Причины возникновения болезни
Главная причина развития болезни розацеа на лице так и не установлена. Предположительно чаще всего болезнь провоцирует паразитарный клещ демодекс, несмотря на то, что является физиологическим представителем микрофлоры кожного покрова. Но с возрастом человека он все больше заселяет кожу, вызывая нарушения. Но и клещи при развитии розацеа обнаруживаются не всегда или они не становятся причиной поражения.
Предполагаемым этиологическим фактором заболевания считается питание. Чрезмерное употребление некоторых, но другие факторы провоцируют розацеа:
- частое питье крепко заваренного и сильно горячего чая и кофе;
- злоупотребление алкоголем;
- добавление в блюда избытка пряностей;
- включение в рацион большого количества цитрусовых;
- жирное мясо;
- некоторые кортикостероидные мази;
- стрессы.
Факторы риска
При развитии розацеа на лице и его причин нужно учитывать и предрасполагающие факторы, а именно:
- заболевания органов пищеварительной системы;
- патологии щитовидной железы;
- нарушения в работе иммунитета;
- дерматиты аллергической природы;
- гормональные нарушения.
Клиническая картина розацеа на лице проявляется следующими симптомами:
- краснота лица, которая приобретает устойчивый характер, в основном она локализуется на носу, щеках и подбородке, но иногда распространяются и ниже на спину и грудь;
- из-за стойкого расширения капилляров проявляются высыпания – маленькие бугорки, которые потом преобразуются в гнойнички;
- кожа в месте локализации очага поражения с течением времени становится бугристой и уплотняется;
- в 50% случаев развития розацеа происходит поражение глаз: они краснеют, появляется ощущение сухости и сильное слезотечение;
- зуд, стянутость и жжение пораженных участков;
- у мужчин типичным признаком является стойкое покраснение и уплотнение кожи на носу, при запущении это провоцирует разрастание тканей.
Подозрения на развитие болезни должны возникать при покраснении под влиянием факторов риска.
Клинические симптомы розацеа на лице зависят от стадии:
- Начальная или эритематозная. Для начала заболевания характерно появление покраснения на щеках, на подбородке, крыльях носа и в центре лба. Пятна видно не постоянно, при влиянии на кожу раздражителей, употреблении острых блюд, алкоголя, при интенсивных физических нагрузках, в холод или жару, из-за косметики или приема некоторых препаратов.
- С течением времени при отсутствии лечения болезнь прогрессирует, и пятна уже не исчезают, дополнительно проявляются сосудистые звездочки. Кожа становится сухой, шелушится, отекает, чешется.
- Папул – пустулезная. На следующей стадии образуются папулы. Для нее характерно наличие гнойничковых высыпаний. Сначала они покрывают небольшие зоны, но потом спускаются на шею и грудь и поднимаются на волосистую часть головы. Сыпь сопровождается сильным зудом.
- Фиматоидная. На этой стадии формируются воспаления узлов, инфильтраты. Поврежденная кожа становится уплотненной, на ней различаются бугорки. У представителей мужского пола развивается ринофима – попросту «шишковидный» нос. Его кончик увеличивается, синеет, покрывается сетью капилляров. Бугристые новообразования образуются также на лбу, подбородке, мочке уха. Гормоны в организме женщины не дают развиваться подобным симптомам.
Зачастую розацеа влияет и на глаза. Иногда это случается раньше, чем развиваются признаки нарушения кожного покрова. Пациент жалуется на резь в глазах, зуд, слезотечение, веки краснеют и отекают.
Одним из основных моментов в терапии розацеа глаз является правильная ежедневная гигиена. Положительных результатов помогут добиться ежедневные непродолжительные компрессы. Они вызывают разогревание жирового секрета и открытие выводных протоков. Антибактериальные препараты применяются только при активном прогрессировании болезни, когда возникает угроза остроте зрения. Так, для терапии розацеа применяется Тетрациклиновая мазь.
Внешнее воздействие. Поедание пряностей, выпивание алкоголя и кофе, влияет на желудок и её микрофлору, из-за этого сосуды на лице имеют свойство расширяться. Изначально считалось, что употребление слишком большого количества мяса благополучно влияет розацеа, но вскоре учёные опровергли этот факт, причиной такого отрицания оказалось, что эта болезнь имеется и у пациентов-вегетарианцев. Позже учёные выяснили, что появление покраснения наступает после поступления в организм (желудок) горячих напитков (свыше 60 градусов).
Распространенность и осложнения, кто находится в группе риска
В основном розацеа на лице развивается на третьем – четвертом десятке жизни и активнее всего ведет себя в 40 – 50 лет. Женщины чаще поражаются розацией – в 60% случаев. Гиперплазия сальных желез и соединительной ткани становится причиной осложнений – возникновением ринофимы, которая характерна, наоборот, для представителей только мужского пола.
От правильности выбранного лечения зависит скорость выздоровления и достигнутые терапией результаты.
