Как правильно забирать кровь из вены у новорожденного?

Особенности сосудов грудничка

У малышей с возрастом меняется расположение поверхностных вен тела. У грудничков имеется густая подкожная венозная сеть, а более крупные вены на ее фоне не контурируются, то есть не просматриваются. Только на втором году жизни в этой густой сети сосудов можно отчетливо выделить подкожные вены конечностей. Зато у новорожденных отчетливо видны поверхностные вены на головушке, в частности, на лбу.

У грудничков хорошо развита рыхлая подкожно-жировая клетчатка. Это обстоятельство также в некотором роде затрудняет поиск вены.

Строение стенок сосудов в разные возрастные периоды у грудничков также имеет особенности, характерные для каждого возраста. При этом, есть некоторые особенности строения сосудов и кровотока, которые характерны для всех детей до года.

У малышей первых месяцев жизни разделение стенки вен на оболочки не выражено (таких оболочек сосудов у взрослых три). Эластические элементы не до конца сформированы даже в крупных венах, поэтому сосуды менее эластичные и более ломкие.

Количество мышечных клеток в структуре стенки вен увеличивается с возрастом ребенка, собственно, когда и возрастает давление крови на стенку сосуда. У детей из-за низкого давления кровь течет медленнее, поэтому времени на забор крови может понадобиться больше.

Что поможет сделать забор крови быстро и с первого раза?

К счастью, сейчас появилось современное оборудование, которое может подсвечивать и визуально показывать ход вен человека. Благодаря такой визуализации можно легко попасть в любую вену, с любым расположением, как для забора крови, так и для постановки катетера.

Принцип действия таких аппаратов ( VEIN FINDER VIVO500, VEIN FINDER VIVO 500S, ЛУЧ-М)заключается в проекции картинки хода вен на кожу, как будто вены подсветили изнутри, чтобы увидеть их снаружи. В педиатрической практике это особо актуально, так как именно у детей очень развита рыхлая подкожно-жировая клетчатка, в которой венку очень трудно найти. Эту ситуацию в народе называют «вены прячутся».

Осложняющее обстоятельство при взятии крови у маленьких детей – что кровь у них более густая, а кровяное давление низкое. Из-за высокой вязкости и низкого давления кровь может плохо течь во время забора. И если еще к тому же ребенок должен прийти на анализ натощак, эта ситуация часто заканчивается тем, что в вену попали, а крови достаточное количество взять не смогли. Вот поэтому водичку ребенку перед анализом давать обязательно нужно.

Закономерен вопрос: во всех ли медицинских учреждениях доступны описанные выше новшества медицинской техники. Нет, в рядовых больницах и поликлиниках их нет. И когда эти аппараты будут доступны широкому кругу клиник, остается открытым.

Особенности строения сосудов у грудничков

Строение вен у взрослого и у малыша сильно разнится. С возрастом положение вен, расположенных максимально близко к поверхности кожи, меняется. У грудничков и годовалых детей внутренняя венозная сеть густая, поэтому поверхностные вены на ее фоне просматриваются с трудом или не видны вовсе. Затрудняет поиск вен и то обстоятельство, что у самых маленьких пациентов хорошо развита подкожная жировая ткань, рыхлая по своей структуре.

После 2 лет поверхностные вены на ручках начинают контурироваться на фоне густой сети сосудов. Зато на других участках тела крупные вены видны лучше именно у новорожденных, в частности, на лбу, поэтому забор крови берут из вены на голове.

Структура самих сосудов тоже различается в разные периоды жизни малыша, некоторые особенности их строения характерны для всех детей до года. Например, у них, в отличие от взрослых, стенки сосудов не разделяются на три оболочки, из-за чего они менее эластичные и более хрупкие. Из-за низкого давления в сосудах кровоток занижен, из-за чего на процедуру взятия материала из вены может уйти больше времени.

Что такое иглы-бабочки?

Для малышей существует такая разновидность игл, как игла-бабочка. Название они получили благодаря внешнему сходству с этим насекомым, так как игла имеет удлиненный катетер и оснащена двумя мягкими ограничителями – «крылышками».

Эта модель игл разработана специально для того, чтобы движения малыша никак не навредили проведению процедуры забора крови или инъекции. Дети нервничают, боятся и не могут сидеть неподвижно во время процедуры.

Такие иглы-бабочки настолько тонкие, что в момент движения ребенка они не двигаются внутри вены и не способны повредить стенку сосуда. Благодаря этому, «бабочки» нашли широкое применение в реанимационной практике.

Хотелось бы отдельно заметить, что эмоциональный настрой родителей во время процедуры взятия крови неимоверно важен для малыша. Родители часто очень переживают, а их переживание и страх передаются ребенку. Лучше от этого точно никому не станет. Даже когда все закончилось, дети уже улыбаются и даже громко смеются, родители часто все еще не могут «отойти».

