Каждая любящая мама хочет, чтобы её малыш рос в хороших условиях, был здоровым, ни в чём не нуждался. Грудное молоко играет важную роль в развитии новорожденного. Поэтому, если количество его заметно уменьшается (этот процесс называется гипогалактия), то это приводит молодых родителей в уныние. Волноваться и переводить малютку на искусственное вскармливание (частичное или полное) не стоит! Обратите внимание на продукты для лактации молока, которые помогут справиться с данной проблемой.
Укропный чай для лактации молока
Еще с давнишних времен этот напиток славится своими лактогенными свойствами. Для его приготовления необходимо ложку укропных семян залить стаканом горячей воды, укутать и оставить настаиваться на ночь. Напиток необходимо принимать два раза в сутки по 100 мл. Хорошая альтернатива укропу – семена аниса или тмина.
Травы для лактации можно употреблять и следующим образом: сделать смесь для кормящих мам из 20 грамм анисовых и укропных семян, 30 грамм семян пажитника и фенхеля. Чайную ложку полученной смеси следует залить стаканом горячей воды, дать настояться и пить дважды в сутки по 200 мл за 15 минут до прикладывания малыша к груди.
Повышение выработки молока обеспечивается и при употреблении натощак процеженной смеси из измельченных укропных семян, кефира, мускатного ореха и соли по вкусу.
Важно знать, что анисовые и укропные семена являются аллергенами, по этому употреблять их нужно с большой осторожностью.
Мифы о препаратах для улучшения лактации
Миф 1: лактогонные лекарства безопасны. Да, они изготавливаются из натуральных компонентов. Но вероятность аллергии высока. Наиболее безопасны гомеопатические средства, где содержание активных веществ минимально.
Миф 2: молоко не перегорит, если принимать препараты. Это не так. Молоко сохраняется без прикладываний и сцеживаний в среднем 40 дней. При очень большом желании можно восстановить ГВ и позже. Во многих случаях удавалось выкормить грудью даже приемных детей. Естественно, при соблюдении всех правил ГВ.
Миф 3: все кормящие мамы должны поддерживать лактацию с помощью тех или иных препаратов. Ошибка. Большинство мам способно выкормить своего ребенка без применения каких-либо дополнительных стимуляторов. Некоторым может понадобиться принимать что-то дополнительное в период кризов. При этом многие мамы отмечают отсутствие эффекта от лактогонных лекарств, чаев и трав.
Есть еще и серьезные лекарства, содержащие гормоны, которые стимулируют лактацию. Но они не безопасны, применяются только по назначению врача и под строгим контролем.
Одно из самых распространенных переживаний кормящих мам связано с количеством грудного молока. Предположения, что молока недостаточно, появляются из-за частых прикладываний, беспокойства крохи, длительного или, напротив, непродолжительного сосания. И порой есть реальные основания для увеличения выработки секрета. В поисках решения проблемы мамы пробуют разные таблетки «для лактации». Но будут ли они эффективны?
Как любые лекарства или добавки к пище, таблетки «для увеличения лактации» должен выписывать доктор. Перед этим необходимо разобраться в ситуации и выяснить, как организовано грудное вскармливание младенца, здоров ли он и почему мама недовольна количеством своего молока. Даже если доктор назначит гомеопатические средства или добавки к пище, женщине стоит поинтересоваться составом препаратов, их побочными эффектами, принципом действия и безопасностью для малыша.
Травы для лактации
Еще одни продукты для лактации молока – это травы, которые с давних времен пользуются популярностью у кормящих мам. Крапива, анис, укроп, боярышник, мелисса, а также душица при грудном вскармливании способны помочь при проблемах с выработкой молока.
Смесь для кормящих мам можно приготовить самостоятельно, смешав одинаковое количество любых из этих трав. Ложка смеси заливается стаканом горячей воды. После настаивания отвар принимается три раза в день по полстакана.