Фактор генетический
Большое количество учёных утверждают, что розацеа не является генетической болезнью, но исследования учёных из США, доказали, что 40 % людей с данным заболеванием, имеют в семье людей страдающих точно такой же проблемой.
Из-за выявленных проблем с пищеварением у пациентов, гастрит (50-90 %) и нарушена работоспособность тонкого кишечника (35 %), можно предположить, что существует некая связь между ЖКТ, кишечником и розацеа.
Следующий список триггеров, которые могут привести к вспышкам розацеа был составлен на основе клинических исследований и опубликован «Национальным обществом Розацеа» (США).
Факторы, которые могут вызвать вспышки розацеа | ||
Продукты –
печень, йогурт, сметана, сыр (кроме творога), шоколад, ваниль, соевый соус, дрожжи (хлеб можно) уксус, баклажан, авокадо, шпинат, бобы и горох, цитрусовые, помидоры, бананы, красная слива, изюм или инжир, пряные и слишком горячие продукты. Эмоциональные состояния – стресс, тревожность. |
Лекарства –
некоторые анальгетики, вазодилататоры, стероиды. Средства по уходу за кожей – косметические средства и лаки для волос, содержащие спирт, гамамелис, ароматизаторы, ментол, мята перечная, эвкалиптовое масло, любое вещество, вызывающее покраснение или жжение. Напитки – любой алкоголь (особенно красное вино), горячие напитки, горячий шоколад, кофе или чай. |
Погода –
пребывание на солнце, сильный ветер, холод, сильная влажность. Температурные – сауна, горячие ванны, простой перегрев, чрезмерно теплая среда. Медицинские условия– менопауза, кашель, синдром отмены кофеина. Физическая нагрузка – активный спорт, работа с нагрузкой, работа в наклон. |
Предлагаем ознакомиться На голове появилось много прыщей
Ниже мы разделим эти факторы по силе (от самых сильных – к самым слабым). Напротив каждого фактора вы увидите процент людей, у которых данный фактор был значимым и почти обязательно приводил к развитию вспышки розацеа. Данный список составлен на основе опроса более тысячи пациентов, и также опубликован Национальным обществом Розацеа.
В каком проценте случаев факторы приводят к обострениям –
- воздействие солнца – 81%,
- эмоциональный стресс – 79%,
- жаркая погода – 75%,
- ветер – 57%,
- тяжелые упражнения – 56%,
- потребление алкоголя – 52%,
- горячие ванны – 51%,
- холодная погода – 46%,
- острая пища – 45%,
- влажность – 44%,
- высокая температура тела – 41%,
- некоторые средства по уходу за кожей – 41%,
- горячие напитки – 36%,
- определенная косметика – 27%,
- лекарственные препараты – 15%,
- медицинские условия (см.выше) – 15%,
- некоторые фрукты – 13%,
- маринованное мясо – 10%,
- некоторые овощи – 9%,
- молочные продукты – 8%,
- другие факторы – 24%.
Бережный уход за кожей и эффективное использование косметики могут улучшить внешний вид вашей кожи, но вы должны использовать средства, которые подходят для чувствительной кожи. Избегайте любых средств, которые вызывают жжение, покраснение или раздражение. Стоит отказаться и от средств для химического и механического пилинга. Кроме раздражающих средств к компонентам, провоцирующих вспышки розацеа, относят –
- спирт,
- гамамелис,
- ароматизаторы,
- ментол,
- мята перечная,
- эвкалиптовое масло.
Старайтесь использовать средства не содержащие отдушек и сильных консервантов. Всегда внимательно читайте список ингредиентов. Не используйте сразу много различных средств. Прежде чем использовать продукт на лице – протестируйте его на шее. Кроме того учтите, что пациентам с розацеа особенно в зимний период (а также при сухом воздухе в помещении или на улице) – нужно регулярно пользоваться увлажняющими кожу кремами. Это снизит раздражение кожи и уменьшит риск вспышек.
Средства для и после бритья у мужчин –бритье может стать большой проблемой для мужчин с розацеа, поэтому один из вариантов – использование электрической бритвы. Также вы должны избегать использования любых лосьонов или средств для бритья и после бритья, содержащих спирт, ментол и др. раздражающие вещества. Используйте мягкие бальзамы после бритья, чтобы успокоить и увлажнить кожу.
Воздействие активного солнечного излучения является главным фактором, вызывающим вспышки розацеа и появление телеангиэктазий. Существует 2 типа повреждающих солнечных лучей – UVA-излучение и UVB-излучение. Солнечное излучение примерно на 96,5% состоит из излучения первого типа, и на 3,5% – второго типа. UVA-лучи глубже проникают в кожу, они приводят к старению кожи, развитию меланом и действуют на кожу на протяжении всего светлого времени суток.
