Язва желудка симптомы проявление и первые признаки язвы

Этиология заболевания

Язва или язвенная болезнь желудка — это локальное трофическое нарушение слизистой оболочки желудка. Она развивается под действием агрессивных факторов — соляной кислоты, желчи и пепсина. Язва выглядит как ранка или неглубокая ямка в стенке желудка, отличающаяся по цвету от слизистой оболочки органа.

Соляная кислота и пепсин являются продуктами пищеварительной системы и производятся в желудке. Пепсин — это фермент, который вырабатывается клетками слизистой оболочки органа для расщепления белков пищи. Желчь тоже принимает участие в процессе пищеварения пищи. В норме она выделяется печенью и попадет из нее в двенадцатиперстную кишку, минуя желудок. Но из-за некоторых заболеваний, в результате травм и при беременности желчь может попадать в желудок.

Слизистая оболочка желудка вырабатывает слизь, которая защищает ее от агрессивного воздействия соляной кислоты, пепсина, и от проникающей в желудок желчи. Если защитный слой слизи разрушается, агрессивные вещества поражают ткани органа.

Во многих случаях защитный слой слизи в желудке разрушается при участии бактерии Helicobacter pylori. Бактерия Helicobacter pylori является агрессивным фактором, который чаще всего вызывает язвенную болезнь. Она живет кислой среде органа и в его слизистой оболочке. Инфицирование бактерией Helicobacter pylori происходит при использовании общей посуды с инфицированным человеком, из-за несоблюдения правил гигиены. Бактерия может передаваться при кашле и чихании. Ученые считают, что большая часть населения инфицирована этой бактерией. Однако лишь у малой части инфицированных людей появляется язвенная болезнь.

Язва возникает, когда негативное воздействие агрессивных факторов начинает преобладать над действием защитных факторов.

Язвенная болезнь желудка: чем она страшна и почему так важна ранняя диагностика

О язве желудка говорят, когда на внутренней оболочке желудка образуется глубокий дефект. Он захватывает слизистую, мышечную ткань и может распространяться на всю толщину стенки желудка. Такая язва может образоваться в любом отделе желудка.

Наш желудок постоянно соприкасается с агрессивной средой, содержащей ферменты и кислоту. Несколько механизмов защиты дополняют друг друга и позволяют организму одновременно переваривать пищу и не навредить самому себе.

• Слизь вырабатывается клетками внутренней оболочки желудка и защищает его от кислоты и ферментов.
• Бикарбонаты снижают кислотность.
• Простагландины (специальные липидные вещества) стимулируют работу всех факторов защиты.
• Активное кровоснабжение и непрерывная регенерация клеток помогают постоянно обновлять слизистую оболочку желудка.

Если все эти факторы защиты действуют слаженно, желудок работает без сбоев. Если же равновесие нарушено и ухудшается защита или возрастает агрессивность среды желудка, образуются дефекты поверхности.

Повреждение клеток вызывает воспалительную реакцию — гастрит. Уменьшается выработка простагландинов и защитной слизи, ухудшается микроциркуляция и регенерация тканей. Одновременно с этим часто повышается кислотность желудочного сока. Кислота и ферменты попадают на недостаточно защищенные ткани и вызывают сначала неглубокое повреждение, эрозию.

Дефект постепенно увеличивается, становится более глубоким, повреждает не только слизистую оболочку, но и подслизистый, а потом и мышечный слой. Так эрозия «перерастает» в язву. Язвенный дефект может привести к перфорации желудка, то есть к образованию сквозного отверстия — прободению язвы. Если дефект повреждает кровеносный сосуд, возникает кровотечение.

Неосложненную язву желудка можно лечить дома под присмотром врачей, но при любом из осложнений может потребоваться срочная операция. В некоторых случаях врачам приходится удалять часть желудка, чтобы справиться с осложнениями патологии. Поэтому лучше заняться профилактикой и лечением еще на стадии гастрита, до возникновения серьезных дефектов.

Слизистая оболочка желудка обладает прекрасными способностями к регенерации. В нормальных условиях дефект эпителия, возникший по каким-то причинам, быстро затягивается благодаря делению и миграции клеток. Такие факторы, как хроническое воспаление, заражение хеликобактерной инфекцией, постоянное действие агрессивных веществ, значительно ухудшают скорость восстановления. Щадящее питание, отказ от некоторых вредных привычек, лечение инфекции и применение препаратов, защищающих стенки желудка, способствуют улучшению заживления.

Чем раньше пациент займется своим здоровьем, тем быстрее затянется образовавшийся дефект. Если пройти диагностику при первых признаках нарушения пищеварения, можно вовсе избежать появления язвы желудка.

Причины язвы желудка

Рассмотрим, что же может вызвать ухудшение работы факторов защиты и повышение кислотности желудка. Существуют четыре основные причины появления в желудке дефектов:

• действие НПВП (противовоспалительных препаратов, которые также называют обезболивающими или жаропонижающими);
• заражение бактерией Helicobacter pylori;
• тяжелый стресс;
• заболевания, провоцирующие повышение кислотности (гастринома, синдром Золлингера-Эллисона, карциноидный синдром).

Одним из главных «врагов» желудка является небольшая бактерия — Helicobacter pylori. Именно из-за нее возникает от 70 до 85% язв желудка [1] . Попадая в желудок, хеликобактер повреждает слизистую оболочку и вызывает воспалительную реакцию в самих клетках, нарушает плотные межклеточные связи.

Из-за воспаления изменяется регуляция пищеварения, усиливается выработка кислоты, снижается производство защитных бикарбонатов, ухудшается регенерация тканей. На воспаленные участки, лишенные защиты, действует желудочный сок. Слизистая оболочка постепенно истончается, обнажается мышечная ткань и возникает глубокий язвенный дефект.

Своевременное применение антибактериальных препаратов и гастропротекторов, обладающих антихеликобактерной активностью, позволяет быстро устранить причину воспаления, восстановить защиту слизистой оболочки, нормализовать выработку простагландинов. После полного устранения хеликобактерной инфекции заживает язвенный дефект и слизистая желудка восстанавливается самостоятельно.

Противовоспалительные лекарства и обезболивающие влияют на выработку простагландинов. Именно простагландины отвечают за регуляцию всех защитных механизмов желудка, поэтому уменьшение их концентрации резко увеличивает риск повреждения слизистой оболочки. Клетки остаются без защиты. Сначала образуется поверхностная эрозия, потом более глубокий дефект.