Перед приемом любых трав кормящей маме нужно проконсультироваться с врачом, так как есть риск возникновения у малыша колик и аллергической реакции.
Правильное питание плюс стимуляция
Наши исследования показали, что среди причин гипогалактии большое место принадлежит пищевому фактору. Поэтому в первую очередь необходима рационализация питания матери. Особо важное значение имеет удовлетворение потребности в белково-витаминном и минеральном компонентах рациона беременных женщин и кормящих матерей. Следует не забывать о питьевом режиме — от 1,5 до 2 литров в день, включая жидкие блюда рациона. Может понадобиться назначение лактогенных, т.е. увеличивающих продукцию молока, продуктов и напитков, физиотерапевтических процедур и медикаментозных препаратов, витаминно-минеральных компонентов, БАД1.
Перечислим продукты промышленного производства, способные стимулировать лактацию. Специализированные продукты мы условно разделили на пять групп (см. таблицу).
I группа. Препараты, корригирующие рацион по основным пищевым факторам, особенно по белку животного происхождения, жирам, всей гамме минеральных веществ, микроэлементов и поливитаминов.
«Фемилак» содержит молочный белок, обогащенный особенно важным веществом — таурином, присутствующим в женском молоке, 15 витаминами, кукурузным маслом. Использование продукта «Фемилак» во время беременности положительно влияет на здоровье будущей матери и правильное развитие плода, а в период кормления грудью способствует достаточной лактации и улучшает состав материнского молока. «Энфа-мама», «Думил Мама плюс» — аналогичные продукты, но они не содержат таурин. Кормящими матерями успешно используется также отечественный продукт «Олимпик», созданный для спортсменов. «Олимпик» — сухая витаминизированная смесь на основе соевого белка.
II группа. Продукты, корригирующие рацион и обогащенные лактогенной добавкой.
К этой группе относится новый продукт для кормящих матерей «Млечный путь», разработанный ООО «Витапром» совместно с ГУНИИ питания РАМН. В его состав входят сухое цельное обезжиренное коровье молоко, золят соевого белка, сахар, цикорий, экстракт травы галеги, пищевые волокна, витамины, минеральные соли.
Экстракт травы галеги — мощный лактогенный фактор. Как показали проведенные клинические исследования, продукт хорошо переносится кормящими матерями и грудничками. Продукт эффективно усиливает лактационную функцию кормящей матери. Его могут использовать с первых дней лактации женщины, входящие в группу риска по гипогалактии (замедленный «старт» лактации, ранний перевод на искусственное вскармливание предыдущих детей).
III. Продукты растительного происхождения, обладающие лактогенными свойствами, в виде соков, напитков, чаев.
Среди растений, усиливающих лактацию, большая роль отведена пищевым и пряно-вкусовым. К ним относятся морковь, солодка, салат листовой, редька, тмин, укроп, крапива, одуванчик, фенхель, душица, мелисса, анис, тысячелистник, шиповник, орех лещина и другие. Из этих растений готовятся настои, отвары, которые принимают в виде напитков.
Продукты для лактации
За выработку молока отвечает гормон пролактин, выработку которого можно увеличить благодаря употреблению в пищу некоторых продуктов. Для улучшения лактации необходимо кушать их ежедневно в соответствии с нормами для кормящих мам:
- рыбные и мясные продукты нежирных сортов;
- семечки;
- ненаваристые бульоны;
- мед;
- сыры твердых сортов;
- овощи и фрукты;
- кисломолочные продукты.
Независимо от того, какие средства для повышения лактации предпринимает мама, рацион ее должен быть на 500 ккал больше, чем у некормящей. При этом калории добираются не мучными и сладкими продуктами, а белковой пищей (нежирными сортами мяса, твердыми сортами сыра, творогом, кисломолочными продуктами), фруктами и овощами. Эти продукты сказываются не только на количестве молока, но и на его качестве.