Не смотря на то, что UVB-лучей мало (всего 3,5%) – они способствуют развитию рака кожи. Пациентам с розацеа нужно выбирать средства защиты от солнца, которые защищают сразу от двух типов излучения, причем с SPF от 15 и выше. Минимальным раздражающим действием на кожу будут обладать средства от солнца с минеральными, а не химическими компонентами. К таким компонентам относится оксид цинка и диоксид титана. Наносите такие средства каждый день, когда вы выходите на улицу.
Диагностика розацеа
Врач с опытом без труда определит розацеа лишь взглянув на больного, особенно когда есть характерные проявления шишковидности носа или если болезнь запустили. Современная дерматология, может уточнить диагноз пациенту на основе данных, которые получит врач, при необходимых исследованиях кишечника, сосудов, лабораторном анализе крови и взятых микрочастиц с покрасневшей кожи.
К лечению могут привлекаться окулист, эндокринолог и др. врачи, поэтому рекомендуется обращаться за помощью к врачу, чтобы начать лечение на ранних стадиях, не дожидаясь развития болезни и ухудшения состояния организма. Врач сможет помочь подобрать подходящее лечение и избавиться от розацеа, смотря какая форма заболевания присутствует у пациента.
Опытный врач ставит точный диагноз уже по внешнему виду пациента. Но иногда может потребоваться дополнительное обследование микрофлоры кожного покрова на лице, а также уточнение состояния сосудов. У женщин для дифференциации с похожими патологиями проводится анализ крови.
Психическая теория
Было предположение, что болезнь развивается у больных с психическими расстройствами, но после множества исследований подтверждений учёные найти не смогли, хотя у пациентов на последних стадиях выявились отклонения в психике (депрессия и эмоц. срывы).
- Начинается всё с кожи лица (покраснение), щёк, носа, подбородка, около рта (розацеаподобный дерматит лица), по окончанию короткого периода времени не проходит самостоятельно, иногда может наблюдаться покраснение, переходящее на спину или грудь;
- На лице выскакивают множественные бугорки средних размеров, позже переходящие в угри с гнойным содержанием. Кожа становится более жёсткой;
- Появляются звёздочки от расширяющихся сосудов;
- Кожа покрасневшего носа становится более плотной (чаще у мужчин);
- Наблюдается расширение пор;
- Кожа становится заметно жирной, появляется процесс обильного потовыделения;
- Проявляется гиперчувствительность к сухости, свету, в сопровождении со жжением и зудом.
- 1 стадия – характерны видимые сосуды и явное покраснение лица на щеках, подбородке, лбу. Причиной появления 1й стадии могут стать: стресс, изменение температур, острое в рационе, горячие напитки, менопауза, употребление лекарств, перенапряжение и крема нанесённые на лицо;
- 2 стадия – папуло-пуустулёзная, гнойничковые высыпания видны на красных участках лица, наблюдается отёк кожи у лба, бровей, появляется светочувствительность. На лице становиться больше высыпаний, появляется часть на волосяном покрове, за счёт такого распространения пациент зачастую ссылается на зуд;
- 3 стадия – пустулёзно-узловатая, при прогрессе болезни толщину кожи можно сравнить с лимонной коркой, утолщаются части лица (нос или лоб), у мужского пола нос становиться более объёмным, за счёт чего его и называют шишковидным.
Такой нос синеватого оттенка с большим количеством видных сосудов, позже на нём появляются борозды, у женщин — не наблюдается, предполагаемо из-за женских гормонов.
Формы розацеа:
- Стероидная розацеа – кожное заболевание этой формы очень сложно поддаётся лечению. Может возникнуть во время лечения других дерматологических болезней средствами с гормонами, применяемые наружно;
- Розацеа конглобатная – такая форма появляется, когда лечатся средствами на основе брома и йода, внешне огромные конглобаты (разрастания формы шара) на поражённых участках;
- Молниеносная форма – проявляется чаще у женщин при нервно-психических нарушениях или при беременности, менопаузы, слишком быстро переходит от начальной формы в последнюю, женщины уходят в депрессию (возможно развитие невроза), лечение этой формы редко, когда помогает;
- Лимфоэдема – в этой форме паталогического процесса преимущественно протекает отёчность лица за счёт подкожного слоя, который имеет свойство к разрастанию, достаточно явно виден тёмно-красный отёк (щёки, нос, и т.д.), из-за которого сильно меняется внешний вид в худшую сторону.
Предлагаем ознакомиться Как вывести бородавку уксусной кислотой
Розацеа так же поражает глаза у пациентов (в 20 % обращений), больной жалуется на покалывание, покраснение, зуд, отёк и слезоточивость. Этот симптом может опередить проявление болезни, а покраснения наступят на коже позже. Сопровождается такое состояние блефаритом (заболевание, когда краснеет и шелушиться кожа у области век, вместе с образованием корочек в уголках глаз) или конъюктивитом (в глазу наблюдается покраснение, которое жжёт, слезоточит и болит при свете).