Отправляясь на процедуру в случае необходимости такого обследования, помните и постоянно себе напоминайте, что ребенку будет хуже, если он останется без обследования. Нам часто приходится переживать какие-либо неприятные моменты, чтобы потом стало лучше. Взятие у малыша крови из вены – именно такое «зло во благо».

Как проводится скрининг новорожденных

Зачастую, когда проводится процедура скрининга, роженицу не оповещают о заборе у новорожденного крови с пятки. Пугаться не стоит, ведь скрининг является абсолютно безопасным.

Пяточное Тестирование (Рис-1)

Проводится скрининг только из пятки, поскольку пальцы новорожденного маленькие и неразвитые.

Для процедуры, с пяточки новорожденного берется несколько капель крови. Изначально ногу моют с мылом, протирают спиртовым раствором и насухо протирают, с использованием стерильной салфетки, а затем пяточная зона стопы прокалывается на 1-2 мм в глубину.

Первую каплю снимают с помощью стерильной салфетки. После сдавливая, пятку новорожденному кровью смазывают лабораторные тестовые бланки, так, чтобы кровь пропитала бумагу насквозь. После забора крови пятка грудничка станет синим цветом на некоторый промежуток времени.

Пяточное Тестирование (Рис-2)

В бланке фиксируется полная информация о новорожденном, учреждении, где брали кровь с пятки. В основном потребуется закрасить 5 кружков бумаги, на предмет 5-ти распространенных генетических болезней. Бланки пропитаны реактивом, когда материал попадает на тест, он окрашивает его в определенный цвет. Тестовую бумагу высушивают 4 часа, кладут в конверт и отдают на анализирование.

Зачем берут кровь с пальца: цель процедуры

Общий анализ крови включает в себя подсчет всех клеток крови и определяет их параметры

Кровь из пальца для исследования позволяет диагностировать уровень сахара, количество тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов и других кровяных клеток. Расшифровка данных позволяет определить наличие воспалительных процессов.

Анализ крови из пальца помогает выявить различные патологии: нарушение свертываемости, анемию, лейкоз, инфекционные заболевания. Если в организме произошел сбой, то это всегда отражается на составе клеток крови. После лечения какого-либо заболевания для контроля и эффективности лечения также назначают анализ крови из пальца.

Такой анализ всегда сдается в период беременности для оценки состояния плода и организма матери. Женщина испытывает значительную нагрузку, поэтому некоторые значения могут отклоняться от нормы, но это не всегда указывает на патологию.

Каждый из показателей анализа имеет свое значение.

Цель процедуры зависит от возраста и состояния пациента. Для детей и взрослых анализ крови проводится для определения общего состояния ребенка. Процедура может иметь упрощенный или развернутый вариант.

Как берут кровь с пальца

Процедура забора крови из пальца

В день исследования пациент приходит рано утром в медучреждение. Он садится напротив лаборанта и кладет руку на стол. Далее подушечку безымянного пальца лаборант обрабатывает антисептическим средством и слегка просушивают сухой ватой. Затем лаборант делает прокол пальца одноразовой иглой на 2-3 мм.

Первую каплю крови снимают ватным шариком, а следующие капли набирают в специальный переходник.

Во время процедуры палец нельзя сдавливать, так как кровь может смешаться с тканевыми жидкостями и в результате анализ будет недостоверный.

Кровь помещают в пробирку, которую предварительно маркируют.

После забора крови к месту прокола прикладывают, смоченный антисептиком, ватный диск. Удерживать его необходимо около 5-7 минут до остановки кровотечения. Так процедура проводится для взрослых и детей старше года.

Для новорожденных детей методика проведения немного отличается. Прокол делают не на пальце, а на боковом участке пятки. Чтобы снизить болезненные ощущения у ребенка, применяют автоматические стерильные ланцеты. Результат можно узнать в день сдачи крови в некоторых случаях по истечении 1-2 дней.

Как подготовиться к процедуре

Готовимся к анализу крови из пальца правильно!

Перед тем как сдавать кровь из пальца, к процедуре нужно подготовиться. Это необходимо для того, чтобы получить достоверную информацию

Важно помнить, что результаты могут меняться при определенных условиях

Основные рекомендации при подготовке к забору крови из пальца:

Не принимать пищу перед исследованием. Утром можно пить только воду. Ужин должен быть не позднее 8-10 часов до начала процедуры. Накануне следует исключить употребление копченой, жареной и острой пищи. Все это влияет на результаты анализы. За сутки до забора крови нужно отказаться от физических нагрузок. Необходимо избегать серьезных эмоциональных потрясений. О длительном приеме препаратов необходимо оповестить врача и лаборанта

Важно знать, что одни препараты можно прекращать принимать за день до исследования, а другие – за неделю. На результат могут повлиять прием следующих препаратов: антибиотиков, аспирина, поливитаминов, оральных контрацептивов и др. За несколько часов до исследования не рекомендуется курить. Нежелательно за 24 часа до исследования крови проводить УЗИ, МРТ и другие инструментальные методы

Они являются безопасными, однако лучевое, ультразвуковое или электромагнитное излучение может оказать различное действие на клетки крови. Физиопроцедуры могут отразиться на клиническом анализе, поэтому их лучше проводить после забора крови. Если анализ крови назначен в то время, когда у женщины менструация, то об этом следует оповестить терапевта. Также необходимо поставить в известность врача о наступлении беременности, менопаузы.