Основные способы по увеличению количества молока
- Правильное прикладывание. Несет гарантию того, что грудь полностью будет освобождаться от молока и каких либо дополнительных мер по увеличению количества молока может и не потребоваться.
- Отказ от пустышек и бутылочек. Достаточное количество прикладываний поможет полностью удовлетворить сосательный рефлекс малыша, и одновременно будет стимулировать лактацию. Если все-таки требуется докормить ребенка, то использование шприца или ложки поможет избежать применения бутылочки.
- Уменьшение перерывов между кормлениями. Способствует более частому опустошению груди, а значит увеличению количества молока.
- Стимулирование выработки окситоцина для эффективной отдачи грудью молока. С этой целью, прежде всего, необходимо расслабиться, исключить стресс и как можно чаще находиться рядом с малышом. Дополнительно делать массаж груди, теплый душ и употреблять горячее питье перед кормлением.
- Использование слинга для приближения малыша к себе. Для увеличения эффекта можно кормить в слинге и приматывать малыша в нем прямо на голое тело. Временно сократить длительные гуляния и ложиться спать вместе с крохой.
- Увеличение длительности кормления, с активным сосанием груди ребенком. Для этого меняете положения кормления и давайте то одну, то другую грудь, как только видите, что сосательные движения ребенка стали меньше, и он вот-вот готов заснуть. Также можно попробовать использовать двойное кормление. После того как ребенок перестал сосать грудь, подержите его вертикально, чтобы он отрыгнул воздух и освободил место в желудке. Докормите его, используя сначала одну, а потом вторую грудь. В заключение не переживайте, если вы видите, что сосание со временем становится более вялым – дайте крохе пососать в утешение. Безусловно, на это достаточно длительное время маме важно обеспечить удобное положение и какое-нибудь занятие или просто вздремнуть.
- Применяем метод сжатия груди, который позволит не только увеличить количество молока, на и скорость его выделения. Для этого возьмите ребенка одной рукой, а второй рукой возьмите грудь так, чтобы большой палец находился с одной стороны груди, а остальные с другой. Пальцы не должны располагаться вплотную к ареоле и соску. Как только увидите, что активное сосание отсутствует, сожмите грудь так, чтобы вам не было больно, а форма груди около рта ребенка осталась неизменной. После этого ребенок вновь начнет активно сосать и глотать молоко. Сжатие груди прекращаете, как только ребенок вновь перестанет активно сосать. В момент прекращения сжатия ребенок может перестает сосать. Выдержите паузу, и вновь сожмите грудь. Продолжайте сжатие до тех пор, пока даже во время сжатия ребенок будет продолжать сосать. Подождите, пока малыш сам не отпустит грудь. Если ребенок не насытился, переложите его к другой груди и проделайте то же самое.
- Добавление одного или двух ночных кормлений. Лучше всего спать при этом вместе с малышом.
- Дополнительное сцеживание после каждого кормления. Дополнительные кормления также можно заменить сцеживаниями. О том как правильно сцеживать грудное молоко читайте в этой статье.
Не обязательно использовать все эти меры по увеличению количества молока. Возможно, будет достаточно первых двух. Но если все же они не помогают, то надо попробовать применить все или хотя бы некоторые.
Чтобы убедиться в положительном результате всех стараний, необходимо контролировать количество мочеиспусканий ребенка или прибавку в весе малыша.
Эти меры применяются только в комплексе с основными мерами по повышению лактации и предполагают влияние на организм матери посредством корректировки рациона питания и введения в него веществ (лактогенов), увеличивающих количество молока.
В большинстве случаев механизм влияния лактогенов на количество молока неизвестен или малоизвестен. Ведь для того, чтобы увеличить количество молока и повысить эффективность его отдачи необходимо напрямую или косвенно повлиять на биосинтез пролактина и окситоцина — гормонов, регулирующих процесс грудного вскармливания. Тем не мене многие мамы отмечают, что после приема лактогенов казалось бы, с необъяснимым механизмом действия, лактация увеличивается.
