Когда у ребенка затяжной кашель, родители стараются предпринять все необходимые меры, чтобы избавить малыша от дискомфорта. Педиатры призывают не игнорировать такой спазм бронхов. Только врач расскажет, как лечить заболевание, установив точный диагноз.
Продолжительный кашель и его особенности
Терапия спазма бронхов у детей будет отличаться от метода лечения, который характерен для взрослого больного. Органы дыхания малыша недостаточно хорошо развиты, об этом необходимо помнить всегда. Эксперименты с медицинскими препаратами способны навредить и ухудшить состояние крохи.
У ребенка затяжной кашель может возникнуть по нескольким причинам – инфекции бактериального типа, аллергия или заболевание легких в хронической форме. Даже частые покашливания должны насторожить маму и папу. Если у ребенка спазм бронхов не проходит на протяжении 7-10 дней, то нужно выполнить следующие действия:
- записаться на прием к педиатру, пройти ЛОРа;
- выполнить рентген легких;
- сдать анализы крови и мочи.
Сильный кашель у детей может проходить с выделением крови. Следует знать, что слизистая органов дыхания у ребенка хрупка. Поэтому регулярные приступы способны ее повредить. Это опасное явление, требующее немедленной госпитализации.
Как диагностировать болезни дыхательных путей
Заниматься самостоятельно диагностикой заболеваний дыхательных путей у ребенка не следует. Это возможно только в том случае, если вы сами являетесь врачом, а еще лучше если врачом-педиатром. В противном случае самостоятельная диагностика болезни может быть некорректной, соответственно лечение окажется неэффективно, а ваш ребенок продолжит болеть. Какие диагностические меры предпринимают врачи, чтобы поставить правильный диагноз?
- Субъективное и объективное исследование. Вовремя субъективного исследования врач уточняет о том, когда началось заболевание, как менялась его течение, какие лекарства применялись для снижения выраженности симптомов в домашних условиях. Объективное исследование включает в себя осмотр ребенка, аускультацию, а также перкуссию органов дыхательной системы после проведения данных исследований врач назначает рентгенологическое исследование, а также анализ крови.
- Рентгенологическое исследование. Позволяет распознать очаги воспаления в легких. С помощью рентгенологического исследования легко диагностировать пневмонию, туберкулез, онкологические заболевания.
- Анализ крови помогает врачу определить количество лейкоцитов и эритроцитов, которые отвечают за воспалительную реакцию.
При необходимости врач может назначить и другие методы исследования:
- Микроскопия мазка.
- Анализ мочи.
- Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография.
- Биопсия.
Все эти исследования помогают врачу поставить наиболее точный диагноз, установить, есть ли какие-то осложнения, назначить необходимое лечение.
Рекомендуем к прочтению — Что делать если у ребенка 11 месяцев кашель?
Виды длительного кашля
Перед тем, как решить, чем лечить ребенка, необходимо точно определить тип спазма бронхов:
- Сухой – приступы вызывают боль в горле, ещё они опасны для желудка или кишечника. Спазм протекает без выделения мокроты. Для облегчения состояния и подбора необходимых процедур, следует обратиться к педиатру. Сухой спазм всегда мешает спать, он вызывает дискомфорт и часто у детей провоцирует приступы рвоты. Если не проводить терапию, могут развиться серьёзные заболевания органов дыхания.
- Влажный спазм – при таком состоянии в дыхательных органах копится слизь. Мокрота не всегда отходит легко, поэтому педиатры прописывают разжижающие медикаменты. Юный пациент может жаловаться на тяжесть в области грудной клетке, но сильной боли при этом состоянии нет.
По теме:
Эффективные способы как ребенку откашлять мокроту
При откашливании из организма выходит мокрота, содержащая бактерии или других вредоносных микроорганизмов. Спазм бронхов – это лишь симптом заболевания, если не установить точный диагноз, невозможно компетентно подобрать терапию.
Сухой длительный кашель
Если кашель не лающий, появляется время на то, чтобы разобраться в его причинах и расстаться с ними — если не навсегда, то надолго. Сухой длительный кашель бывает двух видов — глубокий, когда ребенок кашляет за счет легких, и неглубокий. Когда проблема, приводящая к кашлю, находится или в горле, или в гортани, или в трахее.
Отличить эти виды кашля один от другого очень просто.
