(
1
оценок, среднее:
5,00
из 5)
Главная » Пятна на коже
Кожный покров является отражением всех процессов, которые проходят в человеческом организме и состояния его здоровья. Наличие нарушений функциональности внутренних органов и систем сказываются на коже. Пятна могут быть различного происхождения, для диагностики и терапии которых, следует обратиться к дерматологу.
Основные причины возникновения коричневых пятен на лице (пигментации на коже)
Если появилось пятно на коже, то правильнее всего будет обратиться к специалисту. При этом неважно, коричневое оно, белое или красное. Ведь такие образования могут являться свидетельством течения в организме патологических процессов.
К сожалению, очень немногие люди ответственно относятся к своему здоровью, обращаясь при малейшем необычном изменении в организме к специалисту. Обычно мы стараемся сначала продиагностировать свое состояние дома, и лишь в случае острой необходимости доверяем лечение врачу.
Пятна на коже рук, лица и других частей тела могут иметь патологический и непатологический характер. И чтобы вовремя понять, что возникший окрашенный участок является сигналом какого-то негативного изменения в организме, необходимо иметь хотя бы общие представления о том, какой характер и внешний вид будут иметь пятна в разных случаях.
Пятна могут иметь разный цвет и размер. Также такие новообразования могут отличаться по своей фактуре, наличию и отсутствию волосяного покрова, а также по ощущениям, которыми сопровождается их присутствие.
Чем необычнее и крупнее пятно на коже, тем больше вероятность, что его появление вызвано патологическими причинами. Также о заболевании может свидетельствовать дискомфорт в области пигментированного участка.
Виды пятен на коже:
- Белые;
- Темные;
- Красные;
- Сосудистые;
- Желтые;
- Фиолетовые.
Также классифицируют такую пигментацию по вторичным признакам. Например, наличие волос, шелушения, размер и т.д.
Белые пятна на коже обычно имеют достаточно большие размеры. Они появляются не единично, а целыми группами. Такие образования могут возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. Светлые пятна могут вызывать на коже самые разнообразные факторы.
По каким причинам могут возникать светлые пятна:
- Белые и светло-желтые пятна на коже рук и других участков тела могут вызывать некоторые виды лишаев.
- Обесцвеченные пятна на коже появляются при такой проблеме, как витилиго. В организме человека происходит разрушение меланоцитов.
- Лейкодерма. Недостаточная секреция меланина. Это заболевание может быть спровоцированно сифилисом.
- Идиопатический гипомеланоз каплевидный. Один из видов пигментации, которая вызывается гормональными перестройками и процессами старения.
- Питириаз. Если появилось белое с шелушениями пятно на коже то, вероятнее всего, причина именно в этом заболевании.
Чем лечить белые пятна на коже? — этим вопросом интересуется каждый, кто столкнулся с этой проблемой. И ответить на него сможет только врач, после постановки диагноза. Ведь в зависимости от причины такого новообразования лечение может сильно отличаться.
Сосудистые
Сосудистые пятна на коже лица, рук, ног, спины и т.д. более заметны у светлокожих людей. При этом смуглые люди страдают ими не менее часто, но не всегда придают этому значение ввиду незаметности проблемы.
Типы сосудистых пятен:
- Гиперемические пятна воспалительного характера. Такие покраснения могут достигать 2-х сантиметров. Они образуются из-за расширения капилляров в результате воспаления и называются розеолами.
- Гиперемические пятна невоспалительного характера. В этом случае появляются большие красные пятна под влиянием сильных эмоций. После того, как человек успокоится, они исчезают.
- Телеангиэктатические. Их еще называют сосудистыми звездочками. Могут возникать из-за патологий сердечно-сосудистой системы или неправильного питания.
- Геморрагические. Появляются вследствие подкожных кровотечений. Возникают из-за механических повреждений кожных покровов или из-за патологий внутри организма.
Темные
Темные крупные и мелкие пятна на коже рук, ног, лица и других частей тела обычно являются следствием избыточного продуцирования меланина в определенном участке тела. Такое явление может быть спровоцировано разными причинами. И не всегда они связаны с патологиями.
Коричневые образования в виде пятен на коже делятся на типы. Классификация обуславливает их внешний вид и происхождение.
Виды пятен на коже черного и коричневого цвета:
- Гиперпигментированные пятна. Такие образования могут возникать из-за гормональных сбоев, при возрастных изменениях или при длительном пребывании на солнце. Плоские темные пятна могут являться следствием некоторых заболеваний или генетического сбоя.
- Пятна, похожие на родинки. Маленькие родинки присутствуют на теле практически каждого человека. Они не представляют угрозы для жизни и здоровья. Большие родимые пятна являются невусами. Они могут озлокачествляться и иногда являются симптомом рака.
- Пятна на месте шрамов и ранок. Темный оттенок могут иметь свежие шрамы и стрии. Со временем они светлеют и приобретают белый оттенок.
Красные
Пятна на коже красного цвета чаще всего сопровождаются различными заболеваниями. Поэтому к этому виду образований нужно относиться с особой внимательностью.
Выделяют несколько типов красных пятен. Их классифицируют в зависимости от причин возникновения.