Не исключено, что это обусловлено эффектом самовнушения, который, создавая благоприятный психологический настрой, играет не последнюю роль при выработке гормона окситоцина, ответственного за выделение молока из молочной железы.
Домперидон (мотилиум)
Прием домперидона — наиболее эффективный и доказанный клинически прием, способный повлиять на увеличение лактации.
Домперидон (ТМ Мотилиум, Мотилак и пр.) – препарат, улучшающий моторику ЖКТ и обладающий противорвотным действием. Побочным эффектом его применения является увеличение производства пролактина гипофизом и подавление дофамина – биохимического предшественника адреналина (о влиянии его на лактацию писалось выше).
Когда можно применять домперидон для увеличения лактации
- Невозможность прикладывания к груди ребенка с одновременным поддержанием лактации сцеживанием.
- Снижение выработки молока из-за применения противозачаточных таблеток, содержащих эстроген или только прогестерон. Перед приемом домперидона в этом случае следует прекратить прием оральных контрацептивов.
- Для возобновления лактации после перерыва. Ожидать значительной эффективности от препарата в этом случае не стоит, отсутствие прикладываний к груди и потерянное время невозможно ничем заменить.
- Переход от смешанного вскармливания на грудное.
Побочные эффекты
Побочные эффекты домперидона достаточно редкое явление и чаще всего проявляются в появлении головных болей, спазмов в животе, сухости во рту и изменении менструального цикла. Количество препарата, поступающего в грудное молоко, очень незначительно и не может повлиять на ребенка.
Способ применения и дозы
Наиболее оптимальна дозировка по 10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды. Увеличение дозировки препарата согласно исследованиям существенно не влияет на выработку молока.
Увеличение лактации в результате приема домперидона можно заметить уже через 3-4 дня после начала приема, но этот показатель очень индивидуален. Иногда требуется прием в течение 4-6 недель, чтобы окончательно сделать вывод о бесполезности медикамента.
Отмена препарата
Если вы достигли желаемой цели, и у вас установилась ожидаемая лактация, отмена препарата производится по схеме:
- Начните принимать на одну таблетку меньше домперидона в день.
- Если в течение 4-5 дней количество молока не снижается, уберите еще одну таблетку.
- Так действуйте и дальше, пока вовсе не прекратите прием препарата.
- В случае снижения количества молока, вернитесь к предыдущей дозировке и соблюдайте ее еще в течение двух недель.
- Если вам не удастся полностью отказаться от препарата, следуя вышеописанной схеме, вы, по крайней мере, остановитесь на минимальной для себя дозировке.
Похожим эффектом по увеличению синтеза пролактина обладает еще один препарат – метоклопрамид (Максеран). Но его применение ограничено большим числом побочных эффектов, в то время как у домперидона они практически отсутствуют.
Содержат в своем составе экстракты растений, стимулирующих лактацию в виде таблеток, капсул или гранул. Дополнительно к ним могут быть добавлены компоненты, обладающие другими полезными свойствами.
- Лактогон. Состав: морковь, имбирь, лист крапивы, молочко маточное, плоды укропа, трава душицы, кислота аскорбиновая, калия йодид.
- Ширафза. Содержит вводно-спиртовые экстракты лекарственных растений (фенхеля, тмина, пажитника, укропа) в виде капсул.
- Млекоин. Действующие вещества: прострел луговой, витекс священный (авраамово дерево), крапива жгучая.
Корректировка рациона питания за счет продуктов является менее эффективным способом, по сравнению с приемом домперидона, но, тем не менее, также не лишена смысла при борьбе за сохранение и увеличение лактации.