Процедура

Обычно кровь у маленьких детей нужно сдать из пальца, реже – из вены. Для общего анализа нужно сдать капиллярную кровь. Поэтому забор делается из пальца руки, иногда даже из пятки.

Назначение анализа с забором крови из вены выделяется из плановых осмотров новорожденных, грудничков и детей раннего возраста. Родителей заботит не только неминуемый стресс, который получают дети от этой достаточно длительной процедуры, но и вероятность осложнений из-за небрежности сотрудников лаборатории.

После взятия материала для анализа, игла выводится, место укола плотно зажимается тампоном, конечности фиксируются в положении для оттока крови. Добросовестный сотрудник лаборатории наблюдает за состоянием ребенка как минимум 10-15 минут и отпускает домой после того, как на месте прокола кровь свертывается в сгусток и исключается риск кровотечения.

Образование гематом и шишечек — наиболее вероятное осложнение после сдачи анализа из вены. Нужно учесть, что подобное состояние не всегда свидетельствует об отсутствии профессионализма. Скопления крови под кожей могут появиться из-за хрупкости сосудов, их глубокого расположения, нарушений свертываемости крови, обезвоживания организма.

Для быстрого заживления используются холодные компрессы и специальные мази. В случае если посинение и уплотнение не проходят в течение 5-7 дней, или у ребенка поднимается температура и появляется отек, нужно немедленно обратиться к врачу.

Предлагаем ознакомиться: Как проходит процедура ЭКО пошагово (поэтапно)

Почему считаются безболезненными

Прежде всего, ребенок не боится укола, так как не видит саму иголку. Кроме того, игла очень маленькая, поэтому болезненные ощущения от прокола кожи практически отсутствуют. Диаметр иголки в ланцетах для детей составляет 0,25-0,8 мм, а ее длина – 1,2-1,8 мм. Такие иголочки совсем крохотные и кожа травмируется по минимуму.

В результате прокол практически безболезненный и заживает очень быстро. А это важные факторы при выборе устройства, которым берут кровь у деток младше года, а также у детей, которые очень боятся уколов.

Чтобы набрать кровь с помощью ланцета, нужно:

1. Открутить и снять со скарификатора защитный колпачок.
2. Плотно приложить корпус устройства к пальцу ребенка.
3. Мягко нажимая на палец, отобрать нужное количество крови.

Все применяемые для забора капиллярной крови на клинический анализ в детском возрасте ланцеты являются одноразовыми, поэтому после использования их необходимо утилизировать. Повторное применение невозможно, даже если захотеть это сделать – как только выполняется забор образца крови, иголка втягивается внутрь корпуса и сразу же блокируется. Это сделано ради безопасности пациентов, чтобы исключить риск инфицирования. Кроме того, набранная через иглу кровь не контактирует с окружающей средой, поэтому результат анализа будет очень точным.

Если речь идет об анализе крови на сахар, выполняемом в домашних условиях ребенку с диабетом, то ланцет будет немного другим. Для такой цели применяют универсальный прибор, вставляемый в глюкометр. Благодаря этому расход иголок уменьшается.

Использованный автоматический ланцет, которым набирали кровь из пальца ребенка для клинического анализа, недопустимо сразу после процедуры выбрасывать в урну вместе с другим мусором. Если ребенок заражен какой-либо инфекцией, такой ланцет может выступать источником заболевания.

Как и прочие отработанные материалы, контактировавшие с кровью человека, ланцеты относят к классу опасности Б. Такие медицинские отходы перед утилизацией обязательно обеззараживают. Ланцеты могут обрабатываться в автоклаве, а после такой стерилизации они считаются безопасным мусором, поэтому могут выбрасываться в любой мусорный бак.

Ланцеты, которыми безболезненно берут образец крови у детей, представлены такими моделями:

1. Автоматические ланцеты Medlance Plus от польской компании HTL-Strefa Inc. Они представлены несколькими видами с разным цветом корпуса – сиреневые приспособления подходят для деток (глубина проникновения иглы 1,5 мм), а синие являются универсальными (с иголкой длиной 1,8 мм).

2. Ланцеты компании Qlance. Этот китайский производитель предлагает для детей устройства с глубиной проникновения 1,8 мм. В ланцете фиолетового цвета диаметр иглы составляет 0,45 мм, а объем взятой крови – до 100 мкл. В ланцете синего цвета иголка имеет диаметр 0,8 мм. Таким прибором набирают от 100 до 150 мкл крови.