Офтальморозацеа –
При этой форме розацеа глаза пациентов имеют отечный или налитый кровью вид. Пациенты жалуются на ощущение инородного тела в глазу, жжение, покалывание, сухость, зуд, светочувствительность, затуманенное зрение, телеангиэктазии краев век, на эритему вокруг глаз, блефарит, рецидивирующий конъюнктивит, ирит… При этой форме может произойти и снижение остроты зрения, например, из-за кератита роговицы.
При офтальморозацеа многие пациенты ошибочно самостоятельно лечат глаза, принимая начало заболевания за симптомы аллергической реакции. В результате пациенты попадают к офтальмологу чаще всего уже со средне-тяжелыми формами заболевания.
Схемы леченияофтальморозацеа –
Выраженность | Лечение |
Мягкое течение – покраснение конъюнктивы век и нарушение функции мейбомиевых желез. |
|
Умеренное течение – покраснение конъюнктивы век, телеангиэктазии краев век или конъюнктивы глазного яблока, эритема вокруг глаз, нарушения секреции слезной жидкости, начальные формы повреждения роговицы. | В дополнение к вышесказанному:
|
Тяжелое течение – выраженное невосприимчивое к лечению воспаление конъюнктивы век и глазного яблока; эписклерит, ирит или кератит в дополнение к повреждению роговицы и ухудшению зрения. | В дополнение к вышесказанному:
|
Предлагаем ознакомиться Лед для лица от морщин рецепты
Подходы к лечению
При развитии розацеа на лице лечение может занимать длительный промежуток времени, так как это серьезное хроническое заболевание, которое не отступит быстро. Терапия заключается в реализации комплексного подхода. Значит, помимо дерматолога пациент получает рекомендации и других специалистов: окулиста, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога.
Итак очень важно:
- Ограничить в рационе горячие и копченые блюда с пряностями и приправами;
- Отказаться от алкоголя и напитков с содержанием кофеина;
- Защищаться от воздействия холода, слишком высоких температур, солнечных лучей;
- Нормализовать режим труда и отдыха;
- Вылечить нарушения в работе пищеварительной системы, щитовидной железы и нервной системы, устранить проявления климакса и пролечить хронические инфекционные очаги.
При развитии розацеа на лице хороший эффект дают антибиотики группы тетрациклинов. Также очень эффективен в борьбе с заболеванием Метрониздазол, он убивает большое количество видов бактерий и даже подкожного клеща. Средство способствует уменьшению отечности и помогает в восстановлении слизистой.
Но механизм влияния антибиотиков на розацеа до сих пор вызывает много споров среди врачей, потому что микроорганизмы не принимают участия в патогенезе.
Но медики все равно склоняются к тому, чтобы проводить лечение розацеа антибиотиками и антибактериальными средствами из-за их способности снимать воспаление и предупреждать разрастание сосудов.
Местное лечение болезни предполагает проведение обработки пораженных областей специальными средствами. Их должен назначать специалист. Чаще всего применяются следующие местные препараты:
- Гели с метронидазолом с концентрацией активного компонента 0,75 или 1% – Розекс, Метрагил. Они быстро справляются даже с гнойничковой сыпью, способствуя восстановлению кожного покрова;
- Гели с азелаиновой кислотой – Скинорен-гель. Его курсовое применение помогает быстро снять отек и подсушить сыпь;
- Крем или лосьон Натрия Сульфацетмид;
- Крем с ивермектином в составе – Солантра;
- Крем Ованте – активная сера в его составе быстро сужает сосуды и уменьшает продуцирование кожного сала;
- Различные аптечные болтушки – изготавливаются на основе индивидуального рецепта доктора с добавлением борной кислоты, цинка, салициловой кислоты и т.п.
Последствия розацеа на коже лица можно убрать и радикальными методиками – они не устранят причины, зато эффективно восстановят внешний вид кожи. К способам воздействия относятся:
- Лазерное лечение розацеа. Излучение лазера влияет теплом на кожный покров, склеивая капилляры. Разрушенный сосуд полностью рассасывается через 2 недели, проходят и покраснения. Сеанс занимает всего 10 минут, а для комплексного лечения нужен курс из 3 – 5 процедур.
- Криотерапия при розацеа – под влиянием низких температур сосуды кожи постепенно сужаются и расширяются, благодаря чему улучшает кровообращение и питание тканей. Данный метод подходит для любой стадии заболевания.
- Воздействие сухим льдом – оно по эффекту схоже с криотерапией, заметно улучшает состояние кожного покрова и сосудов.
При развитии розацеа на лице может быть проведена косметологическая процедура плазмолифтинга или другие инъекционные методики. Их достоинство в том, что в средние и глубоки слои кожи вводятся питательные и биологически активные вещества.
Также процедура мезотерапии помогает быстро избавиться от утолщения и сухости кожи. Проводить манипуляции должен только квалифицированный врач косметолог, учитывая показания и индивидуальные характеристики организма пациента.