Известно, что потребление в пищу продуктов, богатых незаменимой аминокислотой триптофаном улучшает наше настроение и способствует подавлению дофамина, ингибирующего секрецию пролактина. Соответственно выработка молока возрастет за счет увеличения выработки пролактина. Кроме того, дофамин является предшественником адреналина, который тормозит выработку окситоцина, гормона, отвечающий за отдачу молока грудью.
Содержание триптофана в продуктах питания
Пищевые продукты, богатые полисахаридами, в частности бета-глюканом, способны усиливать секрецию пролактина. Особенно много полисахаридов в злаковых (ячмень, овес, рис), дрожжах, картофеле.
Сбалансированные молочные напитки промышленного производства
Здесь имеются ввиду сухие смеси для приготовления напитков, выпускаемые промышленностью, для обогащения рациона питания беременных и кормящих женщин. Поскольку производители стараются включать в их состав все важнейшие вещества, в том числе и белки, богатые незаменимыми аминокислотами, в частности и триптофан, влияние которого на синтез пролактина описано выше, то в какой-то мере эти смеси также будут способствовать повышению лактации. Но все-таки основная их функция заключается в балансировании рациона питания.
Сбалансированные молочные напитки для беременных и кормящих женщин, обогащенные витаминами и минералами по информации производителей способствуют повышению качества грудного молока, установлению устойчивой лактации и положительно влияют на восстановление организма женщины после родов.
- Фемилак.
- MD мил Мама Premium.
- Думил Мама плюс.
Сбалансированные молочные напитки для кормящих женщин, обогащенные витаминами и минералами с экстрактами трав, стимулирующих лактацию:
- Млечный путь
- Лактамил
Рекомендации в питании кормящих мам
При добавлении в рацион продуктов, способствующих увеличению лактации, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Большое количество коровьего молока в питании мамы приводит к коликам у младенца.
- Есть мнение, что пиво обладает лактогенными свойствами. На самом деле в организме малыша нет ферментов, способных расщепить алкоголь. Такой способ повышения лактации может привести к алкогольному отравлению у грудничка.
- Следует быть осторожными с продуктами, задерживающими воду в организме мамы. Из-за этого жидкость не идет на образование грудного молока. К таким продуктам относятся соленые, острые, копченые блюда, консервация. Ограничивать следует и мучные продукты.
- На состав грудного молока влияет активное или пассивное курение кормящей мамы.
Налаженный ежедневный рацион и режим дня женщины, как правило, помогает решить проблему с недостатком грудного молока. Не нужно сразу заменять грудное вскармливание смесью, так как мамино молоко уникально и очень полезно для малыша.
Почему бывает мало грудного молока
Причины нехватки молока могут быть первичные и вторичные. Первичные причины связаны с истинной гипогалактией, а вторичные возникают на фоне неправильно организованного грудного вскармливания. Наиболее часто причиной нехватки молока служат именно вторичные причины.
Первичные причины
- Нарушение работы щитовидной железы (гипотиреоз), связанное с недостаточной выработкой гормонов. В данном случае женщина может забеременеть лишь при легкой степени заболевания, в остальных случаях только после проведенного лечения. Дальнейшее грудное вскармливание возможно при заместительной гормональной терапии.
- Хирургические операции молочной железы по ее уменьшению, в случае использования техники по удалению всего ненужного элементарным отрезанием с последующим пришиванием соска на место.
- Синдром Шихана. Это омертвение гипофиза из-за отсутствия или недостатка кровообращения по причине значительной кровопотери во время родов. Поскольку пролактин и окситоцин вырабатываются гипофизом, то и молока после родов в таком случае нет.
- Врожденный дефект пролактина. Встречается исключительно редко. Гипоплазия молочной железы наиболее распространена среди всех первичных причин. Проявляется в отсутствии или недостаточном развитии железистой ткани молочной железы. Это вовсе не означает, что если у вас грудь нулевого или первого размера, то у вас гипоплазия. Такого количества жировой ткани может быть вполне достаточно для грудного вскармливания.