Сухой легочный кашель не только слышен, но и виден. В кашлевых движениях участвует грудная клетка, так что иногда ребенка при приступе кашля может буквально сгибать пополам. Кстати, длятся эти приступы довольно долго — от минуты и больше. Но сколько бы приступ не продолжался, и вам, и ребенку будет казаться, что прошло гораздо больше времени, чем на самом деле. Легочный кашель реально выматывает.
Поверхностный сухой кашель только слышен, и беспокоит он не столько ребенка, сколько его родителей. Что, впрочем, никак не отменяет необходимости искать его причину и бороться с ним. Приступы поверхностного кашля длятся меньше, сам кашель тише, но он очень часто сопровождается охриплостью голоса. Это неудивительно — поверхностный сухой кашель очень часто возникает при воспалении где-то рядом с гортанью.
Что делать при поверхностном сухом кашле. Главный доктор, который лечит поверхностный сухой кашель — это ЛОР. Воспаление в горле или гортани можно просто увидеть, а вот выслушать — практически невозможно. Значит, поход по врачам нужно начинать с отоларинголога.
Очень важно, чтобы ЛОР после осмотра и выставления диагноза (чаще всего диагноз — фарингит или ларингит) назначил бы не только местные антисептические средства —биопарокс (он вообще-то антибиотик, но в данном случае это не так важно) или гексорал, но и местные противовоспалительные средства. А еще доктор должен порекомендовать лечение, направленное на уменьшение отека слизистых оболочек и застоя в них крови (мы с вами видим это как покраснение слизистых).
Получается, что в назначениях обязательно должны быть такие средства, как ОКИ (раствор для полосканий), тантумверде (спрей или раствор для полосканий), или хотя бы каметон. Если есть проблемы с гортанью (охриплость голоса), врач просто обязан назначить еще и горчичники — или хотя бы ингаляции горячим паром. Ну а если не назначит, вы сами его об этом спросите.
Что делать при сухом легочном кашле. Когда сухой кашель вызван поражением легких или бронхов, то без антибиотиков удается обойтись ну очень редко. С бронхитом и пневмонией не шутят. Важно, чтобы эти антибиотики при кашле были бы правильно подобраны, чтобы докторам не пришлось бы потом уговаривать вас на второй или даже третий курс лечения. А это значит, что вам придется не только пригласить педиатра для осмотра ребенка, но и настоять на обследовании — прежде, чем будет назначено лечение.
Реклама
С чего же это обследование начать?
Когда педиатр выслушает ребенка, обязательно спросите у него, что он слышал. Хрипы и жесткое дыхание (просто такой термин, которым часто пользуются врачи) означают, что в легких есть мокрота, а значит диагноз — или бронхит, или пневмония. И лечение нужно начинать немедленно. Примиритесь с тем, что педиатр назначит антибиотики — без них сейчас не обойтись. А вот чтобы ребенок не кашлял (или легче бы откашливался) будут нужны противовоспалительные средства (например, эреспал) и средства, разжижающие мокроту. Кстати, на фоне антибиотиков даже пневмония длится не очень долго — до 10 дней. А значит, кашель тоже прекратится довольно скоро.
Но если доктор скажет, что в легких чисто, это значит, что обследование нужно продолжить — некоторые легочные проблемы выслушать просто невозможно. Чтобы понять, есть ли они, необходим рентгеновский снимок. И если на снимке будет усиленный сосудистый рисунок (как будто легкие затянуты сеточкой или паутинкой), значит причина кашля — или хламидийная, или микоплазменная инфекция в легких.
Это, конечно же, не те хламидии и микоплазмы, которые так азартно лечат гинекологи. Эти распространяются по воздуху, и от встречи с ними не застрахован никто. Нужно ли сдавать анализы, чтобы понять, хламидийная ли это инфекция, или микоплазменная? Не обязательно. Лечатся они одними и теми же антибиотиками — сумамедом или, например, клацидом. А вот от кашля помогут средства, снимающие спазм бронхов — просто напомните об этом доктору, когда он будет выписывать лекарства. Кстати, кашель проходит после хламидий или микоплазм долго — до двух, а иногда и до трех недель — даже на фоне антибиотиков.
Чем лечить затяжной кашель у ребенка при ОРЗ
Непреходящие приступы, которые длятся несколько недель подряд, указывают на сильное воспаление в органах дыхания. Острое респираторное заболевание – это самый популярный диагноз у деток дошкольного и школьного возраста. Частый кашель возникает из-за попадания на слизистые оболочки бактерий или вирусов.
Затянувшийся кашель не единственный симптом болезни:
- повышение температуры;
- антипатия и подавленное настроение;
- насморк и боль в горле;
- потеря аппетита.