3. Автоматические ланцеты MR. Это тоже устройства китайского производства с трехгранным тонким острием. Для детей производятся ланцеты с глубиной прокола 1,8 мм – розовые и желтые.

4. Скарификаторы серии Vitrex Sterilance Lite II. Детям можно набирать кровь оранжевыми ланцетами этого бренда, глубина прокола которых составляет 1,8 мм.

5. Ланцеты PROLANCE. В ассортименте этой компании есть ланцеты с глубиной прокола от 1,4 до 1,8 мм голубого, синего, желтого и зеленого цвета, отличающиеся также диаметром иглы.

6. Ланцеты Mini Collect. Для детей предназначены фиолетовые ланцеты такого производителя с глубиной прокола 1,25 мм.

7. Устройства Acti-Lance. Иголочка фиолетового ланцета этой фирмы прокалывает кожу малыша на глубину 1,5 мм. Также можно воспользоваться и универсальным синим ланцетом Acti-Lance с глубиной прокола 1,8 мм.

8. Ланцеты Bd Microtainer. Сиреневые приборы прокалывают кожу ребенка на глубину 1,5 мм, а розовые – на глубину 1,8 мм. В ассортименте имеются и ланцеты для младенцев до года, которыми можно набирать кровь из пятки.

Большинство мам, столкнувшихся впервые с использованием ланцетов в частных клиниках, остаются довольными таким приспособлением. Они отмечают, что детки действительно не плачут и не переживают, когда им берут кровь из пальчика с помощью ланцета. Сама процедура очень быстрая и малыши переносят ее очень хорошо, а никаких следов на пальце не остается.

Недостатком ланцетов для взятия крови на общий анализ называют лишь их отсутствие во многих поликлиниках, поэтому мамы должны покупать эти приспособления самостоятельно. Впрочем, они без труда приобретаются в медтехнике или в интернете, а стоят относительно дешево. К примеру, ланцеты Qlance или MR стоят всего 5-6 рублей за штуку, а за автоматический ланцет Medlance нужно заплатить 15-20 рублей.

Особенности анализов среди детей

При проведении анализа родители должны учитывать ряд нюансов: 1. Полученные результаты отличаются от аналогичных показателей взрослого пациента, поскольку в молодом организме иначе функционирует кровеносная система. 2. Перед анализом нужно пораньше уложить спать ребенка. 3. Во избежание очередей лучше обратиться в частную клинику, где за отдельную плату произведут быстрый, качественный и безболезненный забор крови. 4. Для уменьшения болевых ощущений родители могут нанести малышу обезболивающий крем, но предварительно важно посоветоваться с врачом.

5. Первый анализ производится при исполнении младенцу 5 дней. При этом без согласия и уведомления родителей врачи не имеют права производить любой вид анализа. 6. Незначительное отклонение показателей не говорит о наличии патологии. В данном случае врач оценивает общее состояние ребенка и при необходимости назначает дополнительное обследование.

Подробнее об анализах крови среди детей смотрите в следующем материале:

Подготовка к исследованиям

Перед сдачей биоматериала пациенту нужно подготовиться:

1. За 12 (в крайнем случае часов до посещения клиники откажитесь от еды. Чай, кофе и соки относятся к пище. Пить воду не запрещается. В исключительных случаях можно съесть яблоко или выпить несладкий чай за 60 минут до сдачи крови.
2. За 2 недели до сдачи анализов прекратите прием антибиотиков и других лекарственных средств.
3. Перед процедурой (за 30 минут) откажитесь от горячих ванн, психологических перегрузок и физических упражнений.
4. Не курите в день сдачи биоматериала.
5. Если в день забора крови у вас запланировано УЗИ, рентгеновский снимок, физиотерапевтические процедуры, ректальное исследование или рефлексотерапия, то в первую очередь сдайте кровь. Перечисленные процедуры могут исказить изначальные показатели.

Идеальное время для посещения лаборанта — с 7 до 12 утра. Это период сразу после сна, когда голод ещё не так ощутим. Кроме того, показатели могут значительно меняться в течение дня.

Показания

Анализ венозной крови назначают с целью:

1. Определения аллергенов. Анализ назначается при наличии других проявлений аллергической реакции, чтобы выявить аллергены и исключить их воздействие на ребенка.
2. Выявления вирусных и паразитарных заболеваний. Такие анализы называются серологическими. Их назначают, чтобы подтвердить или исключить наличие токсоплазмоза, паротита, кори, герпеса, амебиаза и других болезней.
3. Определения уровня сахара. Определение глюкозы при таком анализе более точное, поэтому при подозрении на диабет ребенка направят именно на него.
4. Биохимического анализа. Данный анализ назначают при тяжелых заболеваниях и подозрении на патологии печени или почек.
5. Определения группы крови. Такой анализ чаще всего назначают перед переливанием крови и хирургическим лечением.