Методы физиотерапии
Чтобы справиться с симптомами розацеа, могут применяться такие методы физиотерапии:
- Импульсная терапия и лазерное воздействие. Такие методики считаются самыми результативными. При их использовании меняется состояние сосудов под воздействием фототермолиза. Также наблюдается уменьшение воспалений и восстановление пораженных тканей и волокон. Иногда процедуры провоцируют побочные эффекты, которые проявляются в формировании пузырей и вздутий.
- Микродермабразия. Это еще одна методика, которая заключается в микроскопической шлифовке дермы. Эта процедура напоминает механизм действия химического пилинга, но не обеспечивает столь длительного эффекта.
- Химический пилинг. Эта наиболее агрессивная методика физиотерапии. Именно она дает максимальный эффект при лечении розацеа. Процедура направлена на очищение верхних слоев кожи. Это приводит к небольшому воспалению, которое находится под контролем специалиста. Такие меры обеспечивают запуск защитных процессов в организме и стимулируют восстановительные процессы в пораженных участках.
- Криотерапия. Процедура может использоваться на всех стадиях патологии. Пораженный участок подвергают действию низких температур. Для этого используется жидкий азот. Методика помогает снизить симптомы телеангиоэктазий и нормализовать внешний вид эпителия.
- Электрокоагуляция. Пораженный участок подвергают воздействию тока, который поступает через тонкий электрод. Эта методика позволяет справляться с папулами и пустулами. Также она успешно устраняет симптомы телеангиоэктазии. Однако при воздействии на здоровую кожу есть риск появления ожогов.
- Ротационный массаж. При проведении процедуры пораженные участки массируют, выполняя круговые поглаживающие движения. Манипуляцию проводят дважды в сутки. Эта методика способствует нормализации оттока лимфы и снижению отечности тканей.
Если розацеа осложняется появлением фистул или абсцессов, может возникать необходимость в проведении хирургического вмешательства. Операция направлена на удаление аномальных очагов и установку дренажа. Благодаря этому удается облегчить отток гнойных выделений.
После проведения хирургического вмешательства пациенту делают перевязки с использованием антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств. Также активно применяются дезинфицирующие лекарства.
Лечение народными средствами
Проходит лечение розацеа в домашних условиях не менее удачно, начинают всё с примочек используя действенные отвары и настойки растений. Единственное условие для положительного косметического эффекта – это охлаждённые растворы:
- Клюква. Марля в 10 слоёв сложенная пропитывается соком клюквы и прикладывается к лицу, поверх накрывается слой ваты. Далее всё обматывается бинтом и ждут от получаса до часа. Первые применения (разводятся в соотношении с водой 1:3), если кожа благоприятно реагирует можно в последующий раз сделать раствор более концентрированным (постепенно доходя до чистого клюквенного сока);
- Ромашка. Используется настой цветков (1:15), после пропитывается марля, свёрнутая в несколько раз, отжимается и кладётся на лицо, на 3 часа. Делается это 1 раз в день;
- Череда. На 30 частей воды используется 1 часть травы, смачивается салфетка раствором и так же накладывается на лицо примерно на 30 минут;
- Календула. В аптеке приобретают настойку календулы, растворяют на стакан холодной воды 50 мл настойки, а далее всё то же самое делают, что и с ромашкой. Для звёздочек рекомендуется использовать масочки из:
- Овсянки. 2 ст.л. овсяных хлопьев растирают в порошок, заливают 100 мл горячей воды и дают постоять некоторое время. Когда смесь станет комнатной температуры её можно нанести на лицо (не толсто) на 35-40 минут. С помощью влажной салфетки смачиваются подсушеные части маски;
- Кефира. Пропитывается марля свежим кефиром и накладывается на 10 минут на лицо.
В качестве дополнения к основной терапии применяются и рецепты народной медицины лечения розацеа на лице. Для лечения эффективны примочки с отварами лекарственных растений, самодельных кремов и настоек, которые раздражают и смягчают кожу.
- Хорошее успокаивающее средство – маска из огурцами. Свежие овощи трут на мелкой терке, добавляют чайную ложку сока алоэ и тщательно смешивают. Состав наносится на кожный покров и выдерживается полчаса, затем смывается чуть прохладной водой.
- Покраснения хорошо снимает ромашковый отвар с добавлением лепестков розы и шалфея и коры дуба. Столовую ложку сырья этих растений заливают стаканом кипятка и держат на водяной бане 5 минут. Приготовленный отвар должен остыть, и его можно использовать для примочек.
Как лечить розацеа?
Розацеа – болезнь хроническая, лечение длится может от пары недель по несколько месяцев. Добиться полного выздоровления пациентам болезнь не предоставляет возможности, но любой симптом розацеа поддаётся лечению и не дать ей развиваться вполне возможно. Поэтому часто используется комплексное терапевтическое лечение розацеа на лице, где применяются соответствующие медикаменты (антибиотики, крема, мази), физиопроцедуры, лазерное воздействие и отвары. Врач подбирает при розацеа лечение, самое подходящее для больного.