Вторичные причины
- Длительные перерывы между кормлениями. Выдерживание перерывов между кормлениями в 2-3 часа ведет к переполнению груди молоком, если она слишком маленькая или молока вырабатывается слишком много. Одновременно с увеличением молока растет содержание особого белка, замедляющего выработку молока грудью.
- Отсутствие прикладывания к груди в первые трое суток после родов. Ведет к более медленному и болезненному запуску процесса лактации. Кроме того, в эти дни, при активной стимуляции груди ребёнком, в молочной железе интенсивно вырабатываются пролактиновые рецепторы, которые дальше вырабатываться уже не будут и грудь будет не достаточно быстро «отвечать» увеличением выработки грудного молока на возрастающую потребность ребёнка в питании.
- Отказ мамы от ночных кормлений. Приводит к длительным перерывам в кормлении и как следствие к уменьшению молока. В ночные часы гипофизом вырабатывается гормон пролактин. Дополнительно поступающие в это время сигналы от рецепторов соска при кормлении увеличивают выработку пролактина, который повышает количество вырабатываемого молока.
- Непродолжительные прикладывания. Ведут к недостаточной стимуляции груди ребенком, и грудь не опорожняется до конца. Это верный путь к уменьшению количества молока. Кормление должно занимать столько, сколько это надо ребенку. Единственное, на что стоит обращать свое внимание, это чтобы ребенок действительно сосал молоко. Полноценное сосание со сглатыванием выглядит так: широко открытый рот—пауза—закрытый рот. Конечно, иногда надо дать пососать и просто так — «для удовольствия».
- Неправильная техника захвата груди и неэффективное сосание. Ребенок не может хорошо опустошить грудь, поэтому, несмотря на хорошую выработку пролактина, количество молока все равно уменьшится, так как не потребленное молоко запустит процесс подавления его выработки за счет белка-ингибитора, содержащегося в нем.
- Проблемы со здоровьем груди нерешенные вовремя. Здесь, прежде всего, имеются в виду трещины сосков, лактостаз, которые сами по себе не влияют на выработку молока, но вследствие снижения частоты прикладываний к груди и отсутствия адекватных действий, направленных на их устранение с одновременным поддержанием лактации, постепенно приведут к переводу малыша на искусственное вскармливание.
- Кормление из бутылочки грудным молоком или смесью. Зачастую мамы докармливают ребенка, полагая, что у них не хватает молока, детально не разбираясь, действительно ли это так. Если все-таки такая проблема есть, обязательным элементом ее решения должно быть количественное определение вводимого прикорма смесью, поскольку часто избыток смеси ведет к перекармливанию ребенка. Есть и другая негативная сторона – механизм сосания из бутылочки принципиально отличается от механизма сосания груди. Он гораздо проще и легче, что естественно не может не заметить ребенок, который, идя по пути наименьшего сопротивления, больше «полюбит» бутылочку. В результате одновременного влияния двух вышеназванных факторов происходит уменьшение стимуляции груди ребенком и как следствие снижение выработки грудного молока.
- Использование пустышки. Поскольку выработка молока напрямую связана с количеством времени, которое ребенок проводит, добывая молоко из груди сосанием, то вред использования пустышки очевиден. Кроме того, так как малыш привыкает сосать по-другому, нарушается техника захвата груди, а, значит, уменьшается эффективность сосания.
- Возвращение мамы на работу при неустановившейся лактации. Невозможность кормить ребенка по требованию на начальном этапе плюс неправильно организованное сцеживание – верный путь к необоснованно раннему окончанию грудного вскармливания.