Инфекция будет распространяться по всему организму, если своевременно не начать терапию. Лечение состоит из приема противовирусных или антибактериальных аптечных средств. Еще врач пропишет назальные капли, спрей для орошения горла и ингаляции. Лекарство назначается после изучения типа спазма бронхов.
Какие препараты назначают врачи?
Когда врач определил, какова причина заболевания, он может назначить рациональную терапию. Это означает, что врач подбирает наиболее безопасные и эффективные препараты для конкретного случая. Какие обычно лекарства используются при лечении сухого затяжного кашля у ребёнка?
- Антибиотики. Это те препараты, которые не следует принимать самостоятельно. У них есть масса побочных эффектов и противопоказаний, поэтому не следует давать их ребенку без ведома врача. Антибактериальные препараты назначаются только в том случае, если причиной заболевания послужили болезнетворные бактерии. В противном случае антибиотик будет не только бесполезен, но и навредит организму. Применять лекарство этой группы для самолечения не следует по той причине, что антибиотики отрицательно влияют на естественную микрофлору организма ребенка, угнетают иммунитет.
- Противокашлевые средства. Данные препараты способны уменьшить выраженность симптомов кашель: Глауцин, Бутамират, Либексин.
- Муколитики и отхаркивающие препараты. Данные лекарственные средства предназначены для того, чтобы сухой долгий кашель перешел во влажный. Именно такой принцип лежит в основе лечение сухого кашля. К таким лекарственным средствам относятся: Амброксол, Бромгексин, Амбробене, Лазолван. Отметим, что противокашлевые и муколитики нельзя принимать одновременно, так как возникает действия препаратов: противокашлевые приводит к угнетению рефлекса кашля, а муколитики наоборот.
- Антигистаминные препараты. Назначаются в том случае, если кашель появился из-за аллергии.
Болезни, сопровождаемые температурой и длительным кашлем
Что помогает в борьбе с затяжными спазмами бронхов? После изучения симптомов специалист назначает лечение. Опираясь на практический опыт педиатров, можно выделить основные недуги с затяжным сухим кашлем у ребенка без температуры:
- астма – она может быть приобретенная или врожденная;
- аллергический бронхит;
- воспаление и увеличение в размерах аденоидов;
- чрезмерно сухой воздух в помещении;
- факторы психогенного характера – страх, стресс, переутомление или депрессия;
- нахождение инородного тела небольшого размера в дыхательных путях.
В любом из этих случаев нельзя самостоятельно проводить терапию. Родители ошибочно полагают, что малыш страдает от простуды, назначая неправильные препараты.
Причины
Инфекционно-воспалительные болезни. Сухой затяжной кашель появляется вместе с повышением температуры, болями головы и раздражением, сухостью во рту, выделениями из носа. В большинстве таких случаев кашель несильный и непродолжительный. Спустя несколько дней он переходит в мокрый кашель с выделением мокроты, а потом и вовсе исчезает. Повышенная активность дыхательных органов в холодных условиях и при физических нагрузках приводит к простуде и воспалениях гортани, трахей, и легких.
Аллергия. Кашель может быть реакцией на раздражающие объекты, которые очутились в органах дыхания. Как правило, такой кашель усиливается утром. Может усиливаться при некоторых специфических обстоятельствах: употребление каких-то продуктов, использование некоторых видов бытовых чистящих средств, погода при конкретных периодах года, запахи. При отсутствии вещества или условия, которое вызывает аллергию, пропадают и кашлевые симптомы. Но если присутствие аллергенов становится продолжительным, или даже постоянным, то может начаться сужение дыхательных путей. И тогда кашель станет постоянным. Детская аллергия очень быстро может перейти в заболевания с осложнениями.
Попадание чужеродных предметов в дыхательную систему. Кроме сухого приступообразного кашля, у ребенка может пропасть голос, появится бледность, тяжелое дыхание и даже потеря сознания. Лучше всего в таких случаях прибегнуть к профессиональной медицинской помощи. В качестве первой помощи, малыша следует перевернуть вниз лицом, положив себе на колено, промыть ребенку рот, и попытаться легкими толчками извлечь инородный объект из гортани.
Повышенная нервная напряженность. Кашель при нервных расстройствах может появиться даже при спокойствии рецепторов. Причиной нейрогенного кашля является не болезнь нервное расстройство организма.
Болезнь, при которой пища из желудка поднимается в пищевод и стимулирует кашель. Желудочный кашель сопровождается такими симптомами как изжога, отрыжка и тошнота. Болезнь называется рефлюкс- эзофагит.