Что такое анализ венозной крови?

Кровь из вены позволяет получить более объективные данные о состоянии здоровья пациента. Венозную кровь у детей берут из срединной локтевой вены, латеральной подкожной вены руки, вен рук и ног, большой подкожной вены ноги, а также черепных вен (у самых маленьких). Сделать это можно двумя способами: открытым и закрытым.

Сегодня в большинстве случаев медсестры забирают кровь из вены шприцем, полой иглой или самотеком в пробирку. При этом были отмечены многочисленные случаи повторного использования игл и инфицирования пациентов и персонала. Сама технология открытого взятия крови также далека от совершенства – в этом случае происходит повышение риска разрушения клеток крови при ее переносе в пробирку. Кроме того, стеклянные пробирки могут разбиться, а кровь – впитаться в тампон, которым закрыта пробирка. Это небезопасная практика, которая чревата высоким риском инфицирования медицинской сестры и сотрудника лаборатории, а также распространения гемоконтактных инфекций.

Оптимальным вариантом получения крови для исследования сегодня является так называемый закрытый способ с использованием вакуумных систем. Это современное медицинское изделие, позволяющее избегать ошибок, нередко возникающих при использовании систем открытого типа. Закрытая система состоит из вакуумной пробирки, держателя и иглы. Пробирка позволяет набрать необходимый объем крови, а особым образом заточенная игла со специальным силиконовым покрытием легко проникает под кожу, не вызывая болевых ощущений.

После поступления в пробирку кровь будет надежно храниться в такой пробирке, что исключает возможность утраты материала и необходимость отправляться с ребенком на повторный анализ.

Для того, чтобы избежать взятия чрезмерных объемов крови и сделать процедуру взятия крови наиболее безболезненной, специалисты рекомендуют использовать педиатрические вакуумные пробирки, а также иглы-бабочки с катетером небольшой длины и небольшим диаметром иглы и с прозрачной камерой, которая позволяет визуализировать момент попадания иглы в вену.

Сама процедура взятия крови закрытым способом проста и не вызывает болевых ощущений. На анализ такого типа медсестре понадобится примерно 30 секунд – за это время ребенок даже не успеет испугаться, а значит, родителям и медицинскому персоналу в будущем не придется тратить время на разъяснения и уговоры: «Это совсем не больно». Таким образом, диагностика будет проведена быстро и точно, а маленький пациент – избавлен от страха, который порой сопровождает человека на протяжении всей его жизни.

1 Рекомендации по взятию крови венозной и капиллярной крови у детей и новорожденных // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2014. С. 20-22.

2 Носкина Н.А. Рекомендации по взятию крови у новорожденных // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2013. С. 36.

3 Сборник материалов для организации работы медицинской сестры отделения новорожденных // Санкт-Петербург: РАМС, 2013. С. 4.

4 Носкина Н.А. Рекомендации по взятию крови у новорожденных // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2013. С. 36.

5 Скороходова Т. Г., Матушкина С. В., Грищенко Д. А. Современные технологии для качественного анализа капиллярной крови // Клинико-лабораторный консилиум. № 1 (45). февраль 2013. С. 34.

6 Рекомендации по взятию крови венозной и капиллярной крови у детей и новорожденных // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2014. С. 20-22.

7 Рекомендации по взятию крови венозной и капиллярной крови у детей и новорожденных // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2014. С. 20-22.

8 Рекомендации по взятию крови венозной и капиллярной крови у детей и новорожденных // Вестник Ассоциации медицинских сестер России. 2014. С. 20-22.

Какие иглы и шприцы используют для малышей?

Выбор шприца для забора крови у ребенка зависит от количества крови, необходимого для того или иного вида анализа. В настоящий момент лаборатории располагают широким выбором инструментов для взятия материала. Существуют различные шприцы-пробирки и целые системы для вакуумного забора крови, которые различаются по цвету колпачков-крышек. В каждой из таких пробирок уже содержится определенный консервант-реагент для исследования.

Принцип работы вакуумных пробирок прост: внутри находится вакуум, который не позволит крови перетечь из вены в большем объеме, чем это требуется. Благодаря этому пробирка заполняется в считанные секунды. Игла системы не позволяет крови контактировать с внешней средой, поэтому посторонние примеси не могут попасть внутрь и повлиять на достоверность анализа.

Шприцы-пробирки для вакуумного забора крови

Игла пробирки имеет специальное силиконовое покрытие, что облегчает ее введение в вену и делает процесс забора материала более безболезненным. Огромный плюс для специалиста лаборатории заключается в том, что система-пробирка снабжена резиновой прокладкой для предотвращения обратного тока крови, поэтому контакт материала с кожей медработника сведен к минимуму.