В этом случае поможет подбор более безопасных противовоспалительных препаратов, отказ от их бесконтрольного применения и лечение, направленное на защиту внутренних стенок желудка. Для этого составляют схему лечения из гастропротекторов и ингибиторов протонной помпы. Такое лечение позволяет регулировать кислотность и восстанавливает защитный уровень простагландинов в клетках слизистой оболочки.

Стрессовые язвы могут возникать после серьезных операций, тяжелого сотрясения мозга, после травм или обширных ожогов. В подобных ситуациях значительно нарушается кровоснабжение внутренних органов, в том числе слизистой оболочки желудка. И в местах, где слизистая «недополучает» кислород и питательные вещества, может снижаться защита. В результате образуется дефект.

Курение, употребление алкоголя, нарушения питания не приводят напрямую к образованию язвы, но значительно увеличивают риск. И это не просто слова, призывающие вести здоровый образ жизни. Каждый из этих факторов имеет свои механизмы действия. Никотин стимулирует выделение соляной кислоты в желудке. А резко повысившаяся кислотность пагубно влияет на слизистую оболочку. Дополнительно при курении в желудок попадают смолы и другие продукты горения. Они раздражают слизистую оболочку, замедляют естественную регенерацию. Этиловый спирт, содержащийся в алкоголе, также повреждает слизистую оболочку. Особенно это относится к крепким спиртным напиткам. Если нет злоупотребления алкоголем, желудок без труда справляется с подобной нагрузкой. Но при регулярном употреблении крепких напитков, особенно без еды, слизистая оболочка начинает истончаться, развивается воспалительная реакция. Это создает предпосылки к развитию язвы. Если же этиловый спирт поступает в организм вместе с пищей, его действие не так выражено и слизистой оболочке желудка гораздо проще перенести этот «удар». Поэтому советуют не употреблять алкоголь на пустой желудок.

Острая и хроническая язвенная болезнь

При острой язве разрушается слизистый и подслизистый слои стенки желудка. Частота появления кровотечений различной степени при острых язвах достигает 75%. Она может спровоцировать перфорацию органа. Перфорация или прободная язва — это сквозное отверстие в стенке желудка. Перфорация представляет серьезную угрозу жизни человека. При прободении содержимое желудка изливается в брюшную полость. В такой ситуации возникает гнойный перитонит.

Острый гнойный перитонит — это воспалительный процесс, который протекает в области брюшины. Он сопровождается тяжелыми симптомами с нарушением всех жизненно важных систем организма человека. При гнойном перитоните нужна безотлагательная медицинская помощь.

Острые язвы имеют округлую форму, могут быть как небольшими по размеру, так и довольно крупными. На месте затянувшейся острой язвы остается нежно-розовый эпителиальный рубец.

Хроническая форма заболевания возникает при длительном и постепенном развитии заболевания, а также в случае, когда острая язва долго не заживает. Хроническая язва имеет большие размеры. Зона воспаления, возникающего в ее окружности, увеличена, в отличии от острой формы заболевания. В большинстве случаев диагностируются крупные одиночные очаги, но наблюдаются и множественные проявления хронической формы. Множественные проявления диагностируются чаще в преклонном возрасте.

Хроническая язва постепенно снижает защитные функции органа и увеличивает угрозу кровотечений и прободений. Постепенное развитие разрушительного процесса в стенках желудка может привести к прилипанию к нему соседних органов. Например, печени. И процесс может распространиться на них. Это состояние называется пенетрирующей язвой или проникающей.

Причины развития

Язвенная болезнь возникает по следующим причинам:

1. Повышенная кислотность желудочного сока. Такое явление может быть вызвано нарушениями работы органа или инфекционными заболеваниями. Кислотность желудочного сока повышают острые, соленые, кислые, жареные, мучные и сладкие продукты. Любители слишком горячей пищи тоже находятся в зоне риска.
2. Хронический гастрит. Это воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки органа.
3. Острые и хронические формы сосудистых заболеваний, атеросклероз, сахарный диабет.
4. Постоянные стрессы, депрессивное и угнетенное состояние, психоэмоциональное перенапряжение.
5. Нарушение режима питания, злоупотребление фаст-фудом, полуфабрикатами, перекусы на ходу, в сухомятку.
6. Злоупотребление алкогольными напитками, курение.
7. Длительное употребление некоторых лекарственных препаратов, например, ацетилсалициловой кислоты, нестероидных противовоспалительных препаратов или препаратов железа.
8. Закрытая травма черепа, которая привела к нарушению гормональной регуляции секреции желудочного сока.
9. Инфицирование желудка кампилобактериями и грибковыми микроорганизмами рода Candida.

К развитию язвенной болезни желудка предрасположены люди с группой крови 0(I), с отягощенной наследственностью, с врожденным увеличенным количеством клеток, вырабатывающих соляную кислоту, а также с врожденной недостаточностью защитных факторов органа.

Когда развиваются болезни желудка, симптомы их бывают похожими.

Причины возникновения

Язва желудка — это глубокий дефект слизистой, который распространяется до ее мышечной пластинки и глубже. К причинам ее появления относят:

• тяжелые черепно-мозговые травмы, оперативное вмешательство, заболевания различных органов, протекающие в острой форме, глубокие или обширные ожоги, инфаркт миокарда, геморрагический инсульт;
• применение некоторых лекарственных препаратов: Бруфен, Индометацин, Аспирин блокируют образование защитных гормонов в слизистой желудка, НПВС и сульфаниламиды повреждают слизистую, синтетические гормоны коры надпочечников способствуют увеличению выработки соляной кислоты клетками желудка;
• эндокринные нарушения: гиперпаратиреоз, сахарный диабет, синдромы Иценко-Кушинга и Золлингера-Эллисона;
• хронический панкреатит;
• туберкулез;
• курение и употребление спиртных напитков;
• хронический гастрит, дуоденит;
• высокую кислотность сока желудка и желчного пузыря;
• частое употребление жареной жирной пищи;
• голодание или переедание.

Болезнь не может передаваться по наследству, однако инфицирование бактерией Хеликобактер пилори нередко наблюдается при совместном проживании, поэтому такую патологию часто диагностируют у членов одной семьи.

Основные симптомы

Признаки болезни могут ярко выраженными или смазанными.

Но довольно часто язва не вызывает никаких болевых ощущений. Протекание заболевания, его симптомы и признаки, зависят от размеров и места образования язвы, от общего состояния больного, его возраста, наличия у него других заболеваний и от его индивидуальных особенностей.