Предлагаем ознакомиться Прыщи на лице по зонам причины возникновения и особенности лечения
Профилактика
Ни лазеротерапия розацеа, ни криотерапия не гарантируют, что заболевание не обострится. С целью предупреждения рецидивов следует регулярно проходить профилактическое лечение лазером или холодом.
Однако частоту визитов к косметологу по поводу этой болезни можно значительно снизить, следует лишь придерживаться нехитрых правил:
- Не давать загорать лицу, по возможности использовать защитный крем.
- В зимний период исключить переохлаждение и воздействие на лицо холодного, сухого воздуха (можно пользоваться кремами с повышенным содержанием жиров).
- Сбалансировать рацион – в нем обязательно должны присутствовать в достаточном количестве витамины А, Е и отсутствовать – жареные перченые, жирные продукты.
- Пролечить все заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно – гастрит и язвенную болезнь.
- Отказаться от использования гормональных мазей (если они не назначены по поводу серьезного заболевания).
При первых симптомах розацеа обращайтесь к дерматологу. Не допускайте прогрессирования заболевания и появления косметических дефектов, уродующих лицо.
Диета
Диета при розацеа на лице обязательна. Организация специального рациона включает в себя:
- Исключение соленой, острой, копченой, консервированной еды. В период терапии требуется не есть сладости и некоторые фрукты – виноград, груши, цитрусовые.
- На запущенных стадиях может проводиться лечебное голодание.
- Рекомендуется включать в рацион:
- постное мясо и рыбу;
- вареный картофель;
- яйца;
- овощи и зелень;
- крупы;
- молочные продукты;
- черствый хлеб и сухари.
- Цитрусовые, груши и виноград;
- Жареное;
- Солёное;
- Консервированное;
- Колбасы;
- Приправы;
- Острое;
- Маринованное;
- Алкогольные напитки;
- Крепкие чаи и кофе;
- Сладости.
- Свежие овощи и фрукты;
- Варёное мясо (не жирное);
- Кисломолочные напитки;
- Рыба;
- Крупы;
- Хлеб без дрожжей;
- Зелень;
- Ягоды;
- Минеральная вода более 2-х литров в день.
Особенности питания
Чтобы контролировать течение заболевания, обязательно нужно соблюдать специальную диету. Она должна содержать минимум жиров. Помимо этого, следует ограничить количество пряностей, жареной пищи, копченостей, острых продуктов и маринадов.
Также не рекомендуется употреблять продукты, в составе которых присутствуют нейростимуляторы. К ним относят кофе, чай, шоколад, какао. Полностью необходимо отказаться от алкогольных напитков.
Чтобы справиться с отечностью и увеличением воспалительных очагов, нужно ограничить объем соли в рационе. В сутки можно употреблять не больше половины десертной ложки этого продукта. Данная мера поможет ускорить подсушивание угревых высыпаний и уменьшить отечность век.
Также полезно полностью исключить соль – максимум на 1 неделю. Более длительное соблюдение бессолевой диеты негативно сказывается на водно-солевом обмене и приносит организму заметный вред.
Розацеа на лице: лечение, препараты
При возникновении розацеа на лице – лечение и препараты может существенно отличаться в зависимости от формы этого заболевания. При этом следует иметь в виду, что некоторые пациенты одновременно имеют признаки сразу нескольких форм розацеа. Итак, основными подтипами этого заболевания являются –
- эритематозно-телеангиэктатическая форма,
- папуло-пустулезная форма,
- фиматозная форма (ринофима),
- офтальморозацеа.
Активно применяется лечение антибиотиками на основе тетрациклина. Высокоэффективен и Метронидазол, который справляется с разными видами бактерий и имеет свойство уничтожать подкожного клеща, отлично справляется со снятием отёчности. Врачи утверждают, что эффективное лечение розацеа достаточно длительный курс включает в себя по лечению (более года), но нужно учитывать, что антибиотики имеют свойство избавляться как от плохих, так и от хороших бактерий.
Поэтому желательно будет принимать Трихопол который отлично справляется с восстановлением нормализации работоспособности кишечника и желудка. В случае жалоб больного на зуд и различные раздражения назначаются такие средства как Тавегил, Супрастин или Кларитин, а для избавления видимых звёздных сосудов выписывают комплексные витамины аскорутин (имеет свойство укреплять сосудистые стенки). Рекомендуется применять пустырник или экстракт валерьяны для успокоения НС.
Местное лечение
Если болезнь не имеет запущенную стадию, то розацеа поддается лечению основном кремами, мазями и лосьонами, а благодаря рецепту врача, в аптеке изготавливают растворы, которыми делают примочки (они включают в себя борную кислоту и болтушку). Современные препараты:
- Скинорен гель – помогает снять отёчность, сушит кожу за счёт азелаиновой кислоты. Противопоказаний не имеет, розацеа при беременности безопасно лечится;
- Крема – убирают воспаление, гнойничковых высыпаний становится меньше, благодаря содержанию антибактериального компонента (Метрогил, Розекс);
- Гормональные препараты – дают мгновенный результат на короткое время излечения, но после отказа от приёма, заболевание возвращается и может начать прогрессировать в более тяжёлую форму (розацеа стероидная);
- Крем Ованте – препарат натурального происхождения, даёт положительный эффект, разрешён для использования на протяжении длительного времени. В составе имеется кристаллическая сера и компоненты растений.