Нормы анализа крови у грудничков

Гемоглобин входит в состав эритроцитов. Это белковое вещество соединяется с кислородом и отдает его там, где требуется. У новорожденных гемоглобин должен быть от 134 до 198 единиц. В месяц гемоглобина у грудничка должно быть 107-171 единиц. По количеству гемоглобина можно определить степень тяжести анемии.

СОЭ – это скорость соединения эритроцитов. Показатели СОЭ нужны для того чтобы определить выраженность воспалительного процесса и поставить точный диагноз. СОЭ повышается при интоксикациях, воспалительных процессах, хронических инфекциях, после массивных кровопотерь и так далее. СОЭ снижается при заболеваниях желчного пузыря и печени, эритроцитозе, гиперпротеинэмии и употреблении некоторых веществ.

В красном костном мозге образуются кровяные пластинки, которые называют тромбоцитами. Они существуют от двух до десяти дней и разрушаются в селезенке и печени. Тромбоциты образуют сгусток и не дают истечь кровью, так как закрывают поврежденный сосуд. Нормы анализа крови у грудничков говорят, что у них тромбоцитов должно быть 100-420*109/л. При увеличении числа тромбоцитов появляется тромбоцитоз, при уменьшении – тромбоцитопения.

Анализ крови у грудничка расшифровка

Для того чтобы предотвратить развитие серьезных заболеваний у детей, нужно регулярно проходить осмотр у педиатра и сдавать кровь на анализ. Делать выводы, опираясь на среднестатистические показатели нельзя, анализ крови у грудничка расшифровка должна производиться специалистом. Если ребенок перенес операцию или переболел, показатели общего анализа крови могут быть не точными. Нормальные показатели не являются признаком отсутствия заболевания, расшифровывать анализ нужно в комплексе, именно соотношение различных элементов является показательным.

Анализ крови помогает выявить наличие воспаления, глистов и анемии. Клинический анализ нужно делать для профилактики и во время лечения.

Для биохимического анализа кровь берут из вены. Перед сдачей крови кушать и пить воду нельзя шесть часов. Этот анализ помогает определить состояние систем и органов, выявить ревматические и воспалительные процессы, а также нарушения метаболизма.

Как сдавать анализ крови грудничку?

Кровь нужно сдавать натощак. Поскольку у грудничков это невозможно, мама должна постараться принести ребенка в поликлинику после кормления и подождать около двух часов. Если ребенок поел перед сдачей крови или сильно кричал во время забора, показатели СОЭ у него могут быть увеличенными.

Если сдать кровь нужно сразу после посещения педиатра, лаборанта нужно предупредить о том, что ребенок недавно поел, чтобы специалист учел погрешности.

Как сдавать анализ крови грудничку? Для того чтобы ребенок сильно не волновался, к лаборанту его должна отнести мама. Здесь она должна держать его на руках и говорить ему что-то спокойным и ласковым голосом.

Билирубин у грудничка

Кишечная палочка у грудничка

Моча у грудничка

Стафилококк у грудничка

Дисплазия у грудничков

Биохимия крови – это анализ, обладающий высокой достоверностью и информативностью. Исследование используется во всех областях медицины и дает возможность оценить важнейшие функции внутренних органов. Показанием к биохимии является подозрение на различные заболевания и изменение самочувствия малыша.

Методика взятия крови

В тот момент, как берут кровь, человек может сидеть или лежать, в зависимости от его состояния. Если он слишком нервничает из-за предстоящего исследования, то следует предоставить 15-минутный отдых для успокоения. Наличие признаков алкогольного опьянения является рекомендацией для переноса анализа на следующий день.

Чаще всего используются:

• Локтевая,
• Срединная поверхностная,
• Лучевая,
• Срединная вена локтя,
• Наружная поверхностная вена.

Забор крови из вены

Из этих вен лучше всего подходят срединная вена локтя и наружная поверхностная. Они зафиксированы сухожилиями в районе локтевого сгиба, поэтому малоподвижны. Слишком подвижная вена во время укола может ускользнуть от иглы в сторону.

При взятии периферической крови из вены соблюдается строгий алгоритм и правила сдачи. На медицинском работнике, осуществляющем забор крови, должны быть одноразовые перчатки. Сначала определяется предварительное место укола, выбирается вена.

На плечо накладывается жгут. Человека просят совершить несколько движений кистью руки – это позволит венам больше наполниться кровью. Медицинская сестра тщательно прощупывает вену, из которой будет брать кровь.

• Место сгиба локтя поочередно обрабатывается двумя шариками со спиртом. Это необходимо для соблюдения правил асептики. После обработки вена уже не прощупывается.
• Игла вводиться под углом в 45-50 градусов к коже. Обязательно вводить ее косым срезом – это позволит проткнуть стенку вены быстро и точно.
• После укола направление иглы меняется, оно становится параллельным вене. Игла вводиться в просвет сосуда примерно на треть.
• Жгут после введения снимается, рука пациента должна лежать расслабленно и неподвижно.
• После забора шприцем необходимого количества биоматериала – крови место укола прижимается ватным шариком с антисептиком, игла вынимается.
• Руку следует согнуть в локте и крепко прижать место забора крови для того, чтобы избежать синяка.