- Стрессовое состояние мамы. Процесс грудного вскармливания в организме женщины контролируют два гормона – пролактин и окситоцин. Первый запускает выработку молока и поддерживает его количество, а второй способствует выталкиванию молока в протоки молочной железы. Выработку окситоцина подавляет гормон стресса — адреналин. То есть в состоянии стресса молока не становится меньше, малыш просто не может его высосать из груди, его начинает мучить голод, он кричит, а заботливая мама, чтобы прекратить эти страдания дает ему бутылочку со смесью. Тем самым, вступая на все тот же порочный путь по снижению количества грудного молока. В такой ситуации главное не уходить в себя, а переключиться на малыша – больше проводить времени рядом, думать о нем, давать ему сосать грудь и конечно постараться успокоиться и настроиться на позитив.
- Болезнь мамы. Обычные вирусные и бактериальные инфекции даже при наличии температуры вовсе не являются противопоказанием к грудному вскармливанию, если они, конечно, лечатся препаратами, разрешенными кормящим женщинам. Наоборот, антитела, которые вырабатываются организмом матери в период болезни, проникая в организм ребенка, создают барьер от этой инфекции. Также ошибочно думать, что молоко портится от повышенной температуры и отлучать кроху от груди. В то же время есть и заболевания, при которых кормить грудью нежелательно.
Безусловно, что если нехватка молока обусловлена вышеперечисленными первичными или вторичными причинами необходимо бороться за сохранение грудного вскармливания, увеличивая количество молока и стараясь устранить допущенные ошибки.
Однако есть и другие причины, когда необходимо увеличить количество грудного молока:
- резкий скачок роста ребёнка;
- восстановление грудного вскармливания после перерыва;
- параллельное кормление грудью своего и приемного ребенка;
- сцеживание молока для другого ребенка, так называемое донорство грудного молока.
Способы и средства, направленные на увеличение количества молока делятся на основные и вспомогательные. В большинстве случаев достаточно применения основных способов без обращения к вспомогательным.
Как понять, что молока не хватает
Прежде чем активно браться за увеличение лактации, кормящей маме следует понять, нужно ли это на самом деле. Как узнать, что ребенку не хватает молока? Чаще всего мамы делают такой вывод на основании субъективных данных — количества сцеженного секрета, ощущений в груди, поведения крохи во время кормлений и так далее. Однако эти факторы нельзя назвать универсальными, ведь они меняются от мамы к маме. Более того, на настроение и поведение младенца влияет не только состояние голода, а ощущения в области молочной железы во время лактации могут быть очень индивидуальными у разных женщин.
Как же тогда понять, что ребенок сыт? Главным и объективным критерием достаточности питания для грудного младенца являются его прибавки в весе. До полугода малыши исключительно на грудном вскармливании должны ежемесячно набирать не менее 600 г (по 20 г в сутки). Если ребенок демонстрирует большие цифры, причин сомневаться в достаточной выработке молока нет. После семи месяцев в норме прибавки замедляются.
Когда же динамика веса отстает от безопасного минимума, самое время начать поиск причин такого положения дел. На темпы набора веса грудного младенца влияют следующие факторы.
- Правильность прикладывания к груди. Верно приложенный ребенок имеет возможность эффективно опустошать грудь, получая нужное количество молока. В противном случае даже длительное, но некачественное сосание не позволяет малышу добывать достаточно питания. Ошибки в прикладывании постепенно ведут к реальному снижению молокообразования у матери: железа всегда остается частично наполненной, а в полной груди выработка нового секрета идет медленнее, чем в пустой.
- Режим кормлений. Редкие кормления, ограничение сосания по времени, большие перерывы между прикладываниями, отсутствие ночных сосаний — все это негативно сказывается на объеме молока и темпах набора веса. Чтобы молока всегда было в достатке, малыши до трех месяцев должны кормиться по требованию (то есть, очень часто). Детей постарше следует прикладывать к груди не менее 10-12 раз за сутки, включая ночь.
- Состояние здоровья. Различные проблемы с самочувствием ребенка нередко сказываются и на динамике его веса. Малыш может прибавлять ниже минимальной границы из-за трудностей с усвоением грудного молока, а не из-за его нехватки.