- Слабые электрозаряды воздействуют на кожу (Коагуляция);
- Жидкий азот (криодеструкция);
- Шлифовка лица механическая (дермабразия);
- Лазеротерапия – помогает избавиться от просвечивающихся сосудов, лечит от крупных образований и выравнивает поддающуюся кожу. В основном лечение розацеа лазером делает видимые сосуды менее заметными. Устраняет лазерное лечение розацеа гипертрофированную кожу. За счёт интенсивного импульсного света лечение лазером убирает покраснение кожи. Подсушиваются гнойничковые высыпания под воздействием высокой температуры. Самым лучшим скальпелем считается лазер, он может удалять сверхточно кожные слои ткани. Когда лечиться лазером розацеа, врачи рекомендуют за неделю до процедуры воздержаться от применения косметики;
- Фотокоагуляция – один из способов, который справляется с небольшими сосудистыми звёздочками.
Лазеротерапия
Данный вид терапии розацеа является одним из наиболее эффективных. В зависимости от стадии заболевания и от поставленных целей выбирается тот или иной метод лазеротерапии.
Различают следующие виды лазеротерапии розацеа:
Глубокая реконструкция тканей хирургическими лазерами
Данный метод фактически относится к методам пластической хирургии и используется в крайних стадиях заболевания – при сформированных фимах. Его суть заключается в удалении всех патологических разрастаний соединительной ткани под кожей, вплоть до костной и хрящевой ткани. Конечной целью данного метода является восстановление прежних очертаний пораженной части тела.
Использование аргоновых и углекислых лазеров позволяет уменьшить кровопотерю при операции и привести к заживлению первичным натяжением, то есть без последующего образования рубцов.
Импульсная фототерапия
Импульсная фототерапия является наиболее практикуемым в медицине методом лазерного лечения розацеа. Его суть заключается в воздействии на кожу фотонов определенной длины волны, посредством которых происходит разогрев поверхностных капилляров кожи и их склеивание. В качестве склеивающего вещества выступают разрушенные эритроциты (красные кровяные тельца). В результате устраняется первопричина розовых угрей – застой крови в сосудах кожи.
Длительность одного сеанса составляет от 5 до 15 минут в зависимости от площади поражения. Для достижения удовлетворительного лечебного эффекта обычно требуется 8 – 10 процедур. Промежуток между процедурами составляет одну неделю. Для уменьшения местных неприятных ощущений на область воздействия излучения помещается специальный охлаждающий гель.
Данный метод применяется при всех формах розацеа и демонстрирует хороший клинический эффект. Более всего он заметен при лечении прерозацеа и розацеа первой степени (телеангиэктазии, единичные папулы). Противопоказанием к данному методу является низкая свертываемость крови, острый период воспалительных заболеваний, новообразования в области облучения, туберкулез, сахарный диабет и др.
Какую косметику использовать и как правильно умываться
Розацеа на лице– это хроническое заболевание. Если оно проявилось один раз, то впоследствии следует установить причину и внимательно относиться к состоянию кожи, предотвращая влияние этиологических факторов. Правильно выбранный уход снижает риск рецидива розацеа.
При подборе косметических средств нужно придерживаться главного правила: покупать косметику для чувствительной кожи, сразу же отказываться от средств, которые провоцируют даже минимальный дискомфорт и жжение. Вот несколько правил подбора косметики для кожи с розацеа:
- чтобы в ее составе не было спирта, отдушек, ментола, мяты и эвкалипта;
- прежде чем нанести средство на лицо, его нужно попробовать на небольшом участке шеи или руки;
- использовать немного косметики.
Очищение – важный этап в уходе. Двукратное очищение за день убирает излишки кожного сала, грязь, бактерии. Выбирать средство следует в соответствии с типом кожи, лучше отдавать предпочтение безсульфатным очистителям, они легче смываются и обладают нейтральной кислотностью.
При розацеа на лице важно правильно умываться. Вот несколько важных правил умывания с этим заболеванием:
- Средства нужно наносить пальцами, не используя абразивные губки;
- Умываться нужно только теплой водой. При негативной реакции на воду можно приобрести специальное кремовое средство, которое после нанесения стирается ватными дисками без воды;
- Не нужно тереть кожу полотенцем, достаточно просто промокнуть. Для предотвращения распространения бактерий рекомендуется пользоваться одноразовыми полотенцами;
- Перед нанесением лекарственного средства следует подождать примерно полчаса после умывания;
- После нанесения нужно подождать 10 минут и только потом наносить увлажняющий или солнцезащитный крем.