Во многих медицинских центрах и лабораториях сегодня используются вакуумные пробирки вакутейнеры. Это более удобно, чем забор крови с помощью шприца. Вакуумные пробирки выпускаются в виде готовых наборов, в зависимости от того, на что берут кровь.

Как сделать процедуру менее болезненной?

В процессе сдачи крови из вены у грудничка большое значение имеют два фактора: квалификация медицинского работника и психологическая подготовка родителей. Важно ответственно подойти к выбору клиники и изучить отзывы клиентов о подготовке персонала, а также внушить себе, что предстоящая процедура – обычное дело и не стоит впадать в панику.

Часто ребенка может испугать не лаборант с иглой, а мама, трясущаяся от страха. Некоторые лаборатории даже практикуют процесс сдачи крови без присутствия родителей. Специально подготовленный персонал проводит процедуру максимально быстро с минимальным риском травматичности, поэтому кроха даже не успеет сильно испугаться.

Если родители находятся с ребенком во время забора крови, следует продумать заранее, чем отвлечь его. Большой плюс в том, что малыш не осознает, что именно ему предстоит пережить, поэтому, если полностью занять его внимание, то он почувствует только небольшой дискомфорт в момент укола, ведь страхи находятся лишь в нашей голове. Нелишним будет прихватить с собой любимую игрушку вашего чада или включить ему любимый мультфильм в телефоне или планшете.

Можно отработать дома порядок действий: родителю выбрать максимально комфортную позу, в которой будет удобно держать ребенка на коленях, и найти занятие, которое придется по душе малышу. Главное, что это не должно мешать лаборанту выполнить свою работу.

Чем отличается венозный забор крови от капиллярного?

Зачем осуществлять венозный забор крови, если капиллярная кровь сдается намного проще? Анализ венозной крови более развернутый. Даже внешне между капиллярной и венозной кровью имеются значительные отличия. Первая – достаточно светлая, а кровь из вены – темная. В лабораторных условиях с образцом венозной крови работать намного проще.

Развернутым называют биохимический анализ крови. Исследованию подвергается кровь, взятая из вены. Его назначают в том случае, когда клинический анализ дает недостаточное количество нужной информации.

Преимущества данного типа анализа заключается в следующем:

• Точное диагностирование заболевания;
• Возможность определения уровня витаминов в организме;
• Способность определить болезнь на начальной стадии, при отсутствии характерных симптомов;

Как происходит взятие крови из вены у грудничка

Первым делом, анализ крови из вены проводится натощак. Поэтому, стоит на него записываться ранним утром, чтобы после ребенок мог покушать. С новорожденными и грудными детьми соблюсти это правило очень сложно. Но если вам требуется точный результат, например при измерении уровня глюкозы, то стоит всерьез обсудить этот момент с педиатром и найти оптимальное решение.

Как у грудничка берут кровь из вены, а именно, откуда (из каких вен):

Локтевой сгиб.

Самое распространенное место для взятия крови из вены у малышей. Процедура проводится также, как и взрослым: рука перетягивается жгутом, место укола смазывается спиртом, осуществляется прокол вены, далее сбор крови в пробирку, снятие жгута, извлечение иглы и прикладывание ватки со спиртом.

Данное место взятия крови не подходит новорожденным и грудным детям до 3-4 месячного возраста, так как ребенок слишком мал и нащупать вены не представляется возможным.

• Вены предплечья.
• Тыльная сторона ладони.
• Вены на голове/лбу, икры ног.

Эти места для взятия крови используются в том случае, если во всех остальных частях тела младенца невозможно точно найти вену для забора крови.

Советы перед сдачей анализа крови из вены

Чтобы процесс не был таким волнительным, желательно сдавать анализ в проверенной клинике с квалифицированной опытной медсестрой.

Если вас попросят выйти на время забора крови — отнеситесь к этому с пониманием. Лишняя нервозность ни к чему, и за пару минут вашего отсутствия ничего страшного не случится. Если медперсонал практикует взятие крови без присутствия родителей, значит, это проверенный и продуктивный метод, будьте уверены, что все пройдет хорошо.

Для отвлекания/развлечения ребенка возьмите с собой любимую погремушку. Или пусть она будет новой, чтобы заинтересовать малыша и помочь ему быстрее забыть неприятный процесс.

После процедуры подарите ребенку хорошие положительные эмоции — обнимите и поцелуйте, займитесь с ним тем, что он любит — соберите пирамидку, почитайте книгу, посмотрите любимый мультфильм, чтобы не осталось никакого негатива.

