Вырастить зубы за 9 недель — невероятное открытие профессора

93941

Протезирование зубов всегда оставалось востребованной услугой. Сейчас стоматологи могут предложить массу вариантов для восстановления зубного ряда.

Основное их отличие не только в характеристике конструкции, но и стоимости. Как правило, стоимость складывается из вида протеза, применяемого материала и работы врача.

Какие методы протезирования передних зубов существуют?

Подбор изделий и протезирование передних верхних зубов – очень ответственная задача, ведь именно они находятся в зоне улыбки. Врач учитывает, что конструкции должны быть не только функциональными (выполнять жевательную функцию, не препятствовать разговору, не мешать дикции), но и эстетичными. Протезы могут быть:

• Временные, ставятся на небольшой промежуток времени при удалении единицы, на период изготовления постоянного протеза. Обычно они недорогие, срок службы – не больше двух месяцев.
• Постоянные – ставятся на длительный срок, делаются из качественных материалов.
• Съемные – устанавливаются редко, при полном отсутствии зубов и невозможности по какой-либо причине вживить импланты.
• Несъемные – большинство конструкций, применяемых для постоянного протезирования, относятся к этому виду.

Требования к протезам для передних зубов высокие, так как это зона улыбки

Ниже перечислены самые распространенные технологии, среди которых делается выбор.

Вживление импланта

Если нет корня, пациенту вставляют специальную металлическую конструкцию — имплант. Она полностью имитирует зуб, изготавливается из титана, надежен и гипоаллергенен. Хорошая совместимость титана с человеческим организмом доказана временем — процент приживаемости импланта составляет более 95%.

Для лечения пациента, у которого отсутствует корневая система, применяется дентальный имплант. Он состоит из 3-х частей:

1. Опора, заменяющая корень.
2. Абатмент — соединяет коронку с опорой.
3. Коронка — верхняя часть.

Корень элемент выполняется из сверхпрочного металла. Чаще производители используют титан. Он прочный, легкий, долговечный, надежный и хорошо совместим с человеческим организмом. Зубная коронка изготавливается из разных материалов, с учетом названия которых специалисты обозначают типы имплантов:

1. Благородные. Конструкции изготавливают из сплавов и чистой платины, золота, серебра. Коронка из такого материала обладает высокой прочностью. Её можно вставлять на жевательные моляры. На передние клыки и резцы такая конструкция не устанавливается по эстетическим причинам.
2. Хром, никель, ванадий, нержавеющая сталь. Для этих материалов характерен ограниченный срок службы. Их применяют для проведения имплантации задних моляров и премоляров, которые не несут основной жевательной нагрузки.
3. Керамика. Используется в производстве дентального импланта. Конструкция эстетична, прочна. Она хорошо соединяется со штифтом. Её срок службы колеблется в пределах 10 лет.
4. Эстетичные. В эту группу входит оксид алюминия и цирконий. Прочные материалы лучше подходят пациентам, склонным к аллергии на иные металлы. Эстетичные импланты подходят для всех видов зубов.
5. Акрил. Изделия из этого материала применяют, чтобы нарастить зубы фронтального ряда. Внешне акрил выглядит естественно, но ставят его временно на пару недель, пока готовится металлокерамика, например. Так как акрил мягкий, его не используют для восстановления жевательных моляров.

Метод вживления имплантов зависит от нескольких факторов, включая период, как долго больной находился без зуба. Манипуляция осуществляется с подточкой расположенных рядом единиц и без неё. Если зубов с корнями нет давно, организм будет пытаться самостоятельно заполнить пустоты. Для предупреждения подобного осложнения рекомендуется подточить элементы соседнего ряда.

Если зуб утерян недавно, можно использовать одноэтапную имплантацию. Если его нет на месте более года, применяют классическую схему.

Классический процесс имплантации состоит из нескольких этапов. Перед тем как вставить зубы, если нет зубов, врач очищает корневые гнезда. Удаляются остатки костной ткани, выделения разного характера. На данном этапе хирург выявляет противопоказания к имплантации. При возможности зубы лечат. В противном случае их потребуется вырвать.

На следующем этапе осуществляется наращивание костной ткани. Манипуляция назначается не всем пациентам, которым проводится имплантация. Основные показания к синус-лифтингу:

• продолжительное отсутствие зуба на своём месте;
• атрофированная челюсть;
• недостаточный объем костной ткани для вживления корня импланта.

Затем устанавливается опора в виде штифта. Предварительно разрезается десна. Нарезается резьба. Ввинчивается корень. Чаще такая методика помогает заменить передние единицы. Одна основа применяется для 1 зуба. Исключением считается ситуация, когда у больного нет 2 соседних близко находящихся единиц, при этом отсутствуют и их корни.