Также при склонности к проявлению розацеа нужно соблюдать правила макияжа:
- Минимальное количество различных средств. Можно применять универсальные, например, увлажняющий крем с эффектом тонирования или тональный крем с солнцезащитным эффектом;
- Применять крема с зелеными пигментами в составе. Часто кремы для кожи с покраснениями содержат зеленые пигменты в своем составе. Они становятся великолепной основой для макияжа, выравнивая тон;
- Нужно выбирать только безмасляной тональный крем и консилер. То есть эти средства не должны иметь масел в своем составе;
- Наносить крем нужно осторожно, не растирая кожу, тщательно промывать кисти после каждого использования;
- Для кожи с розацея больше всего подойдет натуральная минеральная косметика;
- Кожа у глаз более чувствительная, поэтому косметика должна подходить именно для чувствительной кожи, быть гипоаллергенной, протестированной офтальмологически и не иметь отдушек. Лучше, если подводка и тушь будут смываться только теплой водой;
- Не нужно наносить на губы яркую помаду, визуально она оттеняет покраснения, ухудшая внешний вид.
Советы по уходу за кожей
Каждая женщина с розацеа пытается скрыть дефекты кожного покрова. Покраснения на щеках, подбородке и на носу выглядят неэстетично, поэтому наряду с лечением актуальность приобретает и вопрос маскировки проявлений патологии, особенно в период обострения.
Косметика по уходу за кожей при розацеа может стать дополнительным средство лечения патологии
При правильном уходе за пораженной кожей можно существенно уменьшить проявления патологии. Для этого пациентам нужно пользоваться следующими советами косметологов:
- Выбирать косметические средства, лишенные раздражающих веществ. Для воспаленной кожи, пораженной розацеа, необходимо устранить те лекарства, которые имеют в своем составе спирт, ментол, гамамелис, мяту, эвкалипт.
- Не использовать для ухода за кожей скрабы и другие средства, наносящие мельчайшие травмы на поверхность кожи.
- Исключить косметику, содержащую ароматизаторы и отдушки. По результатам исследования, проведенного Американской Ассоциацией Дерматологии, именно эти компоненты средств по уходу за кожей чаще всего провоцируют контактный дерматит.
- Перед нанесением косметики, особенно новых средств, нужно тестировать их на небольшом участке кожного покрова, например, в области локтя или за запястье. Дальнейшее применение на лице возможно только в том случае, если кожа не даст аллергической реакции. Если же появились красные пятна, крапивница или зуд, то такую косметику использовать нельзя.
- Пациентам с розацеа советуют применять минимум косметических препаратов, а пользоваться только самыми необходимыми и проверенными средствами. Нет необходимости наносить различные питательные лосьоны и молочко, если кожа не сухая. При необходимости использования различных средств можно посоветоваться с врачом и выбрать многофункциональное наименование, которое поможет достичь нескольких целей за одно применение.
- При умывании для сухой кожи выбирать нужно кремовые, не пенящиеся средства, при нормальной коже – косметические средства для умывания чувствительной кожи. Для жирной кожи лучше использовать пенящиеся средства с содержанием мылящихся компонентов.
- Соблюдайте правила умывания, не используйте абразивные средства. Косметику лучше смывать теплой водой, а лицо промакивать, но не вытирать. При необходимости нанесения лекарственного препарата нужно дождаться полного высыхания кожи.
- При розацеа важно употреблять средства для защиты кожи от сухости. В летнее время года обязательно нанесение мощных средств от ультрафиолетового облучения, а в другое время года будет достаточно минимального уровня защиты (15). Солнцезащитные крема, лосьоны и спреи формируют барьерную пленку и защищают сосуды от расширения.
- При нанесении макияжа откажитесь от пудры, тонального крема и других средств, глубоко проникающих в поры кожи. Они способствуют развитию воспалительных процессов, после них на коже образуются крупные гнойники, от которых трудно избавиться.
Можно ли вылечить розацеа навсегда – интересуются пациенты, активно борющиеся с этой патологией. К сожалению, патологический процесс на коже очень часто рецидивирует, поэтому очаги розацеа появляются снова и снова в различных местах. Большим трудом врача и пациента является длительная ремиссия. Это уже огромный успех в лечении патологии.
Профилактические меры
Для предупреждения формирования розацеа на лице дерматологи советуют:
- бережно относиться к коже, избегать раздражений и не подвергать ее длительному воздействию солнечных лучей;
- избегать переохлаждения;
- отказаться от горячих и крепких кофеиносодержащих напитков, специй и алкоголя;
- пользоваться косметикой без спиртов и других раздражающих компонентов;
- избегать попадания средств для волос на кожу лица.
Четкое следование рекомендациям поможет предупредить рецидив заболевания. Не стоит относиться к коже невнимательно. Правильный уход и питание станет залогом здоровья и отличного внешнего вида.