Другие раздражающие факторы (табачный дым, шерсть домашних питомцев, попадание пыли в дыхательные пути).
Каждая из причин имеет свою специфику и свой способ диагностики и подтверждения. Причиной сухого кашля у детей могут быть различные болезни и раздражители. Поэтому в каждом отдельном случае стоит обратиться к доктору, который сможет точно установить диагноз и назначить нужные медикаменты. Особого внимания заслуживает длительный сухой и затяжной кашель у маленьких детей.
Отхаркивающие и противокашлевые препараты при сухом спазме
Лечение бронхита или других патологий, которые сопровождаются непродуктивным спазмом бронхов, не обходится без приема противокашлевых или отхаркивающих медикаментов. Использовать детям предлагают сиропы. Эти лекарства имеет приятный вкус, и позволяют разжижать мокроту. В рецепте врача могут оказаться следующие препараты:
- Либексин – защищает слизистые оболочки органов дыхания от повреждения;
- Робитуссин – эффективный медикамент, назначаемый с трехлетнего возраста;
- Глауцин – популярный сироп, способствующий облегчению спазмов;
- Делсима – хорошо справляется с раздражающим сухим спазмом бронхов.
По теме:
Как и чем лечить простой кашель у ребенка: эффективные методы
Если на начальных стадиях болезни не проводить терапию, то кашель становятся затяжными. Еще у ребенка наблюдается повышение температуры. Бездействие приведет к образованию пневмонии или бронхита.
Евгений Комаровский рекомендует лечить затяжной кашель у ребенка без температуры народными методами. Нужно больше пить жидкостей, богатых витаминами, проветривать помещение 2-3 раза в день и не отказывать от прогулок на свежем воздухе. Легкие патологии органов дыхания – это не повод для отказа для времяпровождения на улице.
Лающий кашель
У этого кашля очень грубый и очень громкий звук. Если ребенок может пожаловаться, при этом кашле он непременно скажет вам, что у него болит горло или болит за грудиной (да-да!). Если кашель громкий, значит, в нем принимает участие голосовой аппарат, а именно гортань. Лающий кашель — признак воспаления и отека в гортани.
Что делать. Если ребенок заболел недавно, и у него появился лающий кашель, не нужно ждать педиатра — нужно вызывать скорую (обязательно, если ребенку не исполнилось еще трех лет). Отек гортани может привести к ее спазму, а значит — к физической невозможности дышать. А пока не приехала скорая, просто откройте окна — пусть в комнате будет больше кислорода. Все остальные действия лучше оставить на потом — на подобные вызовы скорые приезжают быстро. И не отказывайтесь от предложения отвезти ребенка в больницу — если опять же малышу меньше трех лет, ларингит для него просто опасен. Если врачи предлагают лечь в больницу, значит, они просто не хотят рисковать. Вы ведь тоже этого не хотите, правда?
Реклама
Что назначит врач при влажном затяжном кашле
Если долго не проходит кашель, но при этом наблюдается выход слизистых образований, то нужно выбрать другую терапию. Принимать нужно муколитические лекарства, разжижающие мокроту. Врачи рекомендуют делать ингаляцию, которая способствует выведению слизи из легких.
К средствам, который назначит педиатр, можно отнести Амброксол, АЦЦ, Бромгексин или Карбоцистеин. Лечение затяжного кашля у детей сиропами длится 5-10 дней, все зависит от формы запущенности недуга. При обнаружении на снимке легких пятен или подозрительных новообразований, ребенка направляют в стационар.
Если простуда затягивается или у малыша нет других симптомов ОРВИ, то нельзя исключать коклюш. Это заболевание не вылечить традиционными препаратами от спазма бронхов. Терапию нужно проводить только под наблюдением специалиста. Родителям придется следить за малышом, чтобы не случилось приступа удушья.
Естественная помощь природы
Для выведения мокроты при влажном кашле у ребенка можно применять препараты на растительной основе, содержащие корень алтея или солодки, листья подорожника, душицы, чабреца. Из этих трав готовятся отвары путем кипячения и процеживания.
Принимать целебное питье необходимо дважды в день после еды.При правильном подборе лекарственных препаратов отхаркивание усиливается, мокрота выводится из организма и кашель проходит окончательно. Однако, если кашель с мокротой не проходит месяц, то следует сдать дополнительные анализы, сделать рентген и бронхоскопию. Эти действия помогут выявить причину патологического состояния малыша на ранней стадии.