Классическая схема

На пластину крепится абатмент. Разрезанная челюсть обратно зашивается. В период заживления, который длится три-шесть месяцев, пациенту стоит привыкнуть к импланту. Если вставной корень вживился, устанавливается формирователь десны. Он соединяет коронку с корнем.

Что можно поставить вместо удаленного коренного зуба, решает врач по результатам диагностики. При отсутствии противопоказаний на одну основу могут ставиться 2 коронки.

Для проведения этой манипуляции десна повторно разрезается. Шейка полностью погружается в ткань десны. При необходимости специалисты вставляют имплант одновременно с абатментом. В таком случае десна не разрезается повторно. Одноэтапное протезирование проводится с учетом возраста пациента.

Если на абатмент надета временная коронка, корень вживился, тогда первый элемент заменяют постоянным аналогом. Эта манипуляция выполняется на последнем этапе рассматриваемого процесса. Если постоянная коронка вышла из строя, её заменяют новой. При этом корень и абатмент менять не нужно. Сколько стоит поменять коронку, зависит от страны производителя. В среднем цена не превышает 5 тысяч рублей.

Что можно сделать, если нет верхних зубов решает врач после осмотра ротовой полости и снимка. Когда отсутствуют подряд 2 единицы вживляется протез. Сверху устанавливается мост. Если нет больше трех единиц подряд, количество имплантов подбирает ортопед индивидуально. При таком диагнозе используют 2 импланта и мостовидную конструкцию из 3-х коронок. Протезировать необходимо с учетом возможностей и пожеланий пациента.

Мостовидный протез на имплантах

Нюансы протезирования передних верхних зубов

Особенности протезирования на верхней челюсти обусловлены ее анатомическим строением:

• Можно использовать протезы с большим базисом: для его фиксации есть достаточно места на небе.
• На опорные зубы ложится меньшая нагрузка, чем на нижней челюсти, ведь именно она двигается в процессе жевания.
• Высокие требования предъявляются к эстетике: именно верхний ряд виден при улыбке.

В связи с этим могут быть использованы все варианты протезов. Выбор будет зависеть от клинической ситуации, наличия опорных единиц, финансовых возможностей пациента и его индивидуальных пожеланий.

Как проводится лечение

Исправление прикуса с использованием скоб для детей обычно начинается с 7-8 лет. То, с какого возраста можно ставить ортодонтический аппарат, напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и подростка. Как утверждают эксперты в области ортодонтии, в этом возрасте зубы еще достаточно податливы, чтобы корректировка их положения проходила быстро и безболезненно. Суть работы аппарата проста – он оказывает целенаправленное давление на зубные ряды и зубы, в результате чего они постепенно принимают правильное положение.

Что же касается взрослых пациентов, то здесь следует понимать, что возраст оказывает самое прямое влияние на скорость и эффективность лечения. Оптимальным вариантом в данном случае будет установка брекет-системы, однако некоторые незначительные дефекты можно исправить и без нее, например, с помощью обычных металлических скоб. К тому же это обойдется гораздо дешевле.

Нюансы протезирования передних нижних зубов, отличия

Главная сложность установки протеза на нижней челюсти – фиксация. В отличие от верхней, здесь нет неба, поэтому при отсутствии опорных единиц конструкцию могут удерживать только десны. Вторая особенность – более низкие требования к эстетике: нижний ряд обычно не попадает в зону улыбки.

Фото до и после протезирования

В связи с этим нюансы протезирования в этой области следующие:

• При отсутствии 1-3 единиц рекомендована установка коронок. Они могут выполняться из менее эстетичного, но недорого материала – металлокерамики.
• При наличии опорных зубов оптимальным выбором станет бюгельная конструкция, отличающаяся надежностью фиксации.
• Если опорных зубов нет, рекомендуется отдать предпочтение протезированию на имплантах.

Скобы на зубы – доступная альтернатива брекет-системе

Современная ортодонтия предлагает широкий выбор корректирующих систем, призванных решить проблемы неправильного прикуса. Однако не все конструкции одинаково эффективны в разных клинических случаях. Не следует путать скобы со скайсами на зубы. Так, например, самым действенным решением является брекет-система, но в отдельных ситуациях справиться с задачей могут и съемные скобы – менее дорогой и более щадящий вариант. О том, как они работают и сколько стоит такое удовольствие, поговорим далее в нашей статье.