Первые признаки язвы желудка обычно выражаются в болях в области желудка после приема пищи. Болевой синдром при язвенной болезни нередко носит иррадиированный характер. То есть боль может иррадиировать (отдавать) в другие органы. Например, в левую сторону грудной клетки или в поясницу.

На начальной стадии заболевания боль появляется приступообразно. Больной резко и неожиданно ощущает болевой синдром, хватается за больное место. Во время приступа он скован и застывает в согнутом положении, прижав ноги к груди. Лицо больного бледнеет, а губы синеют, его бросает в жар. При попытках нажать на больное место болевой синдром резко усиливается. Артериальное давление во время приступа снижается, пульс может оставаться в пределах нормы или незначительно снизиться. Первые симптомы скоро исчезают, и какое-то время болезнь может о себе не напоминать. Чаще приступы чередуются весной и осенью.

Когда развивается язва желудка, симптомы ее можно спутать с проявлениями других болезней. Наряду с болями в животе человека часто мучает изжога, кислая отрыжка с неприятным запахом, тошнота и рвота. У него появляются проблемы с дефекацией или, наоборот, стул становится жидким с кровью. Меняется и поведение больного. Он становится раздражительным и нетерпимым. Признаком язвы является бессонница. При таких симптомах необходимо срочно отправляться к врачу для обследования. Лечение язвы желудка на ранних стадиях помогает избежать серьезных осложнений, угрожающих не только здоровью, но и жизни человека.

На второй стадии болевой синдром может не возникать или проявляться не так сильно. Но возникают другие симптомы язвы желудка. У больного повышается температура тела, учащается пульс, появляется сухость во рту. Может увеличиться газообразование, вероятно возникновение запоров.

Третья стадия самая опасная. На этой стадии возможны кровотечения и прободения. Все признаки язвы ярко выражены. В данном случае необходима срочная госпитализация.

Общие симптомы язвы

Есть явные и косвенные признаки язвенной болезни желудка. Своевременное их диагностирование может уберечь человека от длительной терапии и лечения крайне неприятных последствий. К примеру, понос при язве желудка не является прямым симптом заболевания. Он возникает из-за попадания в кишечник соляной кислоты, но диарея может быть спровоцирована и многими другими недугами.

В большинстве случаев патология развивается на фоне других заболеваний ЖКТ (гастрит, эрозия стенок), поэтому человек должен очень внимательно относиться к сигналам, которые посылает организм. Следует записаться на обследование, если вы наблюдаете у себя следующие симптомы:

• снижение аппетита;
• усиление газообразования;
• рвоту, отрыжку, тошноту;
• потерю веса;
• тяжесть после еды, ощущение переполненности;
• запор;
• боли в животе;
• белесый налет на языке;
• повышенную потливость.

Признаки язвы в субкардиальном и кардиальном отделах желудка

Люди всегда жалуются на боль при язве желудка, но существует несколько видов данного заболевания, которые имеют определенные симптомы. Выделяют несколько областей, в которых может развиваться недуг. К примеру, патология в кардиальном и субкардиальном отделе имеет следующие признаки:

1. Боль приходит после приема пищи через 20 минут. Как правило, характеризуют ее как слабую.
2. Область болевых ощущений – верхняя часть живота, рядом с сердцем.
3. Сопровождаются неприятные ощущения рвотой, тошнотой.

Симптомы при язве желудка малой кривизны

Это еще один вариант локализации данной патологии. Неприятным осложнения данного вида заболевания может стать перфорация, при которой образуется открытый прорыв в брюшную полость, забрюшинное пространство, соседние органы. Чтобы этого избежать, следует знать, какие симптомы при язве желудка малой кривизны особенно характерны:

1. Локализация болевых ощущений – слева по средней линии живота.
2. Проявления появляются примерно через 1 час после приема пищи. Усиливается боль, если между едой был длительный перерыв.
3. Пациенты отмечают, что часто ноющие боли возникают перед сном или ночью.
4. При возникновении осложнений терпеть неприятные ощущения становится труднее.

Признаки язвы большой кривизны желудка

Данный тип заболевания диагностируется чаще у мужчин старше 30 лет. Более 50% таких язв являются злокачественными. Из-за того, что боль неяркая, распознать ее удается тогда, когда патология уже начала прогрессировать. Проявление язвы желудка характеризуется следующими симптомами:

• слабая, невыраженная боль в области живота;
• снижение аппетита;
• тошнота, рвота;
• налет на языке;
• запор или понос;
• потеря веса.

Антральный отдел желудка

Еще одна часть органа, которая может быть поражена язвой – антральный отдел. Как правило, диагностируют данный вид у молодых людей. При осложнении заболевания может возникнуть кровотечение. Какие признаки язвы желудка должны стать четким сигналом для посещения врача:

1. Пик болевых ощущений приходится на ночь.
2. Присутствует чувство изжоги, иногда человека рвет.
3. Больные, как правило, жалуются на боль в области правой части живота. Она усиливается при прикосновении (синдром Менделя).

Пилорический канал желудка

По статистике этот участок заболевание атакует реже всего. Из всех обращений только в 8% случаев диагностируют этот вид патологии. На последних стадиях болезни происходит перфорация, кровотечения в поджелудочную железу. Как проявляется язва желудка:

1. Характерны длительные (более получаса) сильные приступы голодной боли (иногда ночью).
2. Наблюдается чрезмерное слюноотделение, изжога, чувство вздутия после приема пищи.
3. В некоторых случаях пациента рвет кислым содержимым, тошнит.

Прободная язва желудка

Это опасное осложнение может быть спровоцировано употреблением алкоголя, сильным эмоциональным напряжением, физической работой, неправильным питанием (эффект усиливается в период сезонного обострения недуга). Существует небольшая вероятность прободения после зондирования желудка. Ученые предоставили данные, согласно которым в период войн или кризисов обращение в больницы из-за язв возрастает в 3 раза в связи с ростом психоэмоционального давления, ухудшения качества питания.

Перфорация, при которой появляется сквозной дефект в стенке желудка, кишки с вытеканием содержимого в область брюшины, чаще диагностируется у людей пожилого возраста. Молодые люди больше подвержены локализации прободения в 12-перстной кишке. Язва желудка, симптомы которой перетекают в перфорацию, имеет такие признаки:

• сильная острая боль;
• позывы к рвоте, тошнота;
• головокружение, холодный пот, сильная слабость, бледность;
• небольшое улучшение состояния при поджатии ног к животу;
• спустя 5 часов после начала приступа, пациент ощущает ложное улучшение состояния;
• может начаться перитонит, который характеризует повышенная температура при язве желудка, вздутие живота, тахикардия.