Взятие крови из вены — процесс тревожный, как для мамы, так и для малыша. Болезненные ощущения причинят небольшой дискомфорт грудничку, но в течение нескольких минут они исчезнут без следа. Не создавайте панику, будьте уверенны в необходимости происходящего, тогда и ваш ребенок, глядя на вас, будет вести себя спокойнее. Будьте здоровы!

По теме:

1. Как собрать анализ мочи у грудничка( мальчика и девочки)?

Как только предстоит провести забор крови из вены у грудничка, родители задаются множеством вопросов.

Как, он же такой маленький? А как таким маленьким берут кровь? А обязательно из вены? Из какой вены будут брать кровь? Почему кому-то берут кровь из венки на руке, а кому-то на ноге или голове?

Собирала специально самые распространенные вопросы на форумах мамочек.

Да, дети маленькие, их жалко подвергать любым неприятным процедурам, но это однозначно обоснованное исследование. Назначается оно, если без анализа венозной крови вовремя не будет установлен диагноз, если без этого нельзя назначить лечение или отменить препарат.

Где лучше сдавать анализ

Взятие крови из вены у ребенка – мероприятие, безусловно, тревожное. Болезненные ощущения есть, но они кратковременны. Для родителя самое главное сохранять спокойствие, найти квалифицированного работника и, в случае необходимости, использовать анестезирующее средство.

В поисках хорошего медицинского учреждения лучше всего будет обратиться за советом к другим мамочкам и попросить рекомендацию. Самое же важное, это после анализа крови одарить ребенка теплотой и заботой, забыв неприятную, но мимолетную процедуру.

источник

Откуда делается забор крови на сахар

Забор материала на исследование крови проводится из подушечки пальца. Данное тестирование помогает узнать концентрацию гликозилирующих веществ в капиллярной крови. Это самый распространенный вид анализов. В лабораториях у взрослых пациентов кровь берут из безымянного пальца. У новорожденных биоматериал собирают из большого пальца ноги.

Стандартно процедура проведения анализа проводится так:

• палец энергично массируют для улучшения кровообращения зоны, откуда будет проводиться забор крови;
• далее кожу протирают ваткой, смоченной в антисептике (спирте) и просушивают сухой салфеткой;
• скарификатором прокалывают кожу;
• первую капельку крови вытирают;
• набирают нужное количество биоматериала;
• к ранке прикладывают ватку с антисептиком;
• кровь берут в лаборатории и предоставляют результаты уже на следующий день после сдачи.

Забор крови на сахар может проводиться и из вены. Этот тест называется биохимическим. Благодаря ему вместе с сахаром можно высчитать уровень ферментов, билирубина и прочих показателей крови, которые необходимо контролировать как при сахарном диабете, так и при других патологиях. Для контроля показателей сахара на дому используют глюкометры – специальные портативные устройства. Диабетикам приходится пользоваться ими ежедневно.

Анализ проводят так:

• включают прибор, настраивают, четко по инструкции;
• руки моют и обрабатывают антисептиком;
• ланцетом, входящим в глюкометр, прокалывают кожу;
• первую капельку крови вытирают;
• на тест-полоску наносят нужное количество крови;
• через некоторое время на экране высветится результат реакции химических соединений, среагировавших на кровь обследуемого.

Данные заносят в память устройства или в блокнот, который нужно регулярно вести при сахарном диабете. Значения не являются истинно достоверными, так как прибор дает небольшую погрешность за счет свей конструкции. Но сдавать кровь на сахар и контролировать его показатели жизненно необходимо для каждого диабетика.

Лабораторный забор крови, а также тестирование глюкометром происходит практически безболезненно. Обычно после сдачи анализа ранка быстро прекращает кровоточить, а дискомфорт ощущается только при надавливании на больное место. Все неприятные симптомы пропадают уже спустя сутки после прокола.

Отличие крови из пальца и из вены

Если по показателям сахара сравнивать венозную кровь с капиллярной, то цифры будут немного отличаться. У венозной крови гликемические значения на 10% выше, что считается нормальным как у детей, так и у взрослой категории пациентов. Одним из часто используемых диагностических методик считают толерантность к глюкозе.

Манипуляцию необходимо проводить при:

• нарушении толерантности к глюкозе у родных;
• излишней массе тела, что часто наблюдается при сахарном диабете;
• наличии самоабортов и случаев мертворождения;
• высоких показателях кровяного давления и холестерина;
• тяжелых хронических заболеваниях;
• патологиях нервной системы неопределенного генеза.

Обследование на толерантность включает поэтапный забор биоматериала из вены. Подготовка к процедуре ничем не отличается от обычного обследования. После первичной сдачи крови пациент выпивает сладкий раствор, содержащий глюкозу. Через час, а затем через два часа нужно вторично сдавать на анализ. Полученные данные позволяют определить сахар натощак, а также его изменения через определенное время после сладкой нагрузки.