Необходимая подготовка

Этапы подготовки к процедуре зависят от того, какая конструкция будет использована. В большинстве случаев требуется предварительное препарирование опорных единиц. Если выбор сделан в пользу люминиров, снимается минимальный слой эмали, и анестезия не требуется.

В остальных случаях необходимо обезболивание. Примерные объемы тканей, которые врачу необходимо удалить:

• Под виниринг – 0,3 – 0,5 мм, в зависимости от толщины пластинки.
• Под металлокерамику – до 1,5 мм, ткани снимаются под небольшим углом.
• Под керамику – до 2 мм, зуб должен приобрести форму конуса.

Перед протезированием зубы обязательно подготавливают

Что предлагают известные производители

На стоматологическом рынке можно найти большое разнообразие брекетов различных производителей. По мнению дантистов, экономить на самой системе не стоит, поскольку именно от нее зависит длительность и эффективность процесса исправления неправильного прикуса.

В арсенале большинства производителей есть ортодонтические системы, выполненные из различных материалов и отличающиеся по типу конфигурации. Поэтому каждый пациент сможет подобрать брекеты, подходящие по стоимости и внешнему виду.

Протезирование без обточки

При установке большинства несъемных протезов требуется предварительная обточка – как одиночного зуба, на который будет ставиться коронка, так и опорных, если предполагается мост или бюгель. Таким образом, для восстановления ряда приходится убивать здоровые единицы, ведь обточка предполагает не только снятие тканей, но и депульпирование.

Современная стоматология предлагает несколько методик, с помощью которых можно обойтись без предварительного обтачивания:

• Мост на микрозамках. В опорных зубах делаются каналы для фиксации замков, которыми удерживается протез. Такие конструкции могут выдержать значительные жевательные нагрузки, а опорные единицы не обтачиваются и не депульпируются, однако в целом надежность изделия довольно сомнительная, поэтому оно рекомендуется как временное.
• Адгезивная фиксация при помощи специального клея. Еще один вариант – использование стекловолоконной ленты, прокладываемой в каналах, сделанных в опорных единицах, и надежно удерживающей протез. Оба способа также рекомендуются как временные.

Оптимальный метод протезирования без обточки – имплантация. С ее помощью создается полноценная замена утраченной единицы, способная прослужить долгие годы.

Так выглядит бюгельный протез во рту

Как исправить неправильный прикус у детей

В детстве исправить прикус проще, но и причин для его развития немало. Распространенными являются сосание пальца, привычки что-то грызть, давить языком на зубы, неправильно держать челюсть и другие. Чтобы помочь детям в этом плане, существует несколько методов.

С помощью соски-пустышки

Ортодонтическая соска-пустышка в первую очередь служит не для исправления прикуса, а для того, чтобы он сформировался правильно. Ее отличие от обычной состоит в том, что форма – максимально натуральна, приближена к строению женского соска. Поэтому ее сосание естественно для ребенка. Она учит малыша правильно держать челюсти и язык, помогает формировать правильное носовое дыхание. В результате формируется правильный прикус, что поможет избежать проблем в дальнейшем.

С помощью пластинки

Пластинки – это съемные устройства. Их можно и нужно периодически снимать, чтобы почтить их и зубы. Коррекция пластинками в детстве достигается достаточно эффективно и быстро. Они предназначены для:

• удержания зубов в нужном положении;
• воздействия на формирование костей челюсти;
• стимуляции или ограничения развития челюстей;
• регулирования ширины неба.

Недостатком пластинок является ограничение по возрасту. Оптимальным считается их использование до полового созревания. По мере взросления исправить прикус таким способом будет все сложнее и сложнее. У взрослых пластинки используются только при незначительных дефектах.

С помощью скоб

Скобы рекомендуется ставить после 8-9 лет, оптимальный возраст – 12-14 лет. Показаны они при следующих нарушениях:

• неправильная форма костей челюсти;
• слишком узкое или широкое нёбо;
• ненормальный слишком быстрый или замедленный рост одной или обеих челюстей;
• неправильное расположение зубов;
• разнообразные патологии прикуса.

Скобы напоминают брекеты по конструкции и действию, но менее громоздкие и съемные.

С помощью трейнеров

Трейнер – это специальная шина из эластичного материала. Их отличие от других приспособлений в том, что действие направлено не на исправление прикуса, а на устранение причин, повлиявших на него. При устранении этих причин нормализуется и положение зубов. Трейнер помогает нормально работать лицевым, жевательным мышцам, за счет чего формируется правильный прикус. Основное время ношения – ночной сон. Днем приспособление надевается во время отдыха максимум на четыре часа. Устройство действует медленно и мягко и не способно исправить серьезные нарушения прикуса.