Данная симптоматика может быть ошибочно принята за признаки заболеваний других внутренних органов, к примеру, воспаление аппендицита, почечной колики. Человеку важно вовремя распознать эти симптомы и не медлить с вызовом бригады скорой помощи. Если диагноз подтвердится, больного обязательно госпитализируют. Не следует игнорировать данные проявления, потому что при развитии перитонита возможен летальный исход. Прободение не может открываться внезапно, этому осложнению всегда предшествует фаза развития язвы желудка, симптомы которой были описаны выше.

Лечение недуга

Язву желудка категорически запрещается лечить самостоятельно. На начальной стадии очень важно правильно поставить диагноз. Без медицинской помощи это сделать невозможно. Лечение язвы должно осуществляться только под наблюдением врача.

Для борьбы с бактерией Helicobacter pylori врач назначит антибиотики. Кроме того, необходим прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. Врач порекомендует лекарственные средства обволакивающего действия для поддержания защитного механизма желудка. С этой целью можно принимать отвары семени льна, который имеет обволакивающие, противовоспалительные и заживляющие свойства.

Для лечения язвенной болезни желудка применяют витаминные препараты, содержащие витамин В5 (пантотеновая кислота) и витамин U (метилметионинсульфония хлорид). Пантотеновая кислота помогает слизистой оболочке быстрее восстановиться. Дефицит витамина В5 приводит к избытку соляной кислоты в желудке. Увеличенные порции пантотеновой кислоты, наоборот, угнетают желудочную секрецию. Витамин В5 улучшает перистальтику кишечника.

Витамин U тоже уменьшает секреторную функцию желудка и при этом оказывает болеутоляющее действие.

Дозировки, график приема лекарственных препаратов и курс лечения определяется только лечащим врачом.

Если наблюдаются множественные, рецидивирующие язвы, а также если возникают осложнения, может быть назначено хирургическое лечение — резекция желудка и ваготомия.

Резекция желудка — это операция по удалению пораженной части желудка. Она применяется достаточно редко, при диагностировании очень крупных очагов или язв, осложнившихся тяжелым рубцовым стенозом желудка.

Ваготомия — это хирургическая процедура, в процессе которой перерезаются нервы, стимулирующие секрецию соляной кислоты в желудке.

При своевременном обращении к врачу прогноз заболевания благоприятный.

Какими методами лечат язву желудка

Лечение язвы – это целый комплекс процедур. Назначать лечение должен только лечащий врач-гастроэнтеролог. Специалист оценит результаты исследований и распишет подробную схему.

Сначала нейтрализуют микроорганизм, который приводит к развитию заболевания. После этого с помощью медикаментов снижают кислотность желудочного сока.

При язве назначается курс антибиотиков. Чаще всего используют препараты: «Амоксициллин», «Кларитромицин», «Тетрациклин» и др.

Кларитромицин — эффективный антибиотик для лечения язвы

Для защиты слизистой применяют «Биогастрон», «Сукральфат», «Кавед-с», «Вентроксол» (они способствуют заживлению язвы и ускоряют регенерацию слизистой). Для уничтожения бактерии используют препарат «Де-Нол», он же формирует защитную пленку на слизистой желудка.

Простимулировать восстановительные процессы поможет препарат «Энпростил».

Таблица. Антисекреторные средства

Препарат	Описание
«Омез» или «Омепразол»	Лекарства, препятствующие повышенной выработке соляной кислоты. Сюда также относят «Омепразол», «Рабелок», «Рабепразол».
«Маалокс», «Алмагель»	Обволакивающие препараты (антациды), которые нейтрализуют негативное воздействие кислоты на стенки желудка.
«Ранитидин» и Quamatel («Квамател»)	Стимулируют выработку желудочного сока, но в настоящее время их назначают с осторожностью.
«Сайтотек», «Мизопростол»	Снижают выработку соляной кислоты и увеличивают образование слизи.
Pirenzepinum («Пирензепин»), Gastrozepin («Гастроцепин»)	Подавляют образование соляной кислоты, помогают устранить ощущение сухости во рту.

Если пациент испытывает боли, ему назначают прием спазмолитиков («Дротаверин» или «Но-шпа»). При лечении антибактериальными препаратами обязательно назначают прием пробиотиков – «Линекс», «Бифидумбактерин» и др.

«НО-шпа» — эффективный спазмолитик

Улучшить моторные функции желудка можно препаратами «Мотилиум» или «Домперидон». В процессе лечения можно принимать антидепрессанты и успокоительные («Тенотен», «Таземап» и пр.).

Препарат улучшает моторику желудка

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение язвы желудка не привело к улучшению, гастроэнтеролог направляет пациента на операцию. К абсолютным показаниям относят прободение язвы, кровотечения, злокачественное течение.

Операцию также назначают в том случае, если у пациента наблюдаются частые рецидивы. Деформация стенки желудка рубцами и длительное незаживание язвы тоже являются показаниями к оперативному вмешательству.

Прободение язвы всегда является показанием к хирургическому вмешательству

Необходимая диета

При подтверждении диагноза врач назначит больному щадящую диету для снижения механической нагрузки на орган. Она включает в себя, преимущественно, растительную пищу в виде слизистых каш, протертых супов, куриных бульонов, киселей. Полезен белый рис и кисломолочные продукты.

Продукты доводят до готовности на пару, в процессе тушения или варки. Жареное, копченое, соленое, жирное и острое категорически исключается. Кроме того, запрещены к употреблению газированные и спиртные напитки, кофе, консервы и свежие хлебобулочные изделия. Питание осуществляется часто, мелкими порциями, чтобы не перегружать желудок. Пища должна быть теплой.

Распространенным народным средством при язве желудка является вода с содой. Сода нейтрализует соляную кислоту и облегчает состояние больного.

Клюквенный сок издавна славится своей способностью лечить язвенную болезнь. Кроме того, эффективно восстанавливает слизистую оболочку желудка облепиховое масло, натуральный мед, сок алоэ, сок капусты белокочанной и морковный сок.

Диета для людей, перенесших язву желудка

Людям, которые лечатся от язвы желудка, рекомендуется придерживаться определенных правил питания:

• меню должно быть полностью сбалансированным и калорийным (до 3000 Ккал);
• питание дробное, частое (каждые 2-3 часа), небольшими порциями;
• из рациона следует исключить жареные, острые, соленые продукты, а также алкоголь и газированные напитки;
• пища должна быть умеренно горячей и не слишком холодной (идеально – около 30 градусов);
• желательно максимально снизить потребление соли;
• следует исключить из меню газообразующие продукты (белокочанная капуста, бобовые и пр.);
• пациентам с язвой желудка необходимо пить до 2 литров воды комнатной температуры;
• следует отдавать предпочтение молочным продуктам невысокой жирности.

