимо применять антибиотики. Они необходимы при наличии фолликулы или налета гноя. К таким антибиотикам относятся:

• Амоксициллин — эффективный антибиотик, применяемый против многочисленных штаммов болезнетворных бактерий. Следует учитывать, что параллельно этому медикаментозному средству необходимо принимать препараты, которые нормализируют работу ЖКТ;
• Амоксиклав — антибиотик, в котором кроме амоксицилина содержится клавулановая кислота и др.

Воспаление горла дополнительно лечат народными средствами. Это полоскание солевым раствором с солью.

Для уменьшения болевых ощущений используют раствор лимонного сока. Снять воспаление поможет отвар шалфея, ромашки, календулы, эвкалипта. В него можно добавить ложку меда.

При воспалительных процессах миндалин улучшить состояние помогут компрессы из капусты, луковые ингаляции, солевые повязки.

Диагностика увеличенных гланд у ребенка

Увеличенные гланды у ребенка являются результатом серьезной патологии. Определить заболевание поможет медицинское обследование. Назначает диагностику врач педиатр или отоларинголог после осмотра пациента, на основании его жалоб.

Проводятся следующие тесты:

Полученные результаты помогут определить заболевание, по причине которого у ребенка увеличились миндалины. Врач подберет эффективное и безопасное лечение, будет контролировать состояние пациента. Диагностика позволит определить степень гипертрофии лимфоидной ткани.

Профилактика заболевания горла

Чтобы предупредить воспалительные процессы необходимо поддержать защитные функции организма и укрепить иммунитет. Следует отказаться от вредных привычек, сбалансировать питание, постараться минимизировать возможность повреждения миндалин:

• не пить холодную жидкость;
• избегать переохлаждения;
• вылечить при необходимости источники инфекции (ринит, кариес, гайморит, фронтит, синусит).

Заметив первые признаки инфекций важно сразу обратиться к врачу, который назначит лечение. Несвоевременное лечение может привести к необратимым последствиям таким, как ревматизм и сердечно-сосудистые заболевания.

Какие профилактические меры можно предпринять?

Главная задача профилактики – повышение иммунитета, тогда организм малыша сможет противостоять различным инфекциям. В профилактических целях необходимо:

• соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, выделять время для отдыха;
• сбалансировать рацион ребенка;
• пополнять запасы витамина C;
• закалять малыша (позволять ходить босиком, принимать холодный душ и т.д.);
• не позволять в жару пить холодные напитки;
• следить за переохлаждением;
• больше гулять;
• ежедневно проветривать детскую комнату;
• вовремя лечить стоматологические заболевания;
• при ослаблении иммунитета укреплять его витаминами и иммуностимуляторами (по назначению врача);
• не посещать людные места в периоды эпидемий.

Loading…
Поделитесь с друьями!