Протезирование сильно разрушенных передних зубов

Зубы разрушаются по разным причинам – чаще всего из-за кариеса или травм. Сильно разрушенным стоматологи считают единицу, у которой утрачено от 50% площади. Методы восстановления зависят от степени разрушения:

• Культевые вкладки, полностью повторяющие форму недостающей части и фиксирующаяся на цемент. Метод актуален, если разрушено менее 50%.
• Коронка, покрывающая единицу полностью. Рекомендуется при разрушении более 50%.

В некоторых клиниках для восстановления ставятся световые пломбы, повторяющие форму зуба и усиленные титановыми штифтами. Эта методика самая дешевая, но недолговечная: со временем пломбы потемнеют, а эмаль, лишенная пульпы, разрушится еще больше.

Временные протезы

Использование временных протезов на передних зубах требуется, когда изготавливается имплант или постоянная конструкция. Обычно применяются для временного восстановления 1-2 зубов. Часто используются протезы-бабочки из пластмассы или нейлона. Крепятся они за опорные зубы кламмерами. Носят временные протезы на передних резцах 2-3 месяца.

Протезирование при пародонтозе

Пародонтоз — заболевание, сопровождающееся атрофией костной ткани, разрыхлением десны, расшатыванием и выпадением зубов. Существует несколько способов лечения, терапевтических и хирургических, однако на поздних стадиях единственная возможность помочь пациенту – удаление оставшихся единиц и замена их протезом.

При пародонтозе используют шинирующие бюгельные конструкции

Особенности при этом следующие:

• Невозможно использование металлокерамических и фарфоровых коронок, единственный возможный выбор – циркониевые изделия.
• Мостовидные конструкции практически не применяются, поскольку они создают значительное давление на костную ткань.
• Съемные конструкции изготавливаются таким образом, чтобы оказывать минимальное воздействие на слизистую и кость. Обычно это шинирующий бюгельный протез, обеспечивающий плотную фиксацию не только искусственной конструкции, но и оставшихся зубов.
• Если выбирается метод имплантации, предпочтение отдается базальному способу, предполагающему, что импланты фиксируются в нижних слоях кости, не подвергшихся разрушению.

Как ухаживать за полостью рта во время лечения

Ношение ортодонтических скоб требует от человека строгого соблюдения правил гигиены полости рта. Чистить зубы следует не реже двух раз в день – в утреннее и вечернее время. При этом рекомендуется ополаскивать полость рта и использовать нити-флоссы после каждого приема пищи. Так как скоба является съемным аппаратом, ее следует снимать во время еды и чистки зубов. Для очищения поверхности системы можно использовать обычную зубную щетку и пасту.

Уход за скобами

Фото до и после

Каким методом делать протезирование передних зубов? Многое зависит от стоимости протезов (что может позволить себе пациент), квалификации врача (умение работать с той или иной методикой). При этом важно обращать внимание не только на конечный результат, но и на другие параметры:

• Клинический случай. Сложность работы будет разной при необходимости, скажем, восстановить одну единицу коронкой или заменить несколько при пародонтозе.
• Если просматривается портфолио ортопеда, стоит посмотреть на другие его работы. Они продемонстрируют компетентность и умение найти индивидуальный подход к каждому случаю.
• Отзывы пациентов играют далеко не последнюю роль. Вместе с фотографиями они помогут выбрать опытного специалиста.

Результат после протезирования

Установка коронки

Уместно ли ставить коронку, может решить только специалист. Коронки ставятся лишь тогда, когда у пациента осталась хотя бы незначительная часть зуба, с хорошим состоянием корня. Процедура установки коронки состоит из следующих этапов:

1. Санация и лечение полости рта. Чистится эмаль от налета и камней, если понадобится – пломбирование каналов, с удалением нервов.
2. Обтачивание. Зуб подготавливают для коронки, для этого ему придают нужную форму.
3. Изготовление коронки по слепку, снятому с зубов пациента. Данная процедура занимает около трех недель. На этот период устанавливается временная коронка.
4. Примеряние коронки. Сначала коронка фиксируется на некоторое время, чтобы удостовериться, что она сделана хорошо, не вредит противоположному ряду и не мешает во время еды. Если есть необходимость в коррекции, изменении цвета или формы.
5. Фиксация коронки на стоматологический цемент.

Обратите внимание: Виды зубных протезов — что это такое и какие лучше?

Стоимость

В таблице указана начальная стоимость (в рублях) того или иного вида протезирования в некоторых московских клиниках.