Фастфуд, жирная и жареная пища при язве исключаются

Из меню человека, страдающего от язвы желудка, исключают: грибы, кислую капусту, жирное мясо и рыбу, копчености, колбасы, консервацию и паштеты, кислые молочные продукты (в периоды обострения). Также стоит исключить сухофрукты, кислую зелень, фрукты и ягоды, орехи, острые приправы и соусы, сладости, крепкие напитки (кофе и чай), выпечку.

Пациентам разрешены такие продукты, как: белый подсушенный хлеб, несладкое печенье, нежирное мясо и рыба, вторичные бульоны, молочные супы, яйца (приготовленные всмятку или в виде омлета), разваренные макароны и крупы. Фрукты лучше кушать в виде пюре. Из сладкого можно позволить мармелад, немного меда, зефир, джем, кисель, желе.

Профилактические меры

С целью предотвращения заболевания следует поддержать факторы защиты, обеспечивающие баланс органов пищеварения.

Для этого нужно свести к минимуму стрессовые состояния. Если психоэмоциональные нагрузки и стрессы связаны с профессиональной деятельностью, рекомендуется поменять место работы.

Полезны успокаивающие травяные чаи, расслабляющие процедуры — теплая ванна, массаж, прослушивание спокойной музыки и чтение перед сном. Успокоить нервы помогают активные прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, плавание. Нужны положительные эмоции.

Активное восстановление клеток слизистой оболочки желудка происходит быстрее под действием природных репарантов — масла шиповника и масла облепихи.

Следует стремиться повышать защитные силы организма. Сильный иммунитет способен защитить от многих заболеваний, в том числе и от язвы желудка. Эффективно повышают иммунитет умеренные закаливающие процедуры, контрастный душ, воздушные и солнечные ванны. Рекомендуется полностью отказаться от вредных привычек.

Если вы хотите узнать про признаки язвы желудка, то читайте эту статью.

В ней рассказывается о том, как выявить наличие этого заболевания, а также о том, какие меры предпринять, чтобы избавиться от симптомов, свойственных этому патологическому состоянию.

Язвенные заболевания ЖКТ

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки считаются хроническими заболеваниями, которым свойственно рецидивирующее течение.

Люди, которые имеют данный диагноз в анамнезе, отмечают, что симптомы, характерные для этих заболеваний, проявляются регулярно, как минимум раз или два раза в год.

Данные патологии чаще диагностируются у взрослых, однако даже маленькие дети не застрахованы от их появления.

Язвы, поражающие область желудка и кишечника (в частности, область двенадцатиперстной кишки), могут иметь разную степень распространения.

Первичные язвенные повреждения слизистых этих областей, как правило, обладают небольшим размером, однако они могут разрастаться и увеличиваться, стимулируя усиление характерных симптомов.

Существует ряд специфических и неспецифических факторов, которые могут провоцировать появление этих патологий.

Самыми очевидными среди них являются следующие причины:

• воспаления, протекающие в тканях слизистых ЖКТ, вызванные патогенными микроорганизмами, паразитирующими в организме человека (к примеру, бактериями Helicobacter pylori);
• длительный прием антибиотиков или иных препаратов, оказывающих разрушающее воздействие на верхние слои эпителия слизистых;
• неправильный рацион, содержащий большое количество пищи, обладающей повышенной кислотностью или способной стимулировать увеличение секреции желудочного сока;
• сильные стрессы и различные эмоциональные девиации, способные изменить пищевое поведение человека и нарушить работу систем его организма;
• повреждения слизистых ЖКТ, имеющие термический или химический характер;
• механические травмы заявленной области;
• наследственность.

Эти причины могут оказать как частное, так и комплексное негативное воздействие на слизистые желудка.

Если вовремя не блокировать патологические состояния, которые могут спровоцировать появление изъязвлений на слизистых желудка, кишечника и зоны двенадцатиперстной кишки, то можно добиться обострения этих проблем.

Симптомы, которые могут указывать на проблемную работу желудка и кишечника – повод для немедленного обращения к врачу.

Чем раньше вы посетите специалиста, занимающегося решением проблем, поражающих зону ЖКТ, тем быстрее приступите к их нейтрализации.

При наличии язвы желудка и изъязвлений, поражающих область двенадцатиперстной кишки, важно не допустить обострения этих патологий и всеми силами замедлить течение заболеваний.

Только в этом случае можно минимизировать симптомы, характерные для этих проблем, и забыть про сильные боли.

Схема лечения H.pylori

Уничтожение H.pylori способствует лучшему рубцеванию язвенного дефекта. Это первый шаг лечения язвенной болезни. Существует две основных схемы антибактериальной терапии. Назначаются они пошагово, то есть лекарства первой линии не сработали, тогда пробуют вторую схему.

1я линия эрадикации (в течение недели):

• Ингибиторы протонной помпы по 20 мг дважды в день.
• Полусинтетические пенициллины (Амоксициллин) по 1000 мг дважды в день или производные нитроимидазола (Метронидазол) по 500 мг также дважды в день.
• Макродиды (Кларитромицин) по 500 мг дважды в сутки.

В случае неудачи предлагается 2я линия эрадикации (1 неделя):

• Ингибиторы протонной помпы по 20 мг дважды в день.
• Производные нитроимидазола (Метронидазол) по 500 мг также трижды в день.
• Висмута субцитрат (Де-нол) по 120 мг 4 раза в сутки.
• Тетрациклины (Тетрациклин) по 0,5г 4 раза в день.

В настоящее время врачи разрабатывают новые методы лечение патологии. Уже проходит тестирование вакцина против хеликобактера. Для лучшего заживления дефекта слизистой оболочки используют цитокиновые препараты, трефоилевые пептиды и факторы роста.

Симптоматика и диагностика

Симптомы, свойственные для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, имеют схожее течение.

Они могут быть как специфическими, так и неспецифическими, поэтому по первому их появлению не всегда удается точно поставить правильный диагноз.

Именно поэтому язвенные заболевания желудка и кишечника выявляются в ходе аппаратных и лабораторных диагностик, которые позволяют с высокой точностью говорить об их наличии.

Чтобы выявить наличие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, следует сдать ряд лабораторных анализов, таких как: общие исследования и биохимии каловых масс и крови.

Кроме того, следует записаться на процедуру гастроскопии, позволяющей визуализировать фактическое состояние слизистых пищевода, желудка и кишечника человека.

Эта диагностика является достаточно неприятной, но она дает важную информацию, на основе которой можно определить точное фактическое расположение изъязвлений на слизистых и оценить объемы поражения структуры тканей ЖКТ.

Современные гастроскопы оборудованы не только видеодатчиками, но и системами, позволяющими проводить забор желудочного сока пациента, проходящего диагностику.

В ходе исследования этого биоматериала можно определить его кислотность и, отталкиваясь от этих данных, сформировать более точное и правильное лечение.

Первые признаки язвы желудка, а также язвы двенадцатиперстной кишки, находящихся в стадии обострения патологии (у взрослых людей):

• сильные боли, определяющиеся в центральной зоне живота и «отдающие» в спину;
• постоянно ощущаемая тошнота, которая редко приводит к рвоте;
• иногда – рвота, приносящая серьезное облегчение;
• постоянно ощутимая изжога, возникающая вне зависимости от графика приема еды;
• отрыжка, имеющая зловонный аромат;
• метеоризм и вздутие живота;
• иные, менее распространенные симптомы диспепсических расстройств;
• различные психоэмоциональные нарушения, возникающие на фоне всех перечисленных специфических признаков и симптомов (сильная раздражительность, иногда – агрессия, бессонница и пр.);
• постепенное «болезненное» снижение веса, вызванное вынужденным отказом пациента от привычного для него объема еды.

Признаки, характерные для язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, находящихся в стадии ремиссии, обладают более «смытым» течением.

Пациенты, имеющие эти патологии в анамнезе, отмечают несильные, но ощутимые болевые ощущения в зоне эпигастрия, возникающие преимущественно в ночное время или после приема большого объема пищи.

Кроме того, люди, имеющие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, нередко страдают от метеоризма, вызванного неправильной перистальтикой кишечника, а также от легкой тошноты, возникающей после переедания.

Существует мнение, что язвенные заболевания желудка и кишечника могут обостряться только в период демисезонья – время, когда организм человека испытывает повышенную нагрузку.

Действительно, люди, страдающие от этих заболеваний, нередко отмечают, что рецидивы язвенных патологий ЖКТ часто приходятся либо на осень, либо на весну.

Однако думать, что симптомы этих заболеваний не проявятся летом или зимой, неправильно.

Если не лечить эти проблемы и не придерживаться специальной диеты, которая позволит контролировать кислотность и уровень желудочного сока, то можно добиться рецидива язвы желудка или двенадцатиперстной кишки в любой сезон.

Диагностика и лечение язвенного поражения

Начальная стадия патологии подобна другим болезням пищеварительного тракта, к тому же больные редко обращаются к врачу при первых проявлениях дискомфорта, поэтому своевременная диагностика часто затрудняется. Независимо от причины язвы желудка, для подтверждения наличия патологии и выявления ее размеров и степени развития необходимо визуальное инструментальное исследование — гастроскопия. Понадобятся и лабораторные анализы крови, мочи, кала на скрытую кровь и наличие бактерий.

Лечение язвы включает в себя антибактериальные лекарства для борьбы с Хеликобактером, антациды и препараты, сокращающие продукцию соляной кислоты. Обязательным составляющим элементом терапии является диетическое питание, полностью исключающее полуфабрикаты, кофе, газированные напитки, кислые, жареные, копченые продукты, алкоголь. Питание пациента дробное, термически и механически щадящее.

Диетическое питание при язвенных заболеваниях

Схема питания, о которой будет упомянуто в данном пункте текста, не позволит полностью избавиться от симптомов язвенных поражений слизистых ЖКТ, однако сможет значительно сократить риск возникновения рецидива заболеваний и смягчить симптомы патологий, находящихся в стадии ремиссии.

Люди, страдающие от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, должны придерживаться принципов данного питания неукоснительно.

Чтобы смягчить симптомы язвенной патологии, негативным образом влияющей на слизистые желудка и кишечника, следует ограничить или полностью исключить употребление продуктов, продуцирующих повышение кислотности желудочного сока.

Видео:

После того как острая фаза заболевания пройдет, следует отказаться от приема сильнодействующих лекарственных препаратов.

Возобновлять их прием следует только в том случае, когда симптомы острой фазы язвенной болезни вновь дадут о себе знать.

Прочитав эту статью, вы смогли узнать про симптомы, характерные для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Избавиться от этих патологий не получится, однако можно значительным образом сократить риск их обострения.

При обнаружении первых симптомов язвенных поражений ЖКТ нужно посетить врача-гастроэнтеролога, принимающего в любой государственной или частной клинике, а не заниматься самолечением.

Признаки язвы желудка и кишечника носят разнообразный характер и проявляются не сразу и не единовременно. Первые характерные приметы проявления подобных заболеваний начинаются еще на ранней стадии и ошибочно принимаются многими людьми за несерьезные функциональные расстройства органов пищеварения. На ранней стадии симптоматика размытая, многие признаки сходны, но быстрое излечение еще возможно, если болезнь вовремя диагностирована. Длительный процесс развития заболеваний поначалу проявляется от случая к случаю, эпизодически, примерно 1-2 раза в год. Будущий пациент гастроэнтеролога, не придавая этому особого внимания, не обращается за врачебной помощью, хотя общее ухудшение состояния прогрессирует постоянно и неуклонно, и это связано с поражением все новых участков.

Безответственное отношение к своему здоровью приводит к тому, что признаки язвы двенадцатиперстной кишки или желудка приобретают ярко выраженный характер, и наступает стадия болезни, на которой не реагировать уже невозможно. Воспаление слизистой оболочки приводит к перманентным и острым болям в эпигастральной области, нарушению пищеварения, дискомфорту, ухудшению общего состояния. Чтобы не допустить серьезных поражений органов, обращаться к врачу нужно еще на ранней стадии, чтобы пройти диагностику и определиться с пока еще возможным успешным лечением. Чем дольше оттягивается момент принятия решения, тем необратимее окажутся последствия промедления.

Лечение

При лечении язвы желудка назначается комплексная терапия. Первоочередной задачей является нейтрализация бактерии Хеликобактер пилори.

Далее снижается уровень кислотности желудка, что устраняет ряд неприятных симптомов (отрыжку, изжогу, тошноту) и предотвращает развитие осложнений. Длительность лечения ЯБЖ зависит от степени развития патологии и размера язвы (от двух недель до двух месяцев).

Комплекс медикаментозного лечения:

Группа препаратов	Название
Антибактериальные средства	Пенициллины (Амоксициллин); Макролиды (Кларитромицин); Тетрациклин; Производные нитроимидазола.
Средства для защиты слизистой	Сукральфат (для создания протекторного покрытия на дне язвы); Вентроксол, Биогастрон (для регенерации слизистых тканей); Де-нол (для создания плёнки на желудочных стенках и уничтожения хеликобактерной инфекции); Энпростил (для восстановления функций повреждённых клеток и нормализации выработки слизи).
Антацидные средства	Алмагель; Маалокс; Сукральфат.
Блокаторы протонной помпы	Рабелок; Омез; Нексиум.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов	Квамател; Ранитидин.
Синтетические аналоги простагландина E1	Сайтотек; Мизопростол.
Блокаторы M-холинорецепторов	Гастроцепин; Пирензепин.
Спазмолитики	Мебеверин; Дротаверин; Но-шпа.
Прокинетики.	Итоприд; Мотилиум.
Пробиотики	Линекс; Бифиформ.
Успокоительные средства	Тенотен; Валериана.
Антидепрессанты	Элениум; Тазепам.

Когда показана операция

В некоторых случаях ЯБЖ невозможно вылечить лишь консервативной терапией. Тогда необходимо хирургическое вмешательство. Операция производится, когда имеются конкретные показания.

Абсолютные показания к операции:

1. Прободение.
2. Кровотечение.
3. Третья степень стеноза.
4. Трансформация язвы в онкологию.

Относительные показания:

• пенетрация;
• деформация желудка рубцами;
• слишком частые рецидивы;
• вторая степень стеноза;
• каллезная язва;
• язва не заживает длительное время.

При показаниях к операции не нужно избегать и оттягивать хирургическое вмешательство. Следует учитывать, что при проведении любой плановой операции намного меньше рисков, чем при экстренной. Кроме того, экстренная операция часто оказывается неэффективной, а осложнения угрожают жизни и здоровью.

Виды хирургических операций при язве желудка:

1. Резекция. Удаляется часть или весь орган. Язва вырезается вместе с прилегающим участком желудочной стенки. Используется несколько разновидностей подобных операций.
2. Ваготомия. Осуществляется удаление нервных окончаний, которые отвечают за продуцирование гастрина. Целостность желудка не нарушается.
3. Эндоскопия. Эта операция проводится без разреза брюшины. Делают отверстия, в которые устанавливают оборудование для осуществления операции.

Диета

Целью лечебной диеты при язве желудка является устранение боли, диспепсии и создание условий для заживления язвы. С помощью диеты снижается уровень кислотности в желудочном соке, стимулируются процессы регенерации. Диета исключает употребление сильных стимуляторов секреции желудка и раздражителей слизистой. В рацион должны включаться продукты, которые быстро перевариваются: жидкая и кашицеобразная пища.

Видео по теме:

Лечебное питание при ЯБЖ должно соответствовать некоторым требованиям:

• еда должна находиться в желудке недолгое время;
• пища не должна стимулировать повышение кислотности в желудочном соке;
• дробное питание маленькими порциями, с интервалом 3–3,5 часа;
• исключение чересчур горячей или холодной пищи;
• ограничение употребления соли до 10 гр. в день;
• диета должна быть сбалансированной и содержать все необходимые вещества.

Что можно, а что нельзя употреблять в пищу при ЯБЖ:

Можно	Нельзя
Чёрствый пшеничный хлеб, сухарики, сухое печенье	Чёрный хлеб, любая выпечка из сдобного теста
Отварное постное мясо и рыба, курятина, паровые котлеты	Жирное мясо, наваристый мясной бульон, консервы
Молочные продукты (не кислые и с небольшим процентом жирности)	Сырые овощи и фрукты
Слизистый суп с добавлением крупы и молока	Газированные напитки, кофе
Отварные овощи и фрукты (не кислые, с небольшим содержанием клетчатки, без грубой корки)
Картофельный и капустный сок, отвары из шиповника, льняного семени, овса, травяной чай, кисель, компот, минеральная вода без газа	Пряности, соусы, майонез

Народные средства

Язву желудка можно эффективно лечить рецептами народной медицины. Перед употреблением народных средств необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, так как могут быть противопоказания.

Несколько действенных народных средств, которые доступны для применения в домашних условиях:

1. Облепиховое масло. Употреблять по 1 ч. ложке перед едой трижды в день. Можно смешивать облепиховое масло с настойкой прополиса.
2. Свежий морковный сок. Выпивать 1–1,5 л в течение дня. Длительность лечения от двух до четырёх месяцев. В это время необходимо исключить из рациона сахар, пшеничную муку и крахмал.
3. Прополис. Смешать 5 г прополиса и 100 г сливочного масла. Поставить томиться на водяной бане в течение 45 мин. Остудить, процедить и хранить в холодильнике. Употреблять перед едой 1 ч. лож. 2 раза в день (можно добавить мёд).
4. Свежий картофельный сок развести 1:1 кипячёной водой. Принимать 1/2 стакана утром натощак за час перед едой.
5. Лекарственные травы (чистотел, зверобой, подорожник, календула) можно использовать по отдельности или как сбор. Нужно заваривать травы как чай. Пить лечебный чай необходимо регулярно — 2-3 раза в течение дня.

Видео по теме:

Ранние проявления

На ранней стадии, когда симптомы язвы желудка напоминают по внешним признакам гастрит, который имеется примерно у 35% взрослых людей, патология проявляется следующим образом:

• боли после еды в эпигастральной области с иррадиацией в спину, поясницу, грудь;
• боли в ночное время;
• болевой симптом от голода через несколько часов после еды («голодные» боли);
• негативные ощущения спустя 1 и 2 часа после еды («ранние» и «поздние» боли).

Непрерывная сигнализация рецепторов подкрепляется и сопутствующими, крайне негативными ощущениями в виде тошноты, возникающей без видимой причины, часто не связанной с приемом пищи, спонтанной, нередко утром, когда желудок пуст. Рвотные позывы и рвота возникают спустя короткое время после еды. Прямая взаимосвязь с процессом употребления пищи вызывает потерю аппетита, отсутствие желание есть ранее любимые продукты, сопутствующее уменьшение массы тела, ухудшение внешнего вида. Все это сопровождается нарушением перистальтики, повышенным газоотделением, вздутиями кишечника, запорами или диареей, нарушением частоты естественных отправлений. Человек разумный с такими симптомами уже понимает необходимость обращения к врачу.

Наличие постоянной боли вызывает изменения характера: человек замыкается в себе, постоянно прислушивается к внутренним ощущениям, становится вспыльчивым и раздражительным. Заболевание становится хроническим, но его диагностику иногда осложняет отсутствие боли либо нехарактерное ее проявление, которое принимают за симптомы другого поражения. Его начинают лечить, часто самостоятельно, и употребление лекарственных средств в таких случаях лишь усугубляет общую клиническую картину.

Диагностика

Если вы думаете, что у вас развилась язва желудка, симптомы который были рассмотрены, первое, что нужно сделать – обратиться к врачу. Лечение на ранних стадиях заболевания проходит гораздо легче и всегда имеет положительный прогноз. Дети не всегда способны распознать, когда начнет проявляться болезнь, поэтому взрослые должны внимательно следить за ними. Часто развитие заболевания приходится на школьный возраст. Когда подросток жалуется, что у него болит живот, следует уделить этому внимание.

Врач после беседы, первичного осмотра должен назначить необходимые исследования, которые подтвердят или исключат язвенную болезнь. Существует несколько способов, как определить язву желудка. Помогут:

1. анализ желудочного сока;
2. ФЭГДС – фиброэзофагогастродуоденоскопия;
3. биопсия слизистой оболочки;
4. рентгенография.

Данные анализы помогут определить, какие процессы вызывают признаки заболевания. Результаты послужат основой для назначения лечения.

Начальная стадия недуга

На ранней стадии язвы двенадцатиперстной кишки симптоматика внешне сходна с таким же заболеванием желудка. Специалист может определить локализацию поражения, основываясь на отличиях, которые проявляются при симптоматике:

• боль наблюдается только на голодный желудок, что приводит к ночным приемам пищи для облегчения симптома;
• при нажатии на живот человек испытывает болевые ощущения;
• характерна частая кислая отрыжка, сопровождаемая изжогой;
• рвота наблюдается с кровью, позднее сгустки крови появляются и в кале.

Интенсивность болей может быть разной в зависимости от степени, места локализации, болевого порога пациента. Характерны сезонные обострения, которые становятся привычными и ожидаемыми, что вызывает личностные изменения. Человек становится ипохондриком, начинает относиться к себе с повышенным вниманием, требовать этого же от окружающих, постоянно прислушивается к своим ощущениям, нередко впадает в депрессию. Это обусловлено нарушением пищеварения, сопровождающимся изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой.

Для язвы кишечника характерна изжога постоянная, иногда просто непереносимая, вызывающая жгучие боли и отдающая тухлым яйцом или недавно принятой пищей. Все это приводит к высокой утомляемости, чувствительности к погоде, иногда истеричности и зацикливанию на себе. Потери аппетита, как при язве желудка, не наблюдается, он, наоборот, повышен, потому что чувство голода вызывает боль, которую еда способна успокоить.

Схожесть внешних проявлений язвы желудка и кишечника на ранней стадии иногда вызывает затруднение в локализации поражения. При отсутствии соответствующего лечения, которое включает в себя и диету, признаки несколько изменяются и прогрессируют, указывая на стадию обострения.

Профилактика болезни

Очень важно соблюдать профилактические меры, которые позволят избежать обострения болезни.

К ним относят:

• соблюдение гигиенических правил (мытье рук, использование своих столовых приборов и пр.);
• исключение факторов риска;
• правильную организацию питания;
• исключение стрессовых ситуаций;
• снижение физических нагрузок.

Общая гигиена позволит избежать заражения хеликобактерией

Пациентам с язвой желудка следует вести здоровый образ жизни, полноценно отдыхать, спать не менее 8 часов в сутки. Посещения лечащего врача должны быть регулярными. Если появились симптомы рецидива – обратиться к гастроэнтерологу следует немедленно.

Если обострения язвы желудка не наблюдались на протяжении 3-4 лет и больше, можно говорить о полной ремиссии. Однако и в этом случае следует соблюдать профилактические меры. Тошнота и болит живот читайте в нашей статье.

Симптомы обострения

Не оказанная вовремя помощь, безответственное отношение к здоровью пищеварительной системы вызывают обострение язвы желудка, и симптомы обычно заставляют обращаться за врачебной консультацией. В этот период боль усиливается, становится невыносимой, сопровождается негативными проявлениями. Болеть может и между лопатками, и в пояснице.

Нетипичные болевые проявления сопровождаются отрыжкой, тошнотой, рвотой, тяжестью в животе, общей слабостью, повышенным потоотделением. Клиническая картина может быть индивидуальной, с отсутствием некоторых симптомов, но основные признаки, включая нарушения стула, свидетельствуют о патологии работы органов пищеварения. При попытке пережить обострение, которое обычно проявляется осенью или весной, можно дождаться проявления осложнений, представляющих угрозу для жизни:

• разрушения стенки желудка (пенетрации);
• отверстия в стенке желудка (перфорации);
• развития онкологического заболевания (малигнизации);
• кровотечения;
• стеноза привратника (сужения узкой части желудка, вплоть до полного отказа от принятия пищи, доставляющей неприятные ощущения).

Лечение обострения заболевания в зависимости от степени его тяжести может быть стационарным, хирургическим, медикаментозно-диетическим, строго под наблюдением врача.

Язва двенадцатиперстной кишки

При обострении язвы двенадцатиперстной кишки болевая симптоматика отличается такой же непереносимостью и интенсивностью, как при язве желудка. Наступает резкое изменение ощущений вкусовых рецепторов, изжога, тошнота, рвота, запоры, сероватый налет на языке, довольно частое повышение температуры. Под правым ребром может возникнуть тянущая боль.

Характерным признаком является отвращение к молочным продуктам, фруктам, при повышенном аппетите, вызванном желанием избавиться от боли принятием пищи, наблюдается похудение, запоры могут смениться жидким зловонным стулом. Поражение двенадцатиперстной кишки, при котором не производится лечение, может привести к:

• расстройствам пищеварительной системы;
• воспалению поджелудочной железы;
• застою желчи;
• камням в желчном пузыре;
• нарушению работы печени;
• язвенному кровотечению с сопутствующим падением артериального давления.

Симптомы обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки сходны, но напоминают и холецистит, инфаркт миокарда, холелитиаз, панкреатит. Обострение язвы может быть вызвано причинами, лечить которые можно только в условиях стационара или на хирургическом столе (кровотечение, перфорация, прободение). Самостоятельный подбор лекарственных средств, замена одних препаратов другими, нарушение диеты или неправильно подобранное ограничение пищи могут только усугубить ситуацию, создать угрозу жизни. Такие состояния должны лечиться только под наблюдением специалиста.