Типы красных пятен на коже головы, шеи и т. д:
- Временное покраснение. Возникает из-за повышенной активности кровеносных сосудов и капилляров. Может носить патологический характер или быть обусловлено индивидуальными особенностями организма.
- Аллергическое покраснение. Обычно при аллергии на коже появляются красные пятна. Они исчезают через некоторое время после устранения аллергена.
- Дерматологическое покраснение. Красные пятна являются симптомом кожных заболеваний. Это может быть грибок, лишай, подкожный клещ и т.д.
- Покраснения, вызванные сбоями внутри организма. Это могут быть аутоиммунные заболевания, болезни, связанные с проблемами эндокринной системы и т.д.
Желтые
Желтые пятна на коже — это не очень распространенное явление. Такой симптом может вызывать немного заболеваний.
Гладкие желтые пятна обычно являются следствием проблем с печенью. Такой цвет обусловлен повышенным содержанием в организме билирубина. Наиболее часто такая пигментация появляется при желтухе, гепатите и циррозе.
Если желтые пятна заполнены гнойным содержимым, то причина, скорее всего, кроется в инфекционных или грибковых заболеваниях. В этом случае образования будут вызывать дискомфорт.
Иногда желтые и красные пятна появляются на теле одновременно. Например, такое проявление возможно при паховой дерматофитии.
Фиолетовые
Фиолетовые и темно-синие пятна в большинстве случаев связаны с опасными патологиями. При появлении такой пигментации на коже нужно обратиться к специалисту. Ведь они могут являться симптомом угрожающих жизни болезней.
Причины фиолетовых пятен:
- Саркома Капоши. Это рак кожи, который в народе называют рачицей. Характеризуется очень быстрым прогрессированием и особенно тяжелым лечением. Наиболее часто развивается у ВИЧ-инфицированных людей и больных герпесом 8-го типа.
- Тромбоцитопеническая пурпура. При этом заболевании наблюдается сниженное количество тромбоцитов в крови. В этом случае велика вероятность внутренних кровоизлияний.
- Капилляротоксикоз. Является одним из вариантов ответа организма на попадание в него аллергена.
- Варикозное расширение вен. В этом случае фиолетовые пятна будут располагаться в местах скопления сосудов и капилляров. При запущенном варикозе могут появляться черные пятна на коже.
- Тромбоцитоз. В этом случае синие пятна появляются из-за повышенной активности тромбоцитов.
- Ангиокератомы. Это отдельная форма фиолетовых пятен на теле, являющаяся разновидностью дерматоза. Существует несколько заболеваний, вызывающих такие образования.
Также пятна такого оттенка могут являться обычными синяками и гематомами. Они образуются при механических повреждениях, причем у пожилых людей они могут появляться даже при легком нажатии.
Существует огромное количество болезней, которые сопровождаются пятнами на коже. Причем большинство из них проявляется и другими выраженными симптомами.
Предлагаем ознакомиться Какая глина лучше для лица от морщин
Не всегда патологические пятна сопровождаются дискомфортом. Иногда повышенная пигментация не вызывает неприятных ощущений. И это не является признаком того, что такие образования абсолютно безвредны.
В некоторых случаях пятна могут являться симптомом заболеваний, представляющих угрозу для жизни. Такие патологии в большинстве случаев можно вылечить лишь на ранних стадиях их развития. Поэтому при внезапном изменении цвета на участке кожи необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Пигментированные пятнышки могут свидетельствовать не только о патологиях. Такие изменения цвета кожи могут иметь вполне естественные и неопасные для здоровья причины. В некоторых случаях пигментные пятна присутствуют даже от рождения.
Пигментные пятна на коже — это достаточно распространенное явление. Большинство людей сталкивается с ними в том или ином проявлении.
В данном случае речь идет о неопасных пигментных пятнах. Они не связаны с заболеваниями, но приносят своему владельцу моральный дискомфорт.
Такие пигментные пятна связаны с излишней активностью меланина на определенных участках тела. Они могут возникать по самым разным причинам.
Виды гиперпигментации:
- Лентигины и лентиго. Эту пигментацию еще называют старческими пятнами на коже. Это связано с тем, что наиболее ей подвержены люди после 50 лет. При этом появляться такие пятнышки могут и у молодых людей. Чаще всего они образуются на лице, руках и спине. Такие образования имеют достаточно крупные размеры и могут возникать как единично, так и группами.
- Хлоазма — еще один распространенный вид пигментации. Такие пятна на коже имеют достаточно большие размеры. Они могут возникать на лице, груди, животе.
- Веснушки. Веснушки тоже считаются пигментацией. Они представляют собой группы мелких коричневых пятен разной степени выраженности. Наиболее характерна такая пигментация для светловолосых и рыжих людей. Раньше женщины стремились избавиться от такого украшения, но сейчас оно вошло в моду.
- 5 Достоинства и недостатки косметологических процедур
- 6 Косметические средства, борющиеся с коричневыми пятнами
- 7 Как избавится от пигментных пятен на лице с помощью народных средств 7.1 Средство из лимона
- 7.2 Смесь листьев петрушки и сметаны
- 7.3 Грейпфрут и дрожжи
- 7.4 Пищевая сода
- 7.5 Картофель
- 7.6 Перекись водорода, мыло и нашатырный спирт
- 7.7 Овощные и фруктовые соки
- 7.8 Молочные продукты в борьбе с пигментными пятнами
- 7.9 Черная смородина отбеливает кожу
- 7.10 Действенное средства от пигментации длительного хранения
Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Особенности лечения зависят от степени тяжести болезни, причины патологии, наличия эзофагита, сопутствующих заболеваний и возникших осложнений. Применяется комплексный консервативный подход, подразумевающий медикаментозную терапию, диету и некоторые общие рекомендации. При отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения, а также при возникновении тяжелых осложнений требуется хирургическое вмешательство.
Основная цель лечения при ГЭРБ – сократить количество рефлюксов, уменьшить повреждающие свойства рефлюксата.
Образ жизни и диета
Образ жизни и питание пациента с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью должны отвечать следующим принципам:
- при необходимости нормализовать массу тела;
- отказаться от вредных привычек;
- исключить нагрузки, которые повышают внутрибрюшное давление;
- избегать положения тела, когда верх туловища наклонен вперед либо книзу;
- отказаться от ношения тесной одежды, ремней, поясов;
- правильно организовать спальное место – изголовье должно быть приподнято на 15-20 см;
- контролировать свой стул – он должен быть регулярным, нормальной консистенции;
- по возможности исключить медикаменты, угнетающие перистальтику кишечника;
- питаться дробно (минимум 5-6 раз в сутки) и небольшими порциями, между блюдами делать перерыв не менее 15-20 минут;
- последний прием пищи минимум за 3-4 часа до сна;
- в течение не менее получаса после еды не ложиться и двигаться, чтобы пища продвигалась быстрее;
- исключить переедание;
- соблюдать температурный режим – исключить слишком холодную или горячую пищу;
- отказаться от жирной, жареной, острой пищи, шоколада;
- исключить алкоголь, кофе, крепкий чай, газировку;
- отказаться от цитрусов, чеснока, лука.
В периоды обострений ГЭРБ следует употреблять протертую пищу. Снизить выраженность изжоги можно с помощью щелочной минеральной воды. Употреблять ее надо в теплом виде, избавившись от газа.
Медикаментозная терапия
Основная цель применения лекарственных препаратов при ГЭРБ – нормализовать кислотность и улучшить моторику. С такой целью прибегают к следующим медикаментам:
- Антисекреторные препараты, представленные ингибиторами протонного насоса и блокаторами H2-гистаминовых рецепторов. Наиболее эффективна первая группа медикаментов, а количество побочных эффектов у них меньше. Чаще прибегают к Рабепразолу, Омепразолу, Эзомепразолу – суточный прием обычно составляет 20-40 мг препарата. Если имеет место эрозивная форма ГЭРБ, то необходимо продолжительное лечение. В отношении безопасности при взаимодействии с другими лекарственным веществами предпочтительнее использовать Рабепразол или Пантопразол.
- Прокинетики. Такие препараты необходимы для усиления перистальтики желудочно-кишечного тракта, что обеспечивает нормализацию моторики. Чаще прибегают к Домперидону, Метоклопрамиду.
- Антациды. Такие препараты нейтрализуют соляную кислоту в составе желудочного сока. Из числа антацидных средств при ГЭРБ обычно прибегают к Маалоксу. Эффективно также применение Алмагеля, Фосфалюгеля, Мегалака, Гевискона. Принимать препарат надо через некоторое время после еды. Если изжога возникает редко, то антациды следует применять только при ее появлении.
Дополнительно может быть назначена витаминотерапия. Применяют пантотеновую кислоту (B5) для восстановления слизистых оболочек и стимуляции перистальтики кишечника. Это позволяет ускорить выведение пищи из желудка. В витаминотерапию включают также хлорид метилметионинсульфония. Он снижает желудочную секрецию и оказывает обезболивающее действие.
Хирургическое вмешательство
В лечении ГЭРБ применяют фундопликацию. Эта лапароскопическая операция позволяет восстановить острый угол между дном желудка и брюшной частью пищевода. Достигается это подшиванием желудка к диафрагме вокруг отверстия пищевода.
Одним из современных методов хирургического лечения ГЭРБ является использование магнитного браслета LINX. Такое приспособление надевают на пищевод. Пища при этом нормально попадает внутрь, а обратный заброс содержимого желудка исключается.
Еще одна хирургическая методика – применение устройства EndoCinch. Такая операция называется эндоскопической пликацией. На стенку пищевода накладывают присборенные швы, что позволяет уменьшить его размеры.
К хирургическому лечению прибегают, когда возникли серьезные осложнения либо качество жизни пациента заметно снизилось на фоне следующих факторов:
- симптомы ГЭРБ сохраняются или постоянно возникают и не устраняются посредством приема медикаментов и коррекции образа жизни;
- имеется зависимость от приема медикаментов, развились побочные эффекты на фоне их применения;
- имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Характер пятен
Пятна делятся на разновидности не только по их окрасу. Их также классифицируют по внешнему виду и дискомфорту, которым сопровождается их возникновение.
Характер пятен:
- Гладкие пятна, не сопровождающиеся дискомфортом. Именно такие образования зачастую не связаны с патологическими изменениями в организме.
- Шелушащиеся пятна на коже. Такие образования носят патологический характер, даже если они не чешутся.
- Пятна и зуд на коже. Пятна, которые чешутся, всегда носят патологический характер. Они могут быть вызваны не только аллергией, но и различными заболеваниями.
- Выпуклые пятна на коже. Объемные образования могут быть родинками. Также такие проявления могут свидетельствовать о воспалении под ними.
- Пятна, наполненные жидким содержимым. Пятна с жидкостью наиболее опасны, так как в такие образования легко занести инфекцию.
- Пигментация, не имеющая границ. Практически все непатологические пятна не имеют четких пределов.
- Пятна на коже с четкими границами. Такие образования зачастую являются симптомом различных заболеваний. Например, пятно на коже с красным ободком обычно является лишаем.
- Пятна с волосяным покровом. Такой внешний вид характерен для невусов.
- Пятна с более темными вкраплениями. Внутри более светлой пигментации могут присутствовать черные или ярко-красные точки.
- Папулы на пятнах. Это свидетельствует о патологической природе пятен.
Лишайные пятна
Лишай может вызвать появление сухих пятен у ребенка. Эта болезнь распространяется контактным путем. Причем переносить заболевание могут не только люди, но и животные.
Лишай поражает и детей, и взрослых. Он всегда сопровождается пятнами на теле, которые могут появляться в разных местах тела.
Несмотря на свое название, лишай имеет разную природу. Это заболевание могут вызывать вирусы, бактерии и грибки. Также существует лишай неинфекционного происхождения.
Виды поражений:
- Розовый лишай. Это незаразный вид заболевания, причины появления которого до сих пор полностью не выяснены. При таком лишае появляется розовое шелушащееся пятно, которое называется материнской бляшкой. Через некоторое время появляются папулезные розоватые образования, а шелушащиеся пятна исчезают. Ученые считают, что у этого лишая инфекционная природа. Их мнение обуславливается тем, что человек, который один раз перенес такое заболевание, повторно им не болеет.
- Стригущий лишай. При таком образовании возникают круглые красные по краям пятна с четко очерченными границами. Это заболевание очень заразно и вызывается грибковой инфекцией. Свое название оно получило за то, что при поражении волосистых частей тела оно как будто срезает волосы.
- Красный плоский лишай — достаточно необычная разновидность лишая. При таком поражении появляются покраснения на коже в виде больших пятен. На них появляются папулы и шелушения. Поверх пятен можно заметить белесую сетку Уикхема. Этот вид лишая может поражать и слизистую рта, образуя на ней белые пятна.
- Отрубевидный лишай возникает в результате аномальной активности грибка, который в небольшом количестве присутствует на коже у каждого. При этом заболевании на коже появляются сначала желто-бурые пятна, а затем они изменяют цвет до коричневатого. Под действием ультрафиолета колонии грибка исчезают. В этом месте кожа будет лишена пигментации.
- Опоясывающий лишай также называют пузырьковым герпесом. Это заболевание имеет вирусную природу. При таком лишае тело покрывается пузырьками, наполненными жидкостью, которые располагаются вдоль нервных путей. Данный вид герпеса может сопровождаться болями разной выраженности.
Если на коже появились пятна, похожие на лишай, не стоит назначать себе лечение самостоятельно. Ведь, как мы уже выяснили, это заболевание может быть вызвано разными возбудителями. Поэтому принимать какие-либо препараты можно лишь после того, как врач поставит диагноз.
Лекарственные средства выбираются в зависимости от вида возбудителя. При грибковом лишае применяют противогрибковые средства, а при вирусном — противовирусные препараты. При этом обычно назначается комплексная терапия в виде мазей и таблеток.
Классификация
Заболевание может протекать с эзофагитом и без него. В первом случае патологию называют эндоскопически позитивной рефлюксной болезнью. Это означает, что слизистая оболочка пищевода повреждена, что видно при эндоскопии. Воспалительный процесс затрагивает дистальную часть пищевода. Рефлюкс-эзофагит наблюдается в 30-45% случаев заболевания.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с эзофагитом классифицируется по следующему принципу:
- 0 степень – отсутствие признаков рефлюкс-эзофагита.
- I – гиперемия слизистой привела к эрозиям, которые могут занимать до 10% дистального отдела пищевода (по окружности) и не сливаются.
- II – эрозии поразили дистальный отдел пищевода на 10-50%, сливаются.
- III – дистальный отдел пищевода по всей окружности поражен циркулярными эрозивно-язвенными образованиями.
- IV – данная степень характеризуется глубоким изъязвлением слизистой пищевода, возникают осложнения, в том числе пищевод Баррета.
Эрозивные формы ГЭРБ различают в соответствии с Лос-Анджелесской классификацией:
- A – наличие одного или нескольких дефектов слизистой пищевода, их длина до 0,5 см, поражены максимум 2 складки слизистой;
- B – аналогично степени A, но длина дефектов более 0,5 см;
- C – распространение дефектов слизистой пищевода на 2 и более ее складок, поражено менее 3/4 окружности пищевода;
- D – поражено более 3/4 окружности пищевода.
Гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь без эзофагита называют эндоскопически негативной или неэрозивной рефлюксной болезнью. В этом случае слизистая оболочка пищевода повреждается, но эндоскопическое исследование этого не показывает. Такая разновидность патологии наблюдается более чем у половины пациентов.
Следует классифицировать также рефлюкс. Он может быть желчным, щелочным, кислым или слабокислым.
Гастроэзофагеальный рефлюкс может быть физиологическим или патологическим. Первый считается нормой, эпизод длится не более 20 секунд без клинических симптомов и возникает после еды.
Псориаз
Псориаз — это одно из самых древних заболеваний. Сведения о нем можно найти даже в библии. И, несмотря на то, что эта патология известна человечеству с давних времен, точные причины его возникновения до сих пор не установлены.
Предлагаем ознакомиться Почему сильно потеет лицо у женщины причины
Эту болезнь еще называют чешуйчатым лишаем. Ученые считают псориаз мультифакториальным заболеванием, что означает, что он может возникать под действием множества причин.
При псориазе клетки кожи начинают делиться в ускоренном темпе. При этом старый слой эпидермиса не успевает отслоиться и остается на коже шершавыми или красными бляшками.
Виды псориаза:
- Бляшковый псориаз еще называют вульгарным. Это самый распространенный вид этого заболевания. При нем появляются красные выпуклые пятна на коже рук, ног и других частей тела. Сверху такие бляшки покрыты белесыми или серебристыми чешуйками. Для вульгарного псориаза характерно местное повышение температуры.
- Обратный псориаз возникает на складках кожи. Часто он поражает кожу под грудью, под коленями, в паху, на сгибе локтя и в подмышечных впадинах. При этом заболевании больные жалуются на то, что у них появилось красное, воспаленное и нешелушащееся пятно на коже.
- При каплевидном псориазе на коже появляются мелкие красные пятна. Они шелушатся и чешутся. Эта болезнь чаще поражает спину, голову, плечи, голени и бедра.
- Пустулезный псориаз считается самой тяжелой формой этой патологии. При нем кожа покрывается утолщенными красными пятнами, на которых образуется множество папул. Пораженные участки легко отслаиваются. Обычно воспаления локализуются на предплечьях и голенях.
- Псориатическая эритродермия тоже представляет большую опасность. При этой болезни вся кожа покрывается большими воспаленными розовыми образованиями. Вскоре они начинают шелушиться и отслаиваться. Ученые считают это заболевание вариантом осложнения бляшкового псориаза.
Чтобы перевести обострившуюся патологию в стадию ремиссии, используют целый комплекс мер. Больному назначают строгую диету, успокоительные средства, витаминные и минеральные комплексы, а также иммунодепрессанты. Для устранения неприятных симптомов показано местное применение глюкокортикостероидных мазей.
Диагностика
При подозрении на ГЭРБ диагностику начинают с физикального осмотра и сбора анамнеза жизни и болезни. Постановка диагноза основывается на результатах инструментальных исследований:
- Эндоскопия. Такая методика эффективна в обнаружении воспалительных изменений пищевода, эрозий, язв, стриктур. С помощью эндоскопии можно выявить пищевод Баррета – одно из частых осложнений ГЭРБ.
- Рентген пищевода. Данное исследование применяют для выявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, стриктур, язв, эрозий. Для рентгенологической диагностики при ГЭРБ обычно используют контраст – барий.
- Сцинтиграфия. Данное исследование назначают для оценки пищеводного клиренса.
- Импедансометрия. Методика подразумевает исследование нормальной и ретроградной перистальтики, рефлюксов различной этиологии.
- Манометрическое исследование сфинктеров пищевода. Такая методика позволяет обнаружить, изменился ли тонус пищеводных сфинктеров.
При диагностике ГЭРБ прибегают также к суточному мониторингу уровня pH. Объектом исследования является нижняя треть пищевода. Целью является выявление эпизодов, когда уровень pH отклонялся в любую сторону от интервала 4-7. Важна их количественная оценка и определение продолжительности. Обязательно отслеживают, влияют ли на уровень pH приемы пищи, положение тела, прием медикаментов, субъективные симптомы. Суточный мониторинг позволяет подобрать терапию индивидуально для конкретного пациента и отслеживать эффективность принимаемых лекарств.
В комплекс диагностических мер при ГЭРБ включают также лабораторные исследования. Проводят клинический анализ крови, определяют ее группу и резус-фактор. Важно также определить уровень железа сыворотки крови и исследовать анализ на скрытую кровь. Такие методы необходимы для выявления или исключения желудочно-кишечного кровотечения.
В диагностику при ГЭРБ могут быть также включены следующие тесты:
- тест Бернштейна – посредством перфузии раствора соляной кислоты в пищевод определяется чувствительность его слизистой оболочки;
- щелочной тест – быстрое исчезновение симптомов болезни после приема антацидов косвенно указывает на ГЭРБ;
- тест с Рабепразолом (антисекреторный препарат).
При диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью необходима также дифференциация от других патологий:
- прочие воспалительные процессы в пищеводе (вирусная, грибковая, медикаментозная этиология);
- нарушенная моторика пищевода;
- рак пищевода;
- болезни желудка и 12-перстной кишки;
- воспаление гортани, ее онкологическое поражение;
- астма;
- ишемическая болезнь сердца.
Экзема
Экзема — еще одно хроническое заболевание. Оно появляется, когда в организм попадают антигены. Из-за этого происходит выделение антител. В месте взаимодействия этих веществ появляются пятна и пузырьки.
Виды экземы:
- Истинная экзема – самый распространенный вид данного заболевания. При нем на коже появляются высыпания в виде мелких красных пятен. В некоторых местах эти наполненные жидкостью пузырьки образуют большие пятна. Со временем покраснения начинают подсыхать и шелушиться.
- Дисгидротическая экзема. При этом заболевании на стопах, ладонях или пальцах образуются небольшие красные пятнышки. На них появляются пузырьки, наполненные желтоватой жидкостью.
- Себорейная экзема появляется в результате действия стафилококка или кандиды. В этом случае появляются желто-серозные пятна на коже головы, они чешутся и отваливаются кусками. После того, как корка отпадет, останутся мокрые красные пятна.
- Микробная экзема обычно появляется на месте старых пятен и ран. При этом заболевании образуются коричневые круглые пятна с твердой коркой. Под коркой обнаруживается постоянно мокнущая розовая поверхность.
- Монетовидная экзема характеризуется синюшно-красными пятнами с чешуйками от 1,5 до 3 см в диаметре. Такие шелушащиеся пятна могут возникнуть даже на коже у ребенка.
- Детская экзема может содержать в себе признаки первых трех вышеприведенных видов. В этом случае на коже появляются симметричные отечные горячие пятна. В некоторых местах могут присутствовать шелушения и мокрые участки. Такие пятна на коже чешутся и шелушатся, отчего у ребенка может развиться бессонница.
- При атопической экземе на теле появляются сухие шелушащиеся пятна. Страдая от зуда, больные расчесывают их. Из-за этого в очагах поражения возникают гнойнички.
Обычно при экземе назначаются местные средства. Это могут быть гормональные противовоспалительные препараты или антибактериальные средства. Также могут назначаться антигистаминные медикаменты.
Симптомы
Первыми признаками является появление небольших красных «шишечек» на коже, возникающих одиночно или группами.
Их медицинское название — везикулы. Они являют собой полушаровидные выступающие образования на коже. Размеры везикул варьируются от булавочной головки до средней горошины. Внутри скапливается серозная жидкость, она прозрачная или слегка мутная, редко с примесью крови. Мокрую экзему в зарубежных англоязычных источниках называют ещё «плачущей», поскольку внешне она похожа на заполненные жидкостью волдыри, которые периодически лопаются, выпуская капли экссудата. На месте сдувшегося пузыря возникает эрозия, которая постепенно подсыхает, покрываясь корочками.
Начало мокнущей экземы — отчётливо видны пузырьки с серозным экссудатом
Основные признаки влажной экземы:
- отёчность и покраснение кожи;
- зуд в поражённой области, наличие везикул (которые периодически вскрываются);
- мокнутие;
- эрозии и язвочки;
- образование засохших корочек.
Во время обострения недуга возможно повышение температуры тела и общее недомогание. Часто бывают рецидивы, ведь болезнь плохо поддаётся лечению. Симптомы возникают волнообразно, не позволяя ранкам зажить.
Аллергические пятна
Аллергия считается хроническим аутоиммунным заболеванием. Обычно непереносимость вещества-раздражителя сохраняется на всю жизнь. Дети могут перерастать аллергию.
Недавно был изобретен достаточно специфический метод лечения этого заболевания. Он заключается во введении в организм мизерных доз раздражителя с постепенным увеличением их количества. Очень часто такая терапия дает положительные результаты.
Виды аллергических пятен:
- Крапивница. При этом виде аллергии на коже появляются большие растекающиеся выпуклые красные пятна. В них могут присутствовать папулы. Такая проблема может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого.
- Плоские красные пятна аллергического происхождения. Такие образования обычно возникают при пищевой аллергии.
- Фотодерматит. В этом случае аллергия проявляется в виде мелких красных высыпаний.
- Аллергический псориаз. Пятна на коже при таком заболевании будут красными и шершавыми.
- Диатез. Эта аллергическая реакция характерна для детей. В этом случае на коже (обычно на щеках) ребенка появляются красные пятна с шелушениями, которые со временем начинают мокнуть.
Шоковые состояния
При шоковых состояниях вследствие тяжелых переломов, ножевых ран и кровопотерь, связанных с ранением, нужно обязательно проверить симптом белого пятна. Если он есть, значит, организм уже потерял много крови и испытывает недостаток питательных веществ и кислорода. При шоке 3 степени количество кровопотери достигает 50 %, а общее ЧСС — 130–140 уд. в минуту.
Любой шок протекает в 2 фазах. Начинается шоковая реакция с эректильной фазы, — когда нарастает психомоторное возбуждение. Затем идет торпидная фаза, когда давление постепенно падает. Симптом белого пятна в норме — это буквально пару секунд. Если отметина сохраняется дольше 5 секунд, значит, начинается вторая фаза с падением сердечного выброса и побледнеем кожного покрова.
Невусы
Невусы — это большие темные или светлые пятна, которые в народе называют родинками. И речь идет не о маленьких темных пятнышках, а о больших заметных образованиях.
Невусы бывают врожденными и приобретенными. Первые формируются еще в утробе матери, а вторые появляются под действием повреждений кожи, гормональных всплесков, воздействия ультрафиолета и некоторых других факторов.
Существует около 50 видов неопасных невусов. В списке представлены наиболее распространенные из них.
Предлагаем ознакомиться Как быстро убрать загар с лица
Неопасные невусы:
- Монгольский. Это черное пятно, которое присутствует на коже с рождения. Обычно оно пропадает к пятилетнему возрасту. Наиболее часто такая пигментация возникает на коже представителей монголоидной расы.
- Папилломатозный. Это круглое выпуклое пятно, которое имеет свойство возвышаться над кожными покровами. Обычно оно имеет коричневатый цвет и однородную структуру. Со временем это образование может увеличиваться и менять свой тон.
- Фиброэпителиальный невус. Такое пятно может быть как от рождения, так и появляться с возрастом. Оно возвышается над кожей и имеет розовый цвет. Эти невусы гладкие на ощупь.
- Галоневус. Обычно возникает у людей с ослабленным иммунитетом или при гормональных перестройках. Имеет овальную форму. Центр такого пятна выдается над кожей и имеет темный оттенок, остальная часть образования светлая и более темная.
- Внутридермальный. Может иметь как телесный, так и коричневый цвет. Обычно возникает в пубертатный период. В начале своего возникновения образование плоское, но со временем оно может приобрести выпуклую форму.
Опасные невусы:
- Пограничный. Обычно это врожденное новообразование. Иногда оно может появляться в начальные два года жизни человека. Такие родинки склонны к сильному увеличению в размерах. Они насыщены меланином, поэтому имеют темный цвет, вплоть до черного.
- Диспластический. Не выступает над кожей. Он может иметь как темный, так и светлый цвет. Обычно такие невусы окрашены неравномерно. Часто такие родинки наследуются.
- Невус Ота появляется на лице. Он может также присутствовать на белке глаза. Такие гладкие образования имеют черный или синеватый цвет. Присутствуют такие невусы от рождения и обычно появляются у азиатов. Увеличивает риск озлокачествления такого невуса воздействие ультрафиолета.
- Гигантский. Присутствует от рождения. Он занимает большие участки тела и имеет темный цвет. Часто такие образования имеют неоднородную структуру. На нем могут возникать трещины, бородавки, волосы и т.д.
- Голубой. Доброкачественное новообразование, которое может говорить о предраковом состоянии. Образование может иметь голубой, синий или черный цвет.
Опасные невусы врачи рекомендуют удалять, во избежание их озлокачествления. Образования, которые не преобразуются в злокачественные опухоли, тоже удаляют, но по эстетическим соображениям.
Ангиокератомы
Ангиокератомы представляют собой мальформацию капилляров и сосудов. В большинстве случаев они представлены в виде розовых, фиолетовых или красных пятнышек, возвышающихся над кожей. Существует несколько форм таких образований.
Виды ангиокератом:
- Ограниченная ангиокератома. Сосудистый узелок, не превышающий диаметром полсантиметра и имеющий неправильную форму. Обычно образуется на стопах, бедрах или голенях и кровоточит при малейших повреждениях. Цвет такого пятнышка может варьироваться от темно-красного до фиолетового.
- Ангиокератома Мебели характеризуется мелкими красными пятнами на стопах, пальцах и кистях. Со временем сосудистые образования могут увеличиваться до 5 мм, темнеть и возвышаться над кожными покровами. В некоторых случаях возможно образование ороговевшего слоя и изъязвления. Это наследственное заболевание, которое передается преимущественно по женской линии.
- Ангиокератома папулезная появляется при травме обычной формы этого заболевания. В этом случае она может увеличиться до сантиметра и приобрести вид бородавки. Обычно имеет фиолетовый цвет.
- Ангиокератома Фордайса появляется на мошонке. Характеризуется ярко-красными сосудистыми пятнами, достигающими 4 мм.
- Ангиокератома вульвы образуется на больших половых губах. Пятна при этом такие же, как при ангиокератоме мошонки.
- Ангиокератома Фабри. Проявляется в виде небольших, возвышающихся над кожей темно-красных узелков. Такие образования могут возникать и на внутренних органах.
Профилактика
Для предупреждения ГЭРБ важно исключить факторы риска ее возникновения. С этой целью необходимо придерживаться следующих профилактических мер:
- вести здоровый образ жизни;
- отказаться от вредных привычек;
- избегать стрессов;
- правильно питаться – исключить жирную и острую пищу, переедание;
- не поднимать тяжести;
- исключить продолжительное нахождение в наклонном положении;
- своевременно лечить любые заболевания, в особенности желудочно-кишечного тракта;
- регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.
О причинах развития ГЭРБ, ее симптомах и лечении рассказывает врач-хирург Юрий Ловицкий в этом видео:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь характеризуется забросом в пищевод желудочного или дуоденального содержимого. Такой патологии свойственны неприятные симптомы и риск серьезных осложнений. При своевременном обнаружении болезни достаточно консервативного подхода – лекарственной терапии и коррекции образа жизни.
Раковые пятна
Пятна на коже могут возникать и при раке. И очень важно уметь распознавать такие опасные проявления.
Виды рака кожи:
- Базалиома. Такая опухоль образует небольшое выпуклое пятно с виднеющимися сосудами под ним. Она может кровоточить и увеличиваться в размерах. Обычно болезнь медленно прогрессирует и не дает метастазов.
- Плоскоклеточный кожный рак. Выглядит такое злокачественное новообразование как бородавка на тонкой ножке. Чаще образуется на губах или во рту. Опухоль быстро прогрессирует и дает метастазы.
- Меланома. Образуется в местах скопления родинок и невусов из меламина. Быстро и агрессивно прогрессирует и дает метастазы.
- Саркома Капоши. Проявляется в виде фиолетовых пятен. Чаще возникает у больных СПИДом, герпесов 8 типа, а также у людей, перенесших пересадку органов. Очень быстро прогрессирует и плохо лечится.
Лечение рака кожи — длительный и сложный процесс, который не всегда имеет хорошие прогнозы.
Отрубевидный лишай
Одна из причин появления белых пятен на коже – это отрубевидный лишай. Начинать лечить его нужно как можно раньше, чтобы площадь поражения не увеличилась, и не добавился еще и кожный зуд. Вызывается заболевание грибком, который при наличии благоприятных факторов очень быстро разрастается.
К числу таких факторов относятся:
- Повышенная потливость;
- Влажный теплый воздух;
- Сниженный иммунитет;
- Эндокринные нарушения;
- Злоупотребление антибактериальными средствами для кожи (поскольку нарушается естественная микрофлора).
При размножении в эпидермисе грибки вырабатывают кислоту, повреждающую меланоциты (клетки, которые вырабатывают меланин), вот почему пораженные участки кожи белеют. При этом постепенно разрыхляется поверхностный слой кожи, в связи с чем начинается зуд.
Отрубевидный лишай считается не заразным, однако меры предосторожности в семье заболевшего не повредят.
Ветрянка, корь, краснуха и скарлатина
Ветряная оспа, корь, краснуха и скарлатина — это заболевания, которые наиболее часто поражают детей. Причем легче всего они переносятся именно в детском возрасте. На данный момент возникновение этих болезней легко предотвратить, сделав вакцинацию.
Признаки заболеваний:
- Ветрянка. При этой болезни на коже образуются небольшие розовые пузырьковые пятна, которые сильно чешутся. Очаги поражения быстро покрывают всю кожу. При этом заболевании используется симптоматическое лечение. Пятна смазывают зеленкой, больному дают противоаллергические и жаропонижающие средства. Выздоровление происходит через неделю.
- Краснуха. Характеризуется бледными розовыми пятнами по всему телу. Также наблюдается повышение температуры, увеличение лимфоузлов и насморк. Лечение – симптоматическое, пятна ничем не обрабатывают. Признаки болезни исчезают через три дня.
- Корь. Характеризуется ярко-красными высыпаниями по всему телу. К этому симптому присоединяется высокая температура и конъюнктивит. При кори сильно снижается иммунитет, что делает это заболевание очень опасным. Лечение симптоматическое, показан постельный режим.
- Скарлатина. При этой проблеме на теле образуются мелкие красные пятна. При этом щеки и губы краснеют, а носогубный треугольник бледнеет. При заболевании сильно повышается температура. Для лечения используют антибиотик.
Прогноз
Спрогнозировать длительность обострения влажной экземы сложно даже профессиональному врачу-дерматологу. Слишком много факторов замешано в её возникновении. Важно правильно диагностировать болезнь и начать эффективное лечение, когда проявились первейшие признаки, чтобы не дать недугу перетечь в хроническую форму.
И все же, при адекватном лечении и своевременном реагировании — прогноз благоприятен, хотя терапия может занять некоторое время. Инфекционные осложнения или затяжное течение характерны для ослабленных организмов или людей почтенного возраста.
Венерические заболевания
Пятна на коже могут вызывать и венерические заболевания. Причем такие проявления не всегда образуются только на половых органах.
Какие венерические заболевания вызывают пятна на коже:
- Вторичный сифилис. Сначала образуются мелкие красные пятна на коже, которые не чешутся. Затем они превращаются в папулы, которые лопаются и становятся темными пятнами с корками и изъязвлениями. Болезнь сопровождается повышенной температурой и ломотой в теле.
- Лобковые вши. Проявляются в виде красных высыпаний, похожих на дерматит. Сопровождаются сильным зудом.
- Половой герпес. В этом случае появляются пятна на коже и головке члена. Они красные, с белыми вкраплениями посредине. Сопровождаются болью, температурой и ломотой во всем теле.
- Контагиозный моллюск. Красные, похожие на высыпания, пятна на коже, из которых выделяется творожистая жидкость. В содержимом прыщиков заметны